Rachis - 4 (Muscles du rachis) Flashcards
Origines du trapèze (2)
- Protubérance occipitale externe
- Apophyses épineuses de C1 à T12
Insertions du trapèze (3)
- 1/3 latéral de la clavicule (jusqu’à sa partie antérieure)
- Bord médial de l’acromion (sur la scapula)
- Épine de la scapula (omoplate)
Innervation du trapèze
Nerf crânien XI/nerf spinal accessoire
Actions du trapèze (3) + par laquelle de ses parties
- Élévation de la scapula (partie supérieure du trapèze)
- Abaissement de la scapula (partie inférieure du trapèze)
- Rétraction de la scapula (partie moyenne du trapèze)
Épaisseur du trapèze (superficiel ou profond?)
Muscle superficiel
Où se situent les rhomboïdes?
Un étage plus profond que le muscle trapèze
Origine des petit et grand rhomboïdes
Des apophyses épineuses de C7 à T5
Insertion des petit et grand rhomboïdes
Bord médial de la scapula
Innervation des petit et grand rhomboïdes
Par le nerf scapulaire dorsal (origine des racines C4-C5)
Actions des petit et grand rhomboïdes (3)
Élévation, adduction et rotation interne de la scapula
Où se situent les splénius de la tête et du cou?
Les splénius de la tête et du cou sont un peu plus profond que les rhomboïdes
Origine du splénius de la tête
Apophyse épineuse de T4 à T6
Origine du splénius du cou
Apophyse épineuse de C7 à T4
Insertion du splénius de la tête
Apophyse transverse de C1 à C3
Insertion du splénius du cou
1/3 externe de la ligne occipitale supérieure
Innervation des splénius de la tête et du cou
Nerfs cervicaux C1 à C4
Actions des splénius de la tête et du cou (3)
- Extenseur du rachis
- Lordosant du rachis
- Inclinaison unilatérale (contraction unilatérale = flexion unilatérale)
Où se situent les muscles sous-occipitaux? (2)
- En dessous des splénius et du muscle sous-épineux
- Dans la région sous-occipitale profonde
Quels sont les 4 muscles sous-occipitaux?
1) Petit droit postérieur de la tête
2) Grand droit postérieur de la tête
3) Oblique supérieur de la tête
4) Oblique inférieur de la tête
Origine des muscles sous-occipitaux
Apophyses épineuses et transverses de C1 et C2
Insertion des muscles sous-occipitaux
Base de l’occiput (ligne nucale inférieure), sauf oblique inférieur de la tête qui s’insère à l’apophyse transverse de C1
Action des muscles sous-occipitaux (2)
- Extension
- Rotation cervicale haute
Où se situe le grand dorsal?
Plus en profondeur que les muscles sous-occipitaux
Origine du grand dorsal
- Apophyses épineuses de T7 à L5
- Sacrum
- Crète iliaque postérieure
Insertion du grand dorsal
- Humérus proximal (au niveau de la goutière
bicipitale) - Bord inférieur de la scapula
Innervation du grand dorsal
Nerf thoraco-dorsal (C6-C7-C8)
Actions du grand dorsal (4)
- Extension de l’humérus
- Adduction de l’humérus
- Rotation interne de l’humérus
- Lorsqu’on fixe l’humérus et le bras il devient alors un extenseur du rachis
Où se situent les dentelés postéro-supérieur et inférieur?
Plus en profondeur que le grand dorsal
Origine du Dentelé postéro-supérieur
Apophyses épineuses de C7 à T3
Insertion du Dentelé postéro-supérieur
Aux côtes 2-5 bord supérieur (ce qui explique leur orientation de proximale en latérale et de supérieur en inférieur, comme les branches tombantes d’un sapin)
Innervation du Dentelé postéro-supérieur
Nerfs intercostaux de T2 à T5 (correspondant aux côtes sur lesquelles ils s’insèrent)
Actions du Dentelé postéro-supérieur (2)
- Inspiration
- Élévation des côtes
Origine du Dentelé postéro-inférieur
Apophyses épineuses de T11 à L3 (plus distalement (caudalement) dans le rachis)
Insertion du Dentelé postéro-inférieur
Aux côtes 9-12 bord inférieur
Innervation du Dentelé postéro-inférieur
Nerfs intercostaux de T9 à T12 (correspondant aux côtes sur lesquelles ils s’insèrent)
Actions du Dentelé postéro-inférieur (2)
- Expiration
- Abaissement des côtes
Les muscles érecteur du rachis ont une action commune qui dicte leur nom qui est…
les extenseurs du rachis
Les muscles érecteur du rachis forment 2 masses qui sont _(1)_ et _(2)_ tout au long du _(3)_
1: visibles
2: palpables
3: sillon médian postérieur
Quels sont les 3 muscles qui forment le groupe des érecteurs du rachis?
