Histoplasmosis Flashcards
Mencione los 5 nombres diferentes con los cuales se conoce la Histoplasmosis:
- Enfermedad de Darling
- Enfermedad de los Murciélagos
- Enfermedad de los Mineros
- Enfermedad del Valle de Ohio
- Fiebre de las cavernas
Agente causal de la Histoplasmosis:
Histoplasma capsulatum
Forma de contagion:
Inhalación de microconidios
Micosis endémica más frecuente en los Estados Unidos:
Histoplasmosis
Persona que describó la histoplasmosis por primera vez en 1905:
Samuel Darling
El primer aislamiento del hongo (Histoplasma capsulatum) de la naturaleza (suelo) fue hecha por:
Emmons
Mencione la familia y género al que pertenece el H. capsulatum:
Familia: Onygenaceae
Género: Ajellomyces
Mencione las tres variedades de H. capsulatum:
- capsulatum
- duboissi
- farciminosum
Mencione las variaciones de H. capsulatum que afectan a los seres humanos:
- capsulatum
2. duboissi
Mencione la variación de H. capsulatum que afecta a los caballos, mulas y burros:
farciminosun
Mencione la variación de H. capsulatum que se identifica como clásica o americana:
capsulatum
Mencione la variación de H. capsulatum que se identifica como africana:
duboisii
¿Puede una persona infectada con H. capsulatum transmitirlo a otra persona?
NO!!
Describa la patogenia de la Histoplasmosis:
- Surge la infección después de que el sujeto inhala los microconidios.
- Una vez dentro de los espacios alveolares, tales formas de microorganismo son reconocidas a muy breve plazo y engullidas por macrófagos de alvéolos.
- En los macrófagos los microconidios se transforman en levaduras de gemación, y utilizan los fagosomas como vehículos para cambiar de sitio y llegar a los ganglios linfáticos locales.
- Pasan al torrente sanguíneo e infectan diversos órganos (Hígado, Bazo, médula ósea, etc).
Mencione las dos presentaciones clínicas que se desarrollan en la histoplasmosis dependiendo del estado inmunológico del paciente y las diferentes formas de las mismas:
- Infección primaria en un huésped normal: Asintomática, Sintomática y Aguda (primaria y re-infección)
- Infección en un huésped inmunocomprometido: Histoplasmosis diseminada progresiva e Histoplasmosis pulmonar crónica
¿Cuál es la forma clínica de histoplasmosis que se conoce como epidémica?
La aguda primaria.
Mencione los diferentes métodos utilizados para diagnosticar histoplasmosis:
Examen directo Cultivos Biopsias Inoculación animal Pruebas directas Pruebas serológicas Pruebas intradérmicas (Cutirreación)
Tratamiento de la histoplasmosis:
- Itraconazol (no es eficaz en pacientes con SIDA)
- Anfotericina B
- Glucocorticoides
¿De qué depende la respuesta del hospedador al entrar en contacto con H. capsulatum?
La respuesta del hospedador depende principalmente del inóculo inhalado y de su estado inmunitario
¿Cuáles medios son factibles para cultivar el H. capsulatum?
Agar sangre, agar chocolate & agar de Sabouraud.
¿De qué dependen el índice de ataque, la extensión y gravedad de la histoplasmosis?
- La intensidad de la exposición
- El estado inmunitario de la persona expuesta
- La estructura pulmonar particular del hospedero
Complicaciones de la histoplasmosis en pacientes inmunocompetentes:
Formación de granulomas que se fibrosan y calcifican.
Complicaciones de la histoplasmosis en pacientes sanos provenientes de áreas endémicas:
Ganglios mediastínicos calcificados y calcificaciones hepatoesplenicas.
Mencione los órganos que se afectan en la histoplasmosis diseminada progresiva:
Médula ósea, bazo, hígado, suprarrenales y membranas mucocutaneas
¿Qué es la broncolitiasis?
es la formación de material calcificado u osificado en el árbol bronquial
Tinciones utilizadas al realizar el diagnóstico de histoplasmosis:
Giemsa y Wright