Quy tắc về đạo đức trong chăm sóc Dược Flashcards

1
Q

Trong chăm sóc Dược, có tất cả bao nhiêu quy tắc về đạo đức

A

7 quy tắc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Trong các quy tắc chăm sóc Dược, quy tắc liên quan đến bệnh nhân là

A

1,2,3,4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Trong các quy tắc chăm sóc Dược, quy tắc liên quan đến nghề nghiệp là

A

5,6,7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Trong các quy tắc chăm sóc Dược, quy tắc quan trọng nhất là

A

Quy tắc 1: Hãy xem hạnh phúc của người bệnh như hạnh phúc của chính mình

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quy tắc 1: Hãy xem hạnh phúc của người bệnh như hạnh phúc của chính mình (6 ý)

A
  1. Hãy hành động vì lợi ích tốt nhất cho bệnh nhân.
  2. Tích cực tìm kiếm thông tin để đưa ra quyết định đúng đắn.
  3. Cung cấp thuốc/các sản phẩm liên quan đến sức khỏe từ các nguồn an toàn và đã được chứng minh.
  4. Không để cho những lợi ích vật chất ảnh hưởng đến sự phán đoán về chuyên môn
  5. Hợp tác với các đồng nghiệp và các chuyên gia y tế để đạt được mục tiêu chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân.
  6. Tham khảo ý kiến với các chuyên gia y tế khác để mang lại lợi ích tốt nhất cho bệnh nhân.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Người hành nghề được phép bán thuốc cho người bệnh (luật khám bệnh, chữa bệnh của Quốc Hội, số: 40/2009/QH12 - 2009)

A

Bác sỹ đông y, y sỹ đông y, lương y,..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Paracetamol - Codein

A

Phối hợp để tăng hiệu quả giảm đau

Codein: thuốc giảm đau trung ương

Paracetamol: thuốc giảm đau ngoại biên

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Domperidone

A

Thuốc chống nôn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Phát biểu phối hợp giữa Paracetamol và codein

A
  • Step 1 (non-opioid) – chỉ dùng Paracetamol.
  • Step 2 (weak opioid) – kết hợp Codein – Paracetamol.
  • Step 3 (strong opioid) – Morphin.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Codein liều thấp, liều cao

A
  • Khi dùng liều thấp
    (10mg) thì dùng để trị ho
  • Nếu tăng lên 30mg thì sẽ được gan chuyển hóa → Morphin.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Chuyển hóa Codein trong gan đối với người Châu Á

A

40% người châu Á thiếu 1 hợp tử (1 alene) là men CYP2D6
Không thể trực tiếp chuyển hóa Codein thành Morphin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Domperidone

A
  • Cấu trúc hóa học giống risperidone
  • Tác dụng: Kháng dopamine và sự vận động dạ dày
  • Canada: gây loạn nhịp thất, đặc biệt ở liều >30mg hoặc cho bệnh nhân >60 tuổi.
  • Mỹ: QT >470 msec (nam) hoặc >450 msec (nữ).
  • Pháp: 25 - 120 ca tử vong năm 2012 → Loại thuốc khỏi thị trường
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Gói thuốc A,B,C trong covid 19

A

A: Thuốc hạ sốt, nâng cao thể trạng

B: Thuốc kháng viêm, chống đông (nhưng giảm hàng rào bảo vệ cơ thể)

C: Thuốc kháng virus (kê đơn)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hướng dẫn sử dụng domperidone

A
  • Điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn
  • Liều: 10mg uống ngày 3 lần cho người lớn và trẻ em nặng trên 35kg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cổng xâm nhập của corona virus

A

ACE2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vai trò Vitamin D

A
  • Rào cản đầu tiên ACE2, tác động lên hệ miễn dịch bẩm sinh và thu nhận
  • Kết hợp Vit C giảm bão cytokin
  • Không có tác dụng kháng khuẩn nhưng kích thích đại thực bào sản sinh chất kháng khuẩn → giảm cơn bão cytokine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

