Química sanguínea Flashcards
Componenentes de química sanguínea de 3 elementos
- Glucosa: 70 - 110mg/dl
- Urea: 1539 mg/dl
- BUN: 8 - 23 mg/ dl
Adicional puede ser Creatinina .6 - 1.3 mg/ dl
Características de un hipoazemia (urea disminuida)
Aumento de líquidos
Hepatopatía grave
Embarazo (TFG aumentada)
Qué es la función tubular
Capacidad de mantener líquidos corporales y ácido base
(determinara la concentración de la orina)
Estudio de función renal tubular
Examen general de orina
(oliguria, proteínas, hematuria)
Síndrome clínico caracterizado por una disminución abrupta de la función renal, suficiente para disminuir la eliminación de los productos de desecho nitrogenados (urea y creatinina) con la consecuente retención de estos elementos, desregulación del volumen extracelular y electrolitos. Suele ser reversible
Falla renal aguda
Criterios para falla renal aguda
- Volumen urinario menor a 0.5 ml/kg/hr por 6 horas
- Incremento de creatinina sérica mas de 1.5 veces su valor de base que ocurre en los 7 días previos
- Incremento de creatinina sérica mayor .3mg/dl
Casuas prerranles de falla renal aguda
- Disminución de perfusión tisul
- Isquemia selectiva
Causas renales de falla renal aguda
- Necrosis tubular aguda
- Nefritis intersticial aguda
- Enfermedad glomerular
- Enfermedad vascular
Intrínsecas
Causas post-renales de falla renal aguda
- Estenosis ureterales
- Tumores
- Fibrosis retroperitoneal
- Cálculos (bilaterales)
Obstrucción de ambos riñones
Maniferstaciones de falla renal aguda
- Edema
- Hipertensión
- Disminución de volumen urinario
- Uremia
- Anorexia y vómito
- Debilidad y fatiga
Presencia de daño renal (generalmentedetectado por la excreción urinaria de albúmina >30mg/día) o disminución de la función renal (definida como una disminución d e TFG<60ml/min/1.73m2 por tres o más meses
Falla renal crónica
Fisiopatología de falla renal crónica
- Anemia (baja eritropoyetina)
- Edema (proteinuria por perdidas renales)
- Hipertensión (Resosorción de sodio)
- Acidosis metabólica (Baja de bicarbonato e incremento de hiato aniónico)
- Osteodistrofia renal (Calcitro que desencadena hipocalcemia que incrementea pla-paratirina)
Tasa de filtración glomerular a partir de la cual esperaria emepsar a ver uremia
menor a 15 ml/min