Questões P1 - Turma 3

Question 1

1.- Con respecto a la vitamina B12 es correcto afirmar que:
A. Puede ser sintetizado por el organismo humano
B. Su déficit causa ceguera
C. Es causa de anemia megaloblástica
D. Se encuentra sólo en vegetales

Answer 1

C. Es causa de anemia megaloblástica

Question 2

2.- La deficiencia de vitamina B ocasiona:
A. Anemia megaloblástica y alteraciones neurológicas
B. Dolores musculares y ceguera
C. Ceguera nocturna
D. Anemia microcítica hipocrómica

Answer 2

A. Anemia megaloblástica y alteraciones neurológicas

Question 3

3.- Un paciente con enfermedad celiaca, además de todas las manifestaciones propias de la enfermedad, puede tener deficiencia de
A. Vitamina A
B. Vitamina B
C. Vitamina C
D. Vitamina D

Answer 3

B. Vitamina B

Question 4

4.- Las malformaciones del tubo neural del recién nacido podrían producirse por deficiencia de la siguiente:
A. Vitamina A
B. Vitamina D
C. Vitamina C
D. Vitamina B

Answer 4

D. Vitamina B

Question 5

5.- La carencia de vitamina A se ha asociado a aumento de mortalidad por:
A. Rubeola
B. Sarampión
C. Escarlatina
D. Sepsis bacteriana

Answer 5

B. Sarampión

Question 6

6.- La deficiencia de cuál de las siguientes se encuentra relacionada a ceguera infantil?
A. Vitamina A
B. Vitamina B
C. Vitamina C
D. Vitamina D

Answer 6

A. Vitamina A

Question 7

7.- Consulta con usted un niño de 7 años que presenta sangrado de encías. Al revisarlo encuentra sangrado ungueal. La madre refiere que jugando al futbol hizo hemartrosis hace un mes. Además de todas las patologías hematológicas, usted debe descartar la deficiencia de:
A. Vitamina C
B. Vitamina A
C. Vitamina D
D. Vitamina A

Answer 7

A. Vitamina C

Question 8

8.- Un adolescente proveniente de nivel económico muy bajo consulta por los siguientes síntomas y signos: cansancio, caída de dientes, hemorragia gingival. Se encuentra cansado y deprimido. Entre los diagnósticos diferenciales, debemos incluir:
A. Deficiencia de vitamina B
B. Deficiencia de vitamina C
C. Deficiencia de vitamina D
D. Deficiencia de vitamina A

Answer 8

B. Deficiencia de vitamina C

Question 9

9.- Internado en el hospital se encuentra un niño menor de 2 años, hijo de veganos y con dieta alimentaria igual a la de los padres. Está desnutrido. Posee alergia cutánea con fotosensibilidad, razón por la que raramente es expuesto a luz solar. En el examen físico
encuentra: dientes en mal estado y dentición incompleta, además de piernas arqueadas, con esto usted hace diagnóstico de:
A. insuficiencia renal
B. Estado compatible con desnutrición
C. Raquitismo
D. Fotopigmantosis

Answer 9

C. Raquitismo

Question 10

10.- Un paciente suyo de 6 meses de edad se encuentra internado con un cuadro de neumonía. Entre los factores de mal pronóstico en su paciente, se puede plantear:
A inmunodeficiencia
B. Edad (lactante menor)
C. Ubicación de la infección
D. Catéter utilizado para medicación actual

Answer 10

B. Edad (lactante menor)

Question 11

11.- En un paciente pediátrico con neumonía usted recibe un hemograma con 20 mil glóbulos blancos, 80% de Polimorfonucleares neutrófilos y PCR positiva. A este respecto usted toma la siguiente conducta:
A. Inicia antibióticos
B. Solicita gases venosos
C. Pide perfil viral
D. Sugiere medidas de soporte

Answer 11

A. Inicia antibióticos

Question 12

12.- Usted ha tomado cultivo de líquido pleural a un paciente con neumonía. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta con relación al transporte de la muestra?
A. Debe guardarse en heladera a 4oC
B. Puede permanecer a la intemperie hasta 24 horas
C. El material tomado para cultivo no sirve para realizar PCR-RT
D. El frasco en el que se recolecta no necesita estar estéril