3 dấu hiệu để tiên lượng bệnh nhân còn sống

A

IL – 6

D – dimer

C – reactive Protein.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sử dụng gói thuốc B

A
  • Giai đoạn 1: Virus xâm nhập → chưa viêm → Không sử dụng corticoid.
  • Giai đoạn 2: Virus ra khỏi cơ thể → gây viêm → sử dụng bình thường
  • Triệu chứng sớm của suy hô hấp: Nhịp thở khi nghỉ ngơi trên 20l/p hoặc SpO2 dưới 95%
  • Có thể tự uống nhưng ko quá 3 ngày
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Phenylalanine → Phenylketonuria có trong đường Aspartam gây ra

A

Làm chậm phát triển trí tuệ

Tổn hại HTK

Rối loạn nội tiết + các vấn đề thị lực

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Methanol → Acid formic có trong đường Aspartam gây ra

A

Toan chuyển hóa

Độc thần kinh trên thị giác → mù lòa

21
Q

FDA đóng băng thị trường nhập khẩu valsartan từ Trung Quốc do

A

Sản phẩm lẫn tạp NDMA có gốc Nitrosamine là chất tìm năng gây ung thư

22
Q

Theo nghiên cứu về tần suất sử dụng kháng sinh ở bệnh nhi do BM DLS -
Khoa Dược -ĐH Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh kết hợp Đơn vị nghiên
cứu lâm sàng ĐH Oxford-Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới tiến hành

Tần suất cephalosporin/ mẫu dương tính là bao nhiêu

A

138/ 553 bệnh nhi nhập viện vì bệnh đường hô hấp

23
Q

Theo nghiên cứu về tần suất sử dụng kháng sinh ở bệnh nhi do BM DLS -
Khoa Dược -ĐH Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh kết hợp Đơn vị nghiên
cứu lâm sàng ĐH Oxford-Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới tiến hành

Tần suất đề kháng cephalosporin cao nhất là

A

Cefixim

24
Q

Theo nghiên cứu về tần suất sử dụng kháng sinh ở bệnh nhi do BM DLS -
Khoa Dược -ĐH Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh kết hợp Đơn vị nghiên
cứu lâm sàng ĐH Oxford-Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới tiến hành

Tần suất đề kháng cephalosporin thấp nhất là

A

Cephalexin

25
Q

Theo nghiên cứu về tần suất sử dụng kháng sinh ở bệnh nhi do BM DLS -
Khoa Dược -ĐH Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh kết hợp Đơn vị nghiên
cứu lâm sàng ĐH Oxford-Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới tiến hành

Tỷ lệ dương tính với cephalosporin là

A

23%

26
Q

Nhóm kháng sinh có nguy cơ cao gây nhiễm Clostridium difficile

A

Cephalosporin

27
Q

Sử dụng Diazepam cho người lớn tuổi

A
  1. Phải giảm 50 - 70% liều của người trưởng thành
  2. Có thể thay bằng Oxazepam và Midazolam
  3. Có thời gian bán hủy dài
28
Q

Trong TH sd thuốc an thần cho người cao tuổi thì nên sử dụng thuốc

A

Midazolam

29
Q

Mục đích của tiêm chủng

A

huấn luyện hệ thống miễn dịch chống lại virus

30
Q

Dấu hiệu cho thấy hệ thống miễn dịch đang vận hành sau tiêm là

A

Triệu chứng ĐAU, SỐT

31
Q

Sử dụng thuốc không kê đơn sau tiêm

A

Để giảm bớt sự khó chịu khi tiêm

NHƯNG cũng giảm đáp ứng của hệ thống miễn dịch

32
Q

Quy tắc 2: Tôn trọng quyền tự chủ và nhân phẩm của mỗi bệnh nhân

A
  1. Lắng nghe bệnh nhân (người chăm sóc bệnh nhân) để có cách giải quyết đúng đắn
  2. Đáp ứng nhu cầu giao tiếp của bệnh nhân
  3. Cung cấp thông tin và thảo luận với bệnh nhân về những giải pháp có thể áp dụng cho việc điều trị
  4. Thông tin cho bệnh nhân về việc chọn lựa thuốc và sử dụng thuốc thay thế
  5. Tôn trọng sự lựa chọn của bệnh nhân v/v điều trị hoặc dịch vụ chăm sóc sức khỏe
  6. Tránh phân biệt đối xử bệnh nhân
33
Q