- Muscle épineux
- Muscle longissimus
Muscle ilio-costalis
Origines-insertions des muscles érecteur du rachis (6)
- Processus mastoide
- Ligament nuchal
- Apophyses épineuses
- Apophyses transverses et côtes
- Crête iliaque
- Sacrum
Iinnervation des muscles érecteur du rachis
Branche postérieure des nerfs spinaux pour chacun des niveaux où le muscle se situe
Actions communes des érecteurs du rachis (2)
- Extension (détendre) du rachis
- Flexion latérale ipsilatérale
Où se situent les muscles érecteurs du rachis?
Plus profonds que les dentelés postéro-supérieur et inférieur
Où se situent les muscles transversaires épineux?
Dernière couche musculaire avant de tomber sur les composantes osseuses vertébrales (plus profonds que les érecteurs du rachis), donc ce sont les muscles les plus centraux
Les muscles transversaires épineux sont un groupe de 3 muscles, les…
- Semi-épineux (capitis, cervicis, thoracis)
- Multifides
- Rotateurs
Origines/insertions des muscles transversaires épineux (3)
- Apophyses épineuses
- Lames
- Apophyses transverses
Innervation des muscles transversaires épineux
Branches postérieures des nerfs spinaux
Actions des muscles transversaires épineux (4)
- Stabilisation rachidienne
- Feedback proprioceptif
- Rotation intervertébrale*
- Extension intervertébrale*
* Intervertébral = entre 2 vertèbres
Décrire la vue axiale des couches musculaires dorsales (ordre de profondeur)
Quels sont les 2 muscles superficiels au niveau du cou?
- Platysma (peaucier)
- SCM
Origine du Platysma (peaucier)
Fascia claviculaire et pectoral
Insertions du platysma (3)
- Base de la mandibule
- Peau de la lèvre inférieure
- Angle de la machoire
Innervation du Platysma
Nerf crânien facial VII
Action du Platysma (3)
- Tend la peau du cou,
- Abaisse la lèvre inférieure
- Abaisse la machoire
Origines du sterno-cleido-mastoïdien (2 selon les deux chefs)
- Chef sternal: partie latérale du manubrium sternal (sternum)
- Chef claviculaire: 1/3 médial supérieur de la clavicule
Insertions du sterno-cleido-mastoïdien (2)
- Surface latérale du processus mastoïde de l’os temporal
- Ligne nucale adjacente (au processus mastoïde)
Innervation du SCM
Nerf spinal accessoire/ NC XI
Actions du SCM (2)
- Contraction unilatérale: Flexion cervicale latérale ispilatérale, rotation contro-latérale
- +- Flexion-extension cervicale selon la position (car le SCM a des insertions très près du centre de rotation du cou, donc provoque plus d’extension/de flexion quand le rachis cervical est déjà en extension/flexion)
Origines/insertions des muscles infra-hyoidiens (3)
- Sternum
- Scapula
- Cartilage thyroidien avec l’os hyoide
Innervation des muscles infra-hyoidiens
Anses du plexus cervical
Action des muscles infra-hyoidiens
Contribuent à la flexion cervicale
Quels sont les 3 muscles profonds du cou?
- Scalènes (antérieur, moyen, postérieur)
- Long du cou
- Long de la tête
Origines des muscles scalènes (3)
- Scalène antérieur: apophyses transverses des vertèbres C3 à C6
- Scalène moyen: apophyses transverses des vertèbres C2 à C7
- Scalène postérieur: apophyses transverses des vertèbres C4 à C7
Quels sont les 3 muscles scalènes?