Answer 12

A. Debe guardarse en heladera a 4oC

Question 13

13.- Cuando usted sospecha de una enfermedad infectocontagiosa, entre los análisis que pedirá primero serían:
A. Hemograma y PCR
B. PCR y cultivo
C. Radiografía de tórax y cultivos
D. Hemograma y ecografía de zona afecta

Answer 13

A. Hemograma y PCR

Question 14

14.- Un diagnóstico serológico en una prueba para una enfermedad infecciosa indica:
A. Presencia de antígenos en sangre
B. Pruebas de inmunocromatografía para antígenos
C. Presencia de anticuerpos específicos para patógeno
D. Reacción en cadena de polimerasa

Answer 14

C. Presencia de anticuerpos específicos para patógeno

Question 15

15. Es característico en las lesiones de la varicela:
    A. Encontrar lesiones en diversos estadios en la piel
    B. Las lesiones dérmicas son todas pápulas
    C. Se acompaña de manchas de Koplic
    D. Tienen el signo de mejila abofeteada

Answer 15

A. Encontrar lesiones en diversos estadios en la piel

Question 16

16. Acude a consulta un paciente de 12 años con diagnóstico de leucemia. Tiene antecedentes vacunales completos, incluyendo la vacuna contra varicela. Refiere que hace una semana siente dolor quemante en región costal con irradiación de espalda a esternón. El diagnóstico más probable es:
    A. Herpes zoster
    B. Varicela
    C. Varicela Símica
    D. Recalca de leucemia

Answer 16

A. Herpes zoster

Question 17

17. Un paciente se presenta a su consulta con exantema macular difuso. La madre refiere que el cuadro inició hace una semana aproximadamente con tos seca y conjuntivitis. En el examen físico se constata el exantema y una mancha rola con centro blanquecino en cara interna de mejilla a la altura del segundo molar. Su diagnóstico más probable es:
    A. Exantema súbito
    B. Eritema infeccioso
    C. Rubeola
    D. Sarampión

Answer 17

D. Sarampión

Question 18

18.- Un paciente que tiene fiebre, exantema, artritis y/o linfadenopatías es sospechosos de padecer:
A. Sarampión
B. Herpes zoster
C. Varicela
D. Rubeola

Answer 18

D. Rubeola

Question 19

19.- Un niño 8 años acude a su consulta con historia de 2 días de fiebre de hasta 38 grados, vómitos en 3 oportunidades, deposiciones blandas, rinitis. Al revisarlo usted encuentra: Faringe congestiva con amígdalas hiperémicas, sin placas de pus.
Adenopatías subángulomandibulares bilaterales. Exantema difuso y petequias en paladar. Al tocar la piel el exantema es aspecto al tacto, los pliegues de las articulaciones de codo, rodilla y axila están rojos. Además, se observa palidez en área peribucal hasta raíz de nariz. Las papilas linguales están muy marcadas.
El diagnóstico más probable es:
A. Sarampión
B. Exantema súbito
C. Enfermedad de Kawasaki
D. Escarlatina

Answer 19

D. Escarlatina

Question 20

20. Cuál de los siguientes parámetros de laboratorio corresponde a un líquido cefalorraquídeo normal?
    a. Glucorraquia de menos del 10% de la glucosa en sangre
    b. Proteínas de 15 a 45
    c. Glóbulos blancos de 5 x mm³
    d. Aspecto turbio

Answer 20

b. Proteínas de 15 a 45

Question 21

21. Un paciente de 4 años acude por debilidad de miembros superiores e inferiores, que con el correr de los días se hace más importantes. Al examinar usted detecto parálisis distal de miembros. Refiere vacunas completas. con respecto a este cuadro clínico es correcto afirma que:
    A. El paciente tiene poliomielitis vacunal
    B. Se debe repetir vacunas e inmunoglobulina
    C. El paciente tiene parálisis fláccida
    D. Se debe realizar punción lumbar

Answer 21

D. Se debe realizar punción lumbar

Question 22

22.- En un área sin circulación rábica le consultan porque un perro ha mordido a una niña de 5 años en la pierna. El perro tiene dueño, pero la cartilla de vacunación del perro no ha sido presentada por el dueño. ¿Cuál sería la mejor opción para tratar a esta niña?
A. Aplicar vacuna antirrábica humana, inmunