Rabia

Question 1

¿En cuál obra literaria griega se hace mención de la rabia?

Answer 1

En la Ilíada, cuya autoría se atribuye a Homero.

Question 2

Describió la sintomatología de la Rabia:

Answer 2

Hipócrates

Question 3

¿Quién realizó la primera descripción registrada de la rabia? ¿Cuándo?

Answer 3

Democrito, 500 años antes de la venida del Señor Jesucristo.

Question 4

__________ y __________ hablaron de la propagación de la rabia a través de la mordedura de perros.

Answer 4

Aristóteles y Luciano

Question 5

¿ Quién describió la hidrofobia? ¿Cuándo?

Answer 5

Celsus, 100 A.C.

Question 6

Hasta el descubrimiento de las vacunas ¿Cuál era el tratamiento utilizado contra la rabia en Grecia antigua?

Answer 6

La cauterización (curación de una herida quemando o destruyendo los tejidos) de las heridas causadas por animales rabiosos.

Question 7

¿Cuándo y dónde se produjo el primer gran brote de rabia descrita?

Answer 7

En Francia en 1271, cuando una villa fue atacada por lobos rabiosos.

Question 8

Diga en qué año los siguientes países presentaron grandes brotes de rabia:

1. España:
2. Paris y casi toda Europa Central:

Answer 8

1. 1500

2. 1614

Question 9

¿Cuál fue la acción que se tomó para contrarrestar el surgimiento del brote de rabia canina en la ciudad de Londres de 1752-1762?

Answer 9

Fue ordenado el sacrificio de todos los perros callejeros,
que incluyó la paga de una recompensa por animal muerto, originando una masacre de estos animales. y en 1779 se prohibió que los pobres tuvieran perros.

Question 10

¿Cuándo llegó la rabia a las américas?

Answer 10

A inicios del siglo XIX.

Question 11

¿ Qué es la rabia?

Answer 11

Es una zoonosis viral e infecto-contagiosa, caracterizada por afección del SNC y cuyas manifestaciones son básicamente encéfalo mielíticas.

Question 12

¿ De qué tipo es el ácido nucleico del virus de la rabia?

Answer 12

ARN

Question 13

Del virus de la rabida diga:

1. Familia:
2. Género:
3. Forma:

Answer 13

1. Rabdovirus
2. Lyssavirus
3. Forma de bala

Question 14

Mencione 4 países libres de rabia y mencione las razones por las cuales esto es así:

Answer 14

1. Australia y Nueva Zelanda: por ausencia natural del virus en sus reservorios.
2. Inglaterra e Irlanda: por la cuarentena estricta para la introducción de animales posibles portadores a sus países.

Question 15

¿Cuáles animales pueden padecer de rabia?

Answer 15

Cualquier animal de sangre caliente puede ser infectado, pero con relación a la Rabia humana,los más frecuentes son los carnivoros.
Caninos: perros, lobos, zorros y chacales.
Viverridae: mangosta, hurón, murron, mapaches, gatos, ratones y caballos.
Los murciélagos.

Question 16

¿En cuáles países se encuentra el mayor riesgo de contraer la rabia?

Answer 16

En áfrica, asia y latinoamérica.

Question 17

¿Cuál es el continente que tiene mayor cantidad de casos de rabia en seres humanos?

Answer 17

El continente asiático

Question 18

¿En niños entre cuáles edades se presenta con mayor frecuencia la rabia?

Answer 18

Entre 5-14 años.

Question 19

¿Cómo se infecta el ser humano con el virus de la rabia?

Answer 19

El ser humano se infecta con el virus de la rabia cuando es mordido, arañado o lamino en un área traumatizada y existe solución de continuidad por un animal rabioso que secreta virus por su saliva.

Question 20

¿Puede el virus de la rabia penetrar a través de las mucosas intactas?

Answer 20

Si.

Question 21

¿En cuáles casos expuestos al virus de la rabia aumenta la probabilidad de presentar la enfermedad?

Answer 21

En casos de mordeduras múltiples, profundas o localizadas en lugares muy inervados del cuerpo.

Question 22

¿En qué porcentaje de los casos expuestos se presenta la enfermedad de la rabia?

Answer 22

50%-70% de los casos.

Question 23

¿Cuáles áreas del cuerpo humano tienen un período de incubación más corto para el virus de la rabia y por qué?

Answer 23

El cuero cabelludo, cara, cuello, genitales y los dedos porque están más inervados.

Question 24

Diga la patogenia del virus de la rabia:

Answer 24

1. El virus se multiplica en el tejido muscular en el sitio de la herida.
2. Entra a los nervios periféricos y se transporta a través de los axones con dirección centrípeta hacia la médula espinal hasta alcanzar el SNC.
3. Al llegar al SNC el virus se reproduce de manera lenta exclusivamente en las neuronas, con selectividad en las células de Purkinge.
4. A partir del encéfalo el virus se disemina a través de la circulación sanguínea e infecta y se replica en globos oculares, glándulas salivales, pulmones, hígado, bazo y glándulas suprarrenales.

Question 25

¿A qué velocidad se transporta el virus de la rabia a través de los axones con dirección centrípeta hacia la médula espinal?

Answer 25

Se transporta a una velocidad de 3mm/h.

Question 26

Mencione los fluidos orgánicos en los cuales se puede encontrar el virus de la rabia:

Answer 26

Líquido cefalorraquídeo, saliva, sangre, leche materna, y orina.

Question 27

¿Atraviesa el virus de la rabia la barrera placentaria?

Answer 27

No, se han informado casos de mujeres embarazadas con rabia las cuales han alumbrado niños sanos.

Question 28

¿Cuál es el período de incubación del virus de la rabia?

Answer 28

10 días - 19 años, pero en promedio el período de incubación va de 1 - 3 semanas.