- Antérieur
- Moyen
- Postérieur
Insertions des muscles scalènes (2)
- Scalène antérieur et moyen: 1ière côte
- Scalène postérieur: 2e côte
Innervation des muscles scalènes
Branches cervicales de C3 à C7
Actions des muscles scalènes (3)
- Soulèvent les deux premières côtes (lorsque le rachis est immobilisé)
- Scalène antérieur/moyen: flexion latérale + rotation controlatérale
- Scalène postérieur: rotation ipsilatérale
Relation anatomique importante entre les scalènes, le plexus brachial et l’artère subclavière
Les scalènes moyen et antérieur s’insèrent sur la première cote, mais sont séparés en leur centre par le plexus brachial et l’artère subclavière
Origines-insertion du long du cou
Bandes musculaires de part et d’autre de la ligne médiane de C2 à T3 (corps vertébral et ap transverse)
L’innervation du long du cou
Branches antérieures de C2 à C6
Action du long du cou
Flexion cervicale
Relation anatomique spéciale entre le long du cou et les ganglions sympathiques cervicaux (sup, moy et inf)
Ils sont apposés directement sur la surface latérale des muscles long du cou
Origine du long de la tête
Apophyses transverses de C3 à C6
Insertion du long de la tête
Face inférieure de la partie basilaire de l’occiput
Innervation du long de la tête
Branche antérieure des nerfs spinaux C1 à C3
Action du long de la tête
Flexion du rachis cervical supérieur et de la tête
Quels 3 muscles du rachis sont visibles en surface (anatomie de surface)?
- Trapèze
- Grand dorsal
- Érecteurs du rachis
Les érecteurs du rachis se situent…
… de chaque côté du sillon postérieur médian
Qu’est-ce que le sillon postérieur médian?
Le site où on peut palper les apophyses épineuses dans le dos
L’origine du trapèze est très…
… vaste
Quelles sont les 3 parties du muscle trapèze?
- Partie descendante/supérieure
- Partie transversale/moyenne
- Partie ascendante/inférieure
Sur quelle structure le trapèze a-t-il une action?
La scapula
Quels sont les 2 types de muscles rhomboïde?
- Petit rhomboïde
- Grand rhomboïde
Les splénius de la tête et du cou forment comme un…
… bandeau/foulard dans le cou
Combien y a-t-il de muscles sous-occipitaux?
4
Les muscles sous-occipitaux forment le _(1)_ dans lequel circule _(2)_ le long de _(3)_ et par lequel sort le _(4)_
- Triangle suboccipital
- L’artère vertébrale
- L’arche postérieur de C1
- Nerf sous-occipital
Classement des muscles sous-occipitaux en ordre du centre (proximal) vers la périphérie (distal)
- Petit droit postérieur de la tête
- Grand droit postérieur de la tête
- Oblique inférieur de la tête
- Oblique supérieur de la tête
Les muscles érecteurs du rachis sont présents…
… de l’occiput au sacrum
Le muscle multifide (faisant partie du groupe des muscles transversaires épineux) est proximal aux…
… apophyses épineuses (il est collé contre celles-ci)
Les muscles rotateurs court et long relient _(1)_ aux _(2)_
- Les lames
- Apophyses transverses
Qu’est-ce qu’une membrane intratransversaire?
Une membrane entre les apophyses transverses de 2 vertèbres (vertèbre crâniale et caudale)
La branche postérieure d’un nerf thoracique traverse la _(1)_ pour innerver, entre autres, les _(2)_ et les _(3)_
- Membrane intratransversaire
- Muscles transversaires
- Érecteurs du rachis
Quels muscles (2) sont étirés (en extension) lors d’une flexion du rachis?
- Droit de l’abdomen
- Grand psoas
Quels muscles (4) sont étirés (en extension) lors d’une extension du rachis?
- Érecteur du rachis
- Multifides
- Semi-épineux du thorax
- Grand fessier
Quels sont les 2 chefs musculaires du SCM?
- Chef sternal
- Chef claviculaire
Le nerf spinal accessoire/NC Xi chemine avec…
… la veine jugulaire externe
Le _(1)_, le _(2)_ et la _(3)_ forme le _(4)_ dans lequel passe le _(5)_
- SCM
- Trapèze
- Clavicule
- Triangle postérieur
- Nerf spinal accessoire IX
Quelles sont les 3 parties du muscle long du cou?
- Partie supérieure oblique
- Partie verticale
- Partie inférieure oblique
Où se situe le muscle long de la tête?
Latéralement au long du cou, dans la face antérieure du cou (dans le même plan)