” Con người mất 3 tuổi để học nói,
nhưng phải mất cả cuộc đời để học lắng nghe “

A

Ngạn ngữ Nga

34
Q

Phá thai bằng PP nội khoa có đặc điểm

A

Tuổi thai dưới 49 ngày (mới có kết quả).
Theo đuổi liệu trình đến cùng
(dị dang, dị tật).
ADR : Mifepriston gây bất lợi cho người
suy gan suy thận, misoprostol gây bất lợi
cho người chậm đông máu.
Tai biến trên tim mạch, thậm chí có thể dẫn
đến tử vong), khó nhận biết những tai biến
xảy ra

35
Q

Phá thai bằng PP ngoại khoa

A

Tai biến : chảy máu, sót nhau, thủng tử
cung, ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe
và tương lai sinh sản.

Viêm nhiễm đường sinh dục.

Tỷ lệ tử vong bà mẹ ở nước ta thấp hơn
các nước trong khu vực, song trong số
tử vong mẹ # 5% liên quan đến nạo phá
thai (nhiễm khuẩn 20%, chảy máu 40%).

36
Q

Quy tắc 3: Duy trì mối quan hệ nghề nghiệp
với bệnh nhân

A
  1. Dấn thân trong công tác chuyên môn để thiết lập mối quan hệ và sự
    tin cậy cho bệnh nhân
  2. Cư xử với bệnh nhân một cách ân cần và lịch sự
  3. Tác phong chuyên nghiệp và ứng xử trong mọi tình huống với mọi
    đối tượng (nhất là với những bệnh nhân dễ bị tổn thương)
37
Q

Quy tắc 4: Tôn trọng sự bảo mật cho bệnh nhân

A
  1. Thông báo cho mỗi bệnh nhân về việc điều trị, trừ trường hợp không được phép
  2. Chỉ được tiết lộ thông tin cá nhân với sự đồng ý của bệnh nhân, trừ trường hợp
    phải khai báo theo quy định của pháp luật.
  3. Cung cấp thông tin của bệnh nhân cho ai phải nhằm mục đích điều trị
  4. Chỉ tìm kiếm những thông tin phục vụ cho việc điều trị
  5. Bảo vệ tính riêng tư của bệnh nhân trong quá trình tham vấn
38
Q

Quy tắc 5: Đảm bảo năng lực trong
hoạt động chuyên môn

A
  1. Cải thiện liên tục trình độ chuyên môn và kỹ năng
  2. Có trách nhiệm trong việc duy trì đẳng cắp cao về năng lực chuyên
    môn.
  3. Tự đánh giá công tác thực tế của cá nhân và có ý thức để không
    ngừng cải thiện.
  4. Cập nhật thông tin về kiến thức dược học
  5. Giới hạn phạm vị thực hành nghề nghiệp trong khả năng của mình.
39
Q

Y khoa là một nghề cao quý nếu ta muốn cao quý, cũng là một
nghề thấp hèn nếu ta muốn thấp hèn.
Bác sĩ là một sinh viên y khoa suốt đời.
Trong khi hành nghề khó tránh khỏi đôi lúc ân hận nhưng đừng
bao giờ để phải hối hận.

A

Giáo sư Phạm Biểu Tâm

Mục đích câu nói: Cải thiện liên tục trình độ chuyên môn và kỹ năng

40
Q

Việc tiếp cận kiểm soát đường huyết (theo Ismail-Beigi -Ann Intern
Med2011), có thể nới lỏng kiểm soát chỉ tiêu HbA1C đến 8% cho các
trường hợp sau đây, NGOẠI TRỪ

A

BN có kỳ vọng song còn dài.

