Rabia Flashcards

Repasar virus de la rabia

1
Q

Constelación perro de Orión

A

Sirius

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2
Q

Describió a Héctor como un perro rabioso

A

Homero

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3
Q

Describió la sintomatología de la rabia

A

Hipócrates

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4
Q

¿Quién hizo la primera descripción registrada de la rabia y en qué año?

A

Demócrito en el 500 A.C.

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5
Q

Vincularon el contagio de la rabia a la mordedura de perros

A

Aristóteles y Luciano

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6
Q

Describió la hidrofobia en el 100 A.C.

A

Celsus

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7
Q

Creó una vacuna contra la rabia en el 1885

A

Pasteur

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8
Q

¿En dónde se utilizaba la cauterización de las heridas causadas por mordeduras de perros como tratamiento?

A

En la Grecia antigua

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9
Q

¿Cuál fue el primer brote de rabia descrito?

A

Fue en Francia en 1271. Una villa fue atacada x lobos rabiosos

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10
Q

Menciona 2 brotes de rabia

A

1500: rabia canina en España
1614: París y Europa Central

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11
Q

Razón por la cual se ordenó el sacrificio de perros callejeros (masacre).

A

Brote de rabia canina en Londres (1752 - 1762)

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12
Q

País en el que no era permitido que los pobres tuvieran perros.

A

Inglaterra (1779)

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13
Q

Fecha en que la rabia canina llega a las Américas

A

Principios del S. XIX

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14
Q

País y año en el que se enunció una ley que prohibía sacrificar a las personas con rabia.

A

Francia en 1810

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15
Q

¿Qué es la rabia?

A

a) Zoonosis

b) Mieloencefalitis

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16
Q

Familia y especia a la que pertenece el virus de la rabia

A

Familia: Rabdovirus
Especie: Lyssavirus

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17
Q

Según su clasificación, ¿qué tipo de virus es el virus de la rabia?

A

Virus ARN monocatenario negativo

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18
Q

Serotipos del virus de la rabia

A

1) Rabies virus
2) Lagos bat virus
3) Mokola virus
4) Duvenhage virus
5) European bat lyssavirus (tipo 1 y 2)
6) Australian bat lyssavirus
7) Aravan
8) Khujand

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19
Q

Morfología del virus de la rabia

A

Tiene forma de bala

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20
Q

¿Cuáles son los países sin rabia?

A

a) Australia y Nueva Zelanda

b) Inglaterra e Irlanda

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21
Q

Animales más frecuentemente infectados con rabia

A

Los carnívoros: caninos y especies del género viverridae (hurones, mapaches, gatos, ratones, murciélagos)

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22
Q

Continentes con el mayor riesgo de contraer rabia

A

Áfica, Asia, América Latina

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23
Q

Tiene la mayor cantidad de casos de rabia en humanos

A

África

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24
Q

¿Según la OMS, qué cantidad de muertes causa la rabia en países donde es endémica?

A

100, 000 muertes por año. En particular en la India.

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25
Q

¿En qué grupo etario la rabia es más frecuente?

A

Niños menores de 15 años. (5 - 14)

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26
Q

¿Cómo se transmite la rabia?

A

Transmisión directa por mordida de animal infectado

27
Q

¿En qué caso aumentan la probabilidades de infectarse luego de una mordedura?

A

En casos de mordeduras múltiples o aquellas localizadas en sitios muy inervados.

28
Q

¿Qué hace el virus en el cuerpo una vez que la persona es mordida?

A

1) Se multiplica en el sitio de la herida
2) Entra en nervios periféricos y se transporta a través de axones hasta el SNC
3) En el SNC el virus se reproduce en las neuronas

29
Q

¿Qué sitios infecta y donde se replica el virus desde el encéfalo?

A

Glándulas salivales, hígado, bazo, pulmones, suprarrenales, globos oculares

30
Q

¿El virus de la rabia atraviesa la barrera placentaria?

A

Falso

31
Q

Período de incubación de la rabia

A

10 días - 19 años

32
Q

Tiempo promedio del periodo de incubación de la rabia

A

1 a 3 semanas

33
Q

¿Período de transmisibilidad de la rabia en perros y gatos?

A

De 3 a 10 días antes de los signos clínicos y durante todo el curso de la enfermedad.

34
Q

Fases de la rabia

A

Periodo prodrómico, rabia furiosa y rabia paralítica

35
Q

Manifestaciones de la rabia en el perro

A

Ojo: alucinaciones visuales (moscas imaginarias), parálisis y convulsiones. Muerte entre 4to y 7mo día.

