Rachis cervical partie 1 Flashcards
Décrire l’impact des mouvements de flexion en d’extension sur
le foramen intervertébral.
Le diamètre du foramen intervertébral augmente en
flexion et diminue en extension.
décrire l’artho cx basse en FLat
Déplacements similaires des facettes que lors de la rotation.
Pendant une flexion latérale D :
La facette inférieure D de la vertèbre supérieure glisse en inférieur, en postérieur et en médial.
La facette inférieure G de la vertèbre supérieure glisse en supérieur, en antérieur et en latéral
nommez les ligaments de la région cervicale basse (6)
Ligament longitudinal antérieur Ligament longitudinal postérieur Ligament jaune Ligament interépineux Ligament intertransversaire Ligament nuchal
Décrire Flexion c0-1 ostéo-athro
surf: convexe (contraire)
• Ostéocinématique:
Rotation antérieure de la tête autour de l’axe.
Aug. de la distance entre l’os occipital et l’arc postérieur de C1.
• Arthrocinématique:
Condyles occipitaux:
Roulement antérieur
Glissement postérieur
Analyse du mouvement de rotation c0-1
axe, plan, AA
• Axe:
Vertical passant au centre de la dent ou en antérieur au foramen occipital.
• Plan:
Horizontal (transverse)
• La rotation à l’articulation C0-C1 est seulement de quelques degrés (rotation totale maximum 8º). Quantité négligeable selon Magee (2006)
Analyse des mouvements flex-ext C0-C1: axe, plan, AA, ratio F vs E
- Axe: Frontal, passant vis à vis le conduit auditif externe
- Plan: Sagittal
- Amplitude totale de flexion /extension à C0-C1: 15º à 25 º.
- Le ratio de l’extension par rapport à la flexion est d’environ 2:1
quelle est portion la plus importante du ligament cruciforme
ligament transverse: maintient la stabilité c1 sur c2: prévient le déplacement antérieur de c1 sur c1. Limite la flexion. retient fermement la dent contre l’arc antérieur
Quels sont les facteurs limitatifs pour la flex. Lat. C0-C1 et C1-C2?
• Ligament occipito-odontoïdien latéral contralatéral (principal
facteur limitatif)
• Capsules articulaires de C0-C1 et C1-C2
• Muscles sous-occipitaux contralatéraux
• Partie contralatérale des ligaments et membranes qui ont
une orientation verticale
nommez le type d’art c2 à c7
synoviales planes
décrire l’arthro rot c1-2
surfaces convexes
• Arthrocinématique :
Pendant une rotation G de C1 sur C2, il y aura :
Glissement antérieur et inférieur de la facette D de C1
Glissement postérieur et inférieur de la facette G de C1
décrire arthro rot c0-1
surfaces convexes (opposé)
Pendant une rotation gauche (G) :
- Glissement antérieur du condyle droit (D) et glissement postérieur du condyle (G).
- Déplacement vers la G des condyles D et G (ils suivent les surfaces articulaires).
- Flex Lat D de C0 sur C1 de quelques degrés à cause de la mise en tension du ligament occipito-odontoïdien latéral D ainsi que de l’orientation des surfaces articulaires.
Nommez les facteurs limitatifs pour l’extension c0-1 c1-2
Capsules C0-C1 et C1-C2
Contact osseux de l’arc postérieur de C1 avec le processus épineux de C2
Ligaments:
- Ligaments occipito-odontoïdiens latéraux (ligaments alaires)*
- Plus souvent en extension mais peuvent être limitatifs parfois pour la flexion, c’est fonction de leur orientation
- Ligament occipito-odontoïdien médian (lig de l’apex de la dent)
- Membrane atlanto-axoïdiene antérieure (C1-C2)
- Ligament atlanto-occipital antéro-latéral (C0-C1)
- Membrane atlanto-occipitale antérieure (C0-C1)
- Membrane tectoria (pour C0-C1)
Muscles courts fléchisseurs (droit antérieur et droit latéral de la tête)
quelle structure remplace les ligaments jaunes à la région cranio vertébrale? et ses particularités ?
membrane atlanto-axiodienne et atlanto occipitale c0-c1 et c1-c2
membrane fibro élastique
sont moins élastique que le ligament jaune mais permettent une meilleure ROM en rotation.
Analyse des mouvements
Flexion / extension de C1-C2
axe-plan- AA
• Axe: Frontal, passe au centre du processus odontoïde (lobe de l’oreille)
• Plan: Sagittal
• Amplitude totale de flexion / extension:
Environ 13 º limité par la dent et les ligaments
type d’art unciformes et comment elles s’articulent.
- Articulations synoviales planes
- Processus unciformes de la vertèbre inférieure s’articulent avec des surfaces sur les rebords inféro-latéraux des corps vertébraux.
décrire l’ostéo de la rotation cx basse
Axe: vertical, passe au niveau du corps vertébral du côté opposé à la rotation.
La vertèbre supérieure effectue rotation autour de l’axe ainsi qu’une translation latérale contralatérale.
Le mouvement de rotation s’accompagne toujours d’une flexion latérale ipsilatérale conjointe.
L’amplitude de rotation est de 8 à 10º pour chaque segment, de chaque côté.
analyse des mouvements: rotation c1-2
axe, plan , aa
• Axe :
Vertical, passant au centre du processus odontoïde
• Plan:
Horizontal (transverse)
• Amplitude totale de rotation : entre 68 et 94 º (près de 50%
de la rotation cervicale totale)
• Amplitude moyenne pour un seul côté : environ 40 º
décrire les surfaces supérieures de c1
- Surfaces supérieures de C1 concaves
- Font face vers le haut et en dedans
- Surfaces plus allongées en postéro-antérieur et convergent antérieurement
décrire les ligaments occipitaux odontoïdiens
- Médian (#1): ligament de l’apex de la dent; LIMITE L’EXTENSION
- Latéraux (#2): ligaments alaires: ligaments alaires sont spécifiques à la région cx. relâché en position neutre de la tête et tendu lorsque extension cranio cervicale. Une rotation et FL contra de la tête et du cou met en tension les deux ligaments.
Décrire les surfaces de co
• Condyles occipitaux convexes
• Les surfaces sont plus allongées en postéro-antérieur et
convergent antérieurement
• Les surfaces font face vers bas et à l’extérieur
Analyse des mouvements C2 à C7 flexion/extension
plan, axes, AA
quels sont les segments les plus mobiles/ le moins mobile?
- Axe: frontal, passe au niveau du corps de la vertèbre inférieure. (ex: pour la flexion entre C5 et C6, l’axe est au niveau de C6)
- Plan: sagittal
- Les segments les plus mobiles sont C4-C5 et C5-C6.
- Le segment le moins mobile est C2-C3.
- Il y a une grande variation des valeurs normales pour chaque niveau.