Question 29

¿Cuál es el período de transmibilidad de la rabia en los gatos y los perros?

Answer 29

De 3 a 10 días antes de que comiencen los signos clínicos y durante todo el curso de la enfermedad.

Question 30

¿Cuáles son las tres fases de la rabia?

Answer 30

1. Fase prodrómica.
2. Rabia furiosa.
3. Rabia paralítica.
   nota. No me confundí al poner dos veces 2, lo que sucede es que la fase prodrómica puede evolucionar a fase furiosa o a fase paralítica.

Question 31

Mencione las manifestaciones que se presentan en el perro en la rabia furiosa:

Answer 31

Agresividad inesperada, hiperactividad, inquieto, casi no descansa, atacado por alucinaciones visuales (muerde moscas imaginarias), ladrido ronco y va acumulando baba en las comisuras de la boca, alteración en el gusto. e ignora el dolor.

Question 32

En la forma furiosa de la rabia ¿A los cuántos días sucede la muerte?

Answer 32

Entre el cuarto y el séptimo día.

Question 33

Mencione las manifestaciones que se presentan en el perro en la rabia muda o paralítica:

Answer 33

Parálisis en el maxilar inferior, despide baba por las comisuras de la boca y no ladra, la parálisis progresa y el perro comienza a tener dificultades para moverse.

Question 34

¿Cuándo sobreviene la muerte en la rabia muda o paralítica?

Answer 34

Entre el 5to y 8vo día de la iniciación de los síntomas.

Question 35

Mencione las características conductuales del “gato rabioso”:

Answer 35

Generalmente busca reposo y oscuridad, pero cuando es provocado puede atacar.

Question 36

¿Cuándo sobreviene la muerte en el gato con rabia?

Answer 36

Una semana después.

Question 37

¿Cuánto dura el período prodrómico en los seres humanos?

Answer 37

2-10 días

Question 38

Mencione las manifestaciones clínicas que se presentan en el período prodrómico de la rabia en los seres humanos:

Answer 38

Dolor o sensación de hormigueo y parestesia en lugar de la herida, anorexia, fiebre, cefalea, nauseas, vómitos, diarrea, odinofagia, espasmos en la deglución y respiración, fascie de ansiedad que no responde a tranquilizantes, cambios en el comportamiento, el paciente se torna afectuoso, muy cariñoso, o podría ser todo lo contrario, se puede tornar agresivo, con habla incoherente, y con insomnio.

Question 39

Signo patognomónico en la rabia furiosa:

Answer 39

Hidrofobia

Question 40

¿En cuáles pacientes se presenta con mayor frecuencia la rabia paralítica?

Answer 40

En niños y en mujeres

Question 41

Tipo de rabia que simula un Guillian-Barre:

Answer 41

Rabia paralítica

Question 42

¿Cuándo sucede y con qué se relaciona la muerte de pacientes que padecen de rabia paralítica?

Answer 42

La muerte sobreviene después de 7 días y se relaciona con el enclavamiento de las amígdalas cerebrales o uncus, paro respiratorio y miocarditis rabica.

Question 43

Mencione tres pruebas utilizadas para diagnosticar la rabia:

Answer 43

1. Tinción de los cuerpos de negri por técnica de Seller
2. Prueba de Schneider (anticuerpos fluorescentes)
3. Biopsia de la piel (inmunofluorescencia)

Question 44

Tratamiento de la rabia:

Answer 44

Hidratación, sedación y alimentación parenteral.

Question 45

Mencione el tratamiento de las heridas rabicas recomendado por la OMS:

Answer 45

Las medidas se aplicaran en todas mordeduras, aunque no exista la sospecha de rabia.
a) Primeros auxilios:
Lavado enérgico con agua y jabón, detergente, agua sola, luego aplicación de alcohol etilico 40-70%, tintura de yodo o soluciones yodadas o amonio cuaternario y
debridacion de la herida.

b) Aplicación de suero antirrábico dentro de la herida y alrededor de la misma, globulina gamma hiperinmune o suero hiperinmune antirrábico.
c) No suturar en ese momento la herida, a menos que de ser necesario suturar, previamente se aplique el suero antirrábico en dicha herida.
d) Aplicación de medidas de antitetánicas y antibióticos o medicamentos contra infecciones distintas a la rabia.

Question 46

¿Qué hecho importante relacionado con la rabia tuvo lugar el día 6 de julio de 1885?

Answer 46

Pasteur administró la vacuna por primera vez el 6 de julio de 1885 al joven Joseph Meister, que había sido mordido 14 veces por un perro unas 60 horas antes.

Question 47

¿Quiénes son los candidatos a recibir profilaxis preexposición al virus de la rabia?

Answer 47

Personas que por razones ocupacionales (veterinarios, forestales y personal de laboratorio) estén expuestas al virus de la rabia.

Question 48

Describa el esquema de vacunación profilactica preexposición para la rabia con vacuna de células diploides humanas:

Answer 48

Tres dosis de 0.1ml: Días 0-7- 21 ó 28.

Uso: Intramuscular área deltoidea.

Question 49

¿Cuántas dosis de la vacuna de células diploides humanas deben ser aplicadas como profilaxis postexposición al virus de la rabia?

Answer 49

Cinco dosis: Días 0,3,7,14 y 28

Question 50

¿Cómo y cuándo se debe administrar la Gamma Globulina Hiperinmune Antirrábica de origen humano?

Answer 50

Se administra una sola vez al inicio de la vacunación y la dosis es de 20 UI/Kg de peso, la mitad en la herida y la mitad intamuscular en el glúteo.

Question 51

¿En qué cantidad se administra el suero antirrábico equino?

Answer 51

40 UI/Kg de peso.