Rachialgie Flashcards
toujours éliminer quoi devant une rachialgie ?
rachialgie secondaire
signes associé à rechercher devant une cervicalgie :
irradiation (notamment temporo-mandibulaire)
céphalée
vertige
douleur orbiculaire
2 épineuse saillante =
C2C7
indication de cliché dynamique devant une cervicalgie :
contexte traumatique, pour rechercher une instabilité résiduelle (entorse grave)
etiologie de cervicalgie aigue non compliqué
musculaire
articulaire
nevralgie Arnold (atteinte Grand nerf occipital (branche post C2))
cervico-dorsalgie avec irradiation para-scapulaire même cote NBC = irritation rameau post nerf coincé
quels tests à faire lors d’une cervicalgie compliqué par une NBC =
manoeuvre de Spurling = aggrave la douleur = appui sur tête + inclinaison côté de la névralgie
manoeuvre de distraction = traction = amléiore symptômes
manoeuvre de Davidson =améliore par traction + abduction
vasalva = toux impulsivité lors d’une hernie
etiologie des cervicalgie compliqué =
névralgie cervico-brachial = ++++ hernie discal
myélopathie = compression médullaire avec syndrome pyramidal = urngece
etiologie cervicalgie chronique =
inflammation disque avec discopathie IRM (inflammation des plateaux + os sous-chondral)
arthrose unilatéral C1C2
coup du lapin
Syndrome de barré-lieou (anxio-dep, post trauma)
Cervicalgie dans un contexte de fibromyalgie ou SPID
Insuffisance vertébro-basilaire
examen dans les cervicalgie :
pas si forme commune
rx profil face 3/4 +/- cliché dynamique (en post traumatique pour instabilité)
IRM TDM scintigraphie si suspicion cause secondaire
NFS CRP VS = si suspicion cause secondaire
détaillé l’insuffisance vertébro-basilaire =
par compression arthrosique des artères vertébrales = vertiges, troubles visu
syndrome de grisel =
infection ORL sévère + torticolis = cervicalgie secondaire infectieuse
impulsivité toux = traduit quoi
hernie
lombalgie aigue lumbago quel exam =
aucune
lombalgie extra-rachidienne = etiolgiue ++ =
AAA
lombalgie compliqué = 3 etiologie différente =
compliqué de radiculalgie = sciatique (L5-S1) + curalgie (L4/L5)
compliqué du sd queue de cheval = urgence
compliqué claudication MI = canal lombaire étroit