Pruebas de coagulación Flashcards
Componentes principales de la hemostasia
Coagulación y fibrinólisis
qué es la diastesis hemorrágica?
Hemorragia anormal
Primer paso de la hemostasia primaria
Vasoconstrcción incial
De qué células probienen las plaquetas
De megacariocitos de la médula osea
Afecciones de la hemostasia primaria
Color de la tapa que tiene el tubo con el que se evaluan las plaquetas
Tapa lavanda o morado
Niveles normales de plaquetas en adultos
150 a 400mil plaquetas
Principal causa de pseudotrombocitopenia ante el anális de de la sangre
Por EDTA (anticoagulante) del tubo lavanda
(solucionas cambiando de anticoagulate)
Alteraciones centrales que produscan trombocitopenia
Amegacariocíticas (depresión medular)
Megacariocíticas (trombopoyesis ineficaz)
Causas inmunológicas de trombocitopenias
- Autoanticuerpos: Purpura trombocitopénica ideopática
- Anticuerpos: Fármacos (heparina, sales de oro)
Causas periféricas no inmunológicas de trombocitopenia
- Hipersplenismo
- Microangiopatías trombótica
- Uremia
- Hemodialisis (Perder plaquetas en superficie artificial)
Causas primarias de trombocitosis (umento de plaquetas)
- Síndrome mieloproliferativo crónico
- Leucemia mieloide crónica
Valores normales del volumen plaquetario medio
7.4 a 10.4 fL
formas en que se puede medir el tiempo de hemorragia
- Prueba de ducke cortas la oreja (dura 2-5 minutos)
- Prueba de Ivy es con baumanometro(dura 3 a 10 minutos)
Fármaco inhibidor de ADP
Clorpidroguel
Tubo que se utiliza para prueba de agreación plaquetaria (agregometría)
Tubo de tapa azul (el cual se va a centrifugar)
Glucoproteína alterada en la enfermedad de Bernard-Soulier
Gp1B
Patología donde NO HAY AGREGACIÓN PLAQUETARIA ante Ristocetina, y si hay agregación ante ristocetina + factor de von willebrand
enfermedad de von-willebrand
Patología donde solo habra agregación plaquetaria a Ristocetina
Trombastenia Glanzmann
Enfermedades en los siguientes organos pueden llegar a generar alteraciones en la coagulación
- Riñón
- Hígado
- Etc
Vías de coagulación en al hemostasia secundaria
- Vía intrinceca
- Vía extrínseca
- Vía común
Pruebas para
Tiempo de protrombina (Quick)
Prueba de laboratorio que evalua vía extrinseca de la coagulación
Pruba de protrombina (Quick)
Factor de coagulación que suele evaluarse (de forma exclusiva prácticamente) en la prueba de protrombina
Factor VII
Valor normal de INR
0.9 a 1.1
Cómo funciona la heparina fraccionada
Inhibe factor 2 y factor 10
(La de bajo peso molecular inhibe selectivamente al 10)
Fármaco que puede llegar a alterar resultados de TPTa
Heparina
Cómo se hace el estudio de prolongación de TPT y TPTa
Incubación con plasma normal (1:1)
Fórma en que se puede evaluar la actividad de la heparina de bajo peso molécular
Actividad de antifactor Xa
Tubo en el ques toma la pruba de firbrinógeno
Tapón azul
Principales causas de disminución de fibrinógeno
- Hipofibrnogenemia congenita o adquirida
- Dibribrinogenemia
- Transfusiones sanguíneas a grandes volumenes
Inhibidores de la trombosis
- Inhibidor de la vía del factor tisular
- Antitrombina
- Proteína C
Triada de virhow para trombosis
- Hipercoagulabilidad
- Flujo sanguíneo anómalo
- Lesión endotelial
Valores normales del fibrinógeno
Menos de 10 mcg/ml
Principal causa primaria de la hipercuagulabilidad
Factor V de Leiden