41
Q

Chọn lựa thuốc và sử dụng thuốc thay thế

A

Esomeprazol có sinh khả dụng cao hơn Omeprazol, cân nhắc sử dụng theo lợi ích và kinh tế.

Đối với bệnh nhân tài chính hạn hẹp, có thể tư vấn cho bệnh nhân sử dụng Omeprazol.

Đồng phân Omeprazol (S) có sinh khả dụng cao nhất.

42
Q

Statin nào sau đây nên được dùng vào buổi tối

A

Fluvastatin

Do thời gian bán hủy ngắn nhất

43
Q

Một phụ nữ 28 tuổi đang sử dụng 4 loại thuốc sau đây vừa phát hiện có thai. Thuốc nào sau đây cần phải ngưng để bảo vệ sự an toàn cho thai phụ và thai nhi

A

Atorvastatin (trị mỡ máu)

44
Q

Quy tắc 6: Đảm bảo tính trung thực

A
  1. Trung thực trong giao dịch với bệnh nhân; nhân viên y tế, nhà cung cấp,…
  2. Tìm kiếm và mong đợi thù lao công bằng
    (thuốc, các thiết bị và dịch vụ y tế).
  3. Chính xác và minh bạch trong các khoản chi của bệnh nhân, thảo luận về các tùy chọn của bệnh nhân
  4. Chính xác và khách quan khi tham vấn / giáo dục bn.
  5. Chính xác và khách quan khi cung cấp thông tin để đảm bảo rằng không đánh lừa bn
  6. Không có bất kỳ can thiệp nào làm ảnh hưởng đến phán đoán độc lập của người kê đơn.
  7. Không chấp nhận hành vi phi đạo đức hoặc không chuyên nghiệp của bản thân hoặc của đồng nghiệp
  8. Trả lời một cách trung thực, công khai và lịch sự mọi khiếu nại và phê bình.
  9. Chia sẻ kinh nghiệm với đồng nghiệp / chăm sóc bệnh nhân.
45
Q

Đăng ký thuốc đối với 1 số hoạt chất

A

Đây là vấn đề quảng cáo thuốc, giới thiệu sản phẩm nên chú ỹ kĩ

46
Q

Hành vi phi đạo đức

A
  • Công ty dược phẩm VN Pharma nhập thuốc trị ung thư H-Capita từ Ấn độ nhưng dán nhãn Canada
  • Bác sĩ Ferrary rò rỉ thông tin kiểm tra doping nhằm giúp Amstrong che đậy dương tính doping
47
Q

Quy tắc 7: Tận tụy với nghề

A
  1. Thực hành nghề nghiệp với lương tâm của người dược sĩ, tuân thủ các nguyên tắc về
    chuyên môn
  2. Duy trì mối quan hệ chuyên nghiệp với các đồng nghiệp và các chuyên gia chăm sóc
    sức khỏe khác.
  3. Đóng góp vào tương lai nghề nghiệp bằng cách tham gia vào việc giáo dục dược sĩ, kỹ
    thuật viên và sinh viên, bao gồm cả việc chia xẻ kinh nghiệm và hợp tác đa ngành
  4. Nâng cao mối quan tâm về chính sách y tế trong công tác chăm sóc cộng đồng
  5. Hãy hành động thích hợp nếu bản thân có làm điều gì không đúng hoặc đón nhận
    những phản hồi cho mình
  6. Ý thức rằng dược sĩ là một nghề vinh dự và cũng là trọng trách đ/v xã hội trong hoạt
    động của các tổ chức y tế
48
Q

Cục khám chữa bệnh, Bộ y tế đã biên soạn “Hướng dẫn lâm sang cho các bệnh không lây” bao gồm các bệnh sau, NGOẠI TRỪ

A

A. Đái tháo đường.
B. Bệnh tim mạch (tăng huyết áp, suy tim tim, bệnh mạch vành,…).
C. Ung thư.
D. Rối loạn lipid huyết