Le rachis Flashcards
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Qu’est-ce que le rachis ?
Le rachis, ou colonne vertébrale, est l’axe osseux du tronc reliant le crâne au bassin. Il est composé de 32 à 35 vertèbres et mesure 60 à 80 cm selon la taille de l’individu.
Quels sont les segments du rachis et leur nombre de vertèbres ?
Le rachis est divisé en 5 segments :
- Cervical : 7 vertèbres
- Thoracique : 12 vertèbres
- Lombaire : 5 vertèbres
- Sacré : 5 vertèbres soudées (sacrum)
- Coccygien : 3 à 6 vertèbres soudées (coccyx)
Quelles sont les courbures physiologiques du rachis ?
Dans le plan sagittal, on distingue :
- Lordose cervicale : concavité dorsale (20° à 40°)
- Cyphose thoracique : concavité ventrale (20° à 40°)
- Lordose lombaire : concavité dorsale (30° à 50°)
- Cyphose sacro-coccygienne : variable
Comment se forment ces courbures ?
Fœtus/nouveau-né : une seule cyphose globale
Redressement tête (3 mois) → Lordose cervicale
Station debout/marche (12-18 mois) → Lordose lombaire
Quels sont les éléments constitutifs d’une vertèbre type ?
Corps vertébral (massif antérieur)
Arc postérieur (pédicules + lames)
Foramen vertébral
Processus transverses, articulaires et épineux
Quelles sont les caractéristiques des vertèbres cervicales ?
C1 = Atlas : Pas de corps vertébral, anneau osseux
C2 = Axis : Processus odontoïde (‘dent de l’axis’)
C7 : Processus épineux saillant
Quelles sont les caractéristiques des vertèbres thoraciques ?
Facettes articulaires pour les côtes
Processus épineux long, incliné vers le bas
Forme en cœur du corps vertébral
Quelles sont les caractéristiques des vertèbres lombaires ?
Corps volumineux (supporte le poids)
Processus transverses longs
Facettes articulaires dans un plan sagittal
Quels sont les types d’articulations du rachis ?
Intercorporéales : entre corps vertébraux (disques)
Inter-processus articulaires : articulations synoviales
Quels sont les éléments de liaison entre les vertèbres ?
Disques intervertébraux
Ligaments intervertébraux
Muscles rachidiens
Qu’est-ce que le canal vertébral ?
C’est le canal formé par l’alignement des foramens vertébraux, contenant :
- Moelle spinale
- Méninges
- Racines nerveuses
Qu’est-ce que le foramen intervertébral ?
C’est l’espace entre deux vertèbres, permettant la sortie des nerfs rachidiens.
Quels sont les repères cliniques du rachis ?
C7 : processus épineux saillant
T3 : épine scapulaire
T7 : angle inférieur scapula
L4 : crêtes iliaques
Quels sont les moyens d’exploration du rachis ?
Radiographie (structure osseuse)
Scanner (lésions osseuses précises)
IRM (moelle spinale, disques)
Quelles sont les principales pathologies du rachis ?
Dégénérative : arthrose, hernie discale
Traumatique : fractures, luxations
Déformative : scoliose
Inflammatoire : spondylarthrite ankylosante
