Rachis Flashcards
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Qu’est-ce que le rachis ?
Le rachis, ou colonne vertébrale, est l’axe du tronc reliant le crâne au bassin. Il est constitué de 32 à 35 vertèbres.
Quels sont les segments du rachis ?
Le rachis est composé de 5 segments : cervical (7 vertèbres), thoracique (12 vertèbres), lombaire (5 vertèbres), sacré (5 vertèbres fusionnées = sacrum) et coccygien (3 à 6 vertèbres fusionnées = coccyx).
Quelles sont les courbures physiologiques du rachis ?
Dans le plan sagittal, le rachis présente :
- Lordose cervicale (20° à 40°)
- Cyphose thoracique (20° à 40°)
- Lordose lombaire (30° à 50°)
- Cyphose sacro-coccygienne variable.
Comment se forment les courbures du rachis ?
À la naissance, seule une cyphose existe. La lordose cervicale apparaît avec le redressement de la tête et la lordose lombaire avec la station verticale.
Quels sont les rôles du rachis ?
Le rachis assure :
- Le soutien du poids du corps
- La mobilité et la flexibilité du tronc
- La protection de la moelle spinale et des nerfs
- La participation à la structure de la cage thoracique
- L’hématopoïèse dans les corps vertébraux.
Qu’est-ce qu’une vertèbre type ?
Une vertèbre type comprend :
- Un corps vertébral (partie antérieure)
- Un arc postérieur formant un foramen vertébral
- Des processus articulaires, épineux et transverses.
Quelles sont les caractéristiques des vertèbres cervicales ?
Les vertèbres cervicales sont les plus mobiles et possèdent :
- Un foramen transversaire pour l’artère vertébrale (C1-C6)
- Un processus épineux court et bifide (C3-C6)
- L’atlas (C1) et l’axis (C2) ayant des formes spécifiques.
Quelles sont les caractéristiques de l’atlas (C1) ?
L’atlas est une vertèbre annulaire sans corps vertébral. Il possède des cavités glénoïdes qui s’articulent avec l’os occipital pour permettre les mouvements de flexion-extension.
Quelles sont les caractéristiques de l’axis (C2) ?
L’axis possède un processus appelé dent de l’odontoïde qui sert d’axe de rotation pour l’atlas. Son processus épineux est volumineux et bifide.
Comment s’articulent C1 et C2 ?
L’articulation entre C1 et C2 permet la rotation de la tête. La dent de C2 s’articule avec l’arc antérieur de C1 et est maintenue par le ligament transverse.
Quelles sont les caractéristiques du rachis thoracique ?
Le rachis thoracique est moins mobile et participe à la cage thoracique. Ses vertèbres ont :
- Des facettes articulaires costales pour les côtes
- Un processus épineux long et incliné vers l’arrière.
Quelles sont les caractéristiques du rachis lombaire ?
Les vertèbres lombaires sont massives et possèdent :
- Un corps vertébral large
- Des processus transverses longs
- Des processus épineux courts et horizontaux.
Quelles sont les caractéristiques du sacrum ?
Le sacrum est formé par la fusion de 5 vertèbres sacrées. Il est triangulaire, concave en avant et s’articule latéralement avec les os coxaux via les articulations sacro-iliaques.
Quelles sont les caractéristiques du coccyx ?
Le coccyx est un reliquat de l’appendice caudal humain. Il est formé par la fusion de 3 à 6 vertèbres et s’articule avec le sacrum.
Quels sont les principaux éléments de liaison entre les vertèbres ?
Les vertèbres sont liées par :
- Les disques intervertébraux (amortisseurs)
- Les ligaments longitudinaux et interépineux
- Les articulations intervertébrales (synoviales).
Quelle est la structure d’un disque intervertébral ?
Le disque intervertébral comprend :
- Un anneau fibreux externe formé de fibres concentriques
- Un noyau gélatineux riche en eau permettant l’amortissement.
Quels sont les mouvements possibles du rachis ?
Le rachis permet :
- Flexion et extension
- Inclinaison latérale gauche/droite
- Rotation gauche/droite.
Quels sont les moyens d’exploration du rachis ?
Les examens du rachis incluent :
- L’examen clinique (palpation, vision)
- La radiographie simple (Rx)
- Le scanner (TDM) pour les os
- L’IRM pour les disques et ligaments.
Quelles sont les principales pathologies du rachis ?
Les pathologies rachidiennes incluent :
- Dégénératives : arthrose
- Traumatiques : fractures, entorses
- Tumorales : bénignes ou malignes
- Malformatives : scoliose, spina bifida
- Inflammatoires : spondylarthrite.