36
Q

Manifestaciones de la rabia muda (paralítica) en el perro

A

Parálisis en el maxilar inferior, boca abierta, no hay ladrido. Muerte entre 5 y 8 días.

37
Q

Manifestaciones de la rabia en humanos

A

Duración: de 2 a 10 días. Odinofagia, espasmos en la deglución y respiración. Fascie de ansiedad. Cambios conductuales

38
Q

Signo patognomónico de la rabia furiosa

A

Hidrofobia

39
Q

Manifestaciones de la rabia furiosa

A

El px no tolera ruidos, luz,corrientes de aire o contacto con la ropa. Convulsiones tónico - clónicas. Parestesia palatina y faríngea produce disartria.

40
Q

F o V: Los px con rabia conservan la lucidez menta.

A

Verdadero

41
Q

La rabia paralítica (muda o tranquila) es más frecuente en:

A

Mujeres y niños

42
Q

Manifestaciones de la rabia paralítica

A

Parálisis flácida y arrefléctica de carácter ascendente y progresiva.

43
Q

F o V: la esperanza de vida en la rabia paralítica es mayor que en la rabia furiosa.

A

Verdadero

44
Q

Causas de muerte en la rabia paralítica

A

Suele ocurrir en los primeros 7 días. Enclavamiento de amígdalas cerebrales, paro respiratorio y miocarditis rábica.

45
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de la rabia?

A

a) Tinción de los cuerpos de Negri por técnica de Seller

b) Rueba de Schneider (anticuerpos fluorescentes)

46
Q

Tratamiento

A

Hidratación, sedación, alimentación parenteral prolongar la sobrevida hasta 2 semanas.

47
Q

Condujo la primera transmisión experimental de rabia por inoculación con saliva.

A

Zinke, Alemania (1804)

48
Q

Transmitió la rabia de perro a conejo

A

Victor Galtier (Lyon, 1879)

49
Q

Demostraron que el SNC es el sitio de reproducción primario del virus de la rabia. Inoculación submeníngea de conejos.

A

Roux, Chamberland y Thuillier

50
Q

Notó que la virulencia del virus en la médula disminuía una vez disecada. Desaparecía a los 15 días.

A

Roux

51
Q

¿En qué fecha Pasteur administró la primera vacuna contra la rabia?

A

6 de julio de 1885

52
Q

¿A quién Pasteur le aplicó la vacuna contra la rabia?

A

Joseph Meister, que fue mordido 14 veces por un perro.

53
Q

¿En qué consistía la vacuna de Pasteur?

A

Extractos de médula espinal de conejo conservada en un frasco abierto por 15 días. Vía subcutánea.

54
Q

¿Cuáles son los sustratos utilizados en la elaboración de vacunas contra la rabia?

A

Células diploides humanas, un linaje de células de riñón de mono, células de embrión de pollo, células fetales de mono Rhesus.

55
Q

¿Cómo se aplica la vacuna de células diploides? (Preexposición)

A

3 dosis, 0.1 ml IM en área deltoidea. Días 0, 7, 21 y 28.

Alternativa: 3 dosis ID

56
Q

Vacunación posexposición contra el virus de la rabia

A

5 dosis en área deltoidea
La 1ra dosis acompañada de gammaglobulina hiperinmune
Días 0, 3, 7, 14, 28

57
Q

¿Cómo se obtiene la gammaglobulina hiperinmune?

A

De donantes hiperinmunizados

58
Q

¿Cómo se administra la gammaglobulina hiperinmune?

A

Una sola dosis con la primera dosis del antirrábico. Dosis de 20 UI/kg de peso. Puede aplicarse la mitad en la herida.

59
Q

¿Cómo se administra el suero antirrábico equino?

A

Dosis de 40 UI/kg. La mitad en la herida y la otra IM en glúteo.

60
Q

El síndrome de Guillain-Barré como efecto secundario del suero antirrábico es una:

A

Reacción sistémica grave

61
Q

¿Primera persona en sobrevivir al virus de la rabia sin recibir la vacuna?

A

Jeanna Giese a través del protoolo de Milwaukee.

62
Q

¿En qué consiste el protocolo de Milwaukee?

A

1) Inducción de coma profundo
2) Uso de antivirales no aprobados por la FDA
3) Uso de estimulantes de producción de neurotransmisores
4) Creación de respuesta inmunológica durante la ventana de oportunidad que ofrece el coma

63
Q

Creador del protocolo de Milwaukee

A

Dr. Rodney Willoughby

64
Q

Antivirales que se administran en el protocolo de Milwaukee

A

Amantadina, ribarina y tetrahydrobiopetrina