Rachis général Flashcards
Que donne la rigidité du rachis?
Muscles et ligaments
ont un rôle de support
Décris le rachis en vue sagittale
cervical: lordose (convexe)
thoracique: cyphose (concave)
lombaire: lordose (convexe)
sacré: cyphose (concave)
À quel âge est-ce que la courbure de la colonne devient définitive?
10 ans
Nomme les 3 rôles du rachis
- support
- mobilité
- protection structures nerveuses
Qu’est-ce que le listel marginal et quelles pathologies y sont associées?
“arc” autour de l’anneau du disque intervertébral (apophyse annulaire), représente une zone de faiblesse à l’avant
> maladie de Scheuermann (vertèbres cunéiformes au lieu de rectangulaires)
> fractures cunéiformes
Nomme les 3 rôles de la plaque cartilagineuse des vertèbres et sa particularité
Particularité: 10 premières années de vie -> vascularisé; ensuite vaisseaux disparaissent et laissent trous pour permettre diffusion
Rôles:
- ancrage disque vertébral
- permet croissance corps vertébral
- barrière non-imperméables entre noyau et os spongieux
Qu’est-ce que le pars interarticularis (isthme vertébral)?
zone de fragilité postérieure de la vertèbre
fracture à cet endroit = spondylolyse
Nomme les ligaments en ordre d’antérieur à postérieur
à revoir
1) ligament longitudinal antérieur
2) ligament longitudinal postérieur
3) ligament jaune
4) ligament interépineux
5) ligament surépineux
6) ligament inter-transversaire
7) ligament inter-apophysaire
Quels sont les rôles des ligaments vertébraux (5)?
- maintien des courbures
- fixer les vertèbres entre elles (réduit l’É musculaire)
- permettent mouvements physiologiques + restriction mvmt excessif (trop amplitude)
- protection moelle et racines lors trauma
(surtout cervicale) - transmission F d’un os à l’autre
(ex. rétroversion iliaque tire L4-L5)
Quels sont les rôles du disque intervertébral (4)?
- réunit 2 vertèbres
- stabilisation rachis
- permet mobilité entre 2 vertèbres
- répartit la pression + absorption des chocs et impacts
Indique les 2 particularités du disque intervertébral
- perd sa vascularisation vers 7 ans, ensuite échanges via diffusion
- disque n’est pas innervé, sauf la partie périphérique de l’anneau (n. sinu-vertébral)
Décris l’anneau du disque intervertébral
- formé de fibrocartilage -> lamelles concentriques de collagène
- lamelles plus épaisses en avant et plus rapprochées en arrière
- attaché aux ligaments longitudinaux antérieur et postérieur
Quels sont les rôles de l’anneau?
- unit 2 corps vertébraux
- retient le noyau
- restreint et module les mvmts
- absorbe chocs et compressions sous forme de F tensive provenant du noyau
Décris le noyau pulpeux (nucleus pulposus)
- composé d’eau et monosaccharides
> composition en eau diminue avec l’âge (grosseur diminue aussi) - hydrophile
- se déforme
Quels sont les rôles du noyau (3)?
- réception poids (F compressives)
- mouvements
- distribution des F compressives en F tensives à l’anneau
Associe le type de force à la partie du disque intervertébral
noyau : F compressives
anneau : F tensiles
Quelles sont les caractéristiques mécaniques du disque vertébral (4)?
- réception + répartition de la charge
- pré-contraine + réactions élastiques
- hydrophilie (retient eau)
- rotule de mobilité (élasticité + flexibilité du disque)
Quelle est la répartition de la charge sur le disque intervertébral?
75% par le noyau pulpeux des F compressives
25% par l’anneau fibreux des F compressives transformées en F tensives
Qu’arrive-t-il lors d’une flexion?
- une partie de la F est perdue en F de glissement, car le mvmt n’est pas dans l’axe
- F compressives seront réparties (75% noyau, 25% anneau)
- 25% F compressives sont transmormées en F tensives
- ces 25% F tensives seront réparties sur l’anneau selon les endroits où le noyau a le plus de surface de contact avec l’anneau
> en flexion, la majorité des F tensives seront en postérieure, pcq en antérieur les corps vertébraux sont rapprochés
Qu’est-ce qui permet au disque d’absorber la charge et de revenir à son état initial?
ses propriétés viscoélastiques
Quel est l’état de pré-contrainte?
état initial de tension dans le disque lui permettant de recevoir la charge en s’affaissant un minimum
Que permet l’extension/allongement axial en lien avec le disque intervertébral?
> les fibres de l’anneau tendent à minimiser leur surface de contact avec le noyau en lui permettant de prendre sa forme sphérique
la forme sphérique du noyau diminue la tension sur les fibres de l’anneau
Que se passe-t-il dans un disque lésé vs sain lorsqu’une charge lui est imposé?
lésé va s’affaisser plus que le disque sain
V/F: Les F de compression sur les disques sont plus grandes en lombaire qu’en cervicale?
Vrai, la charge augmente en descendant, entre autres due aux muscles paravertébraux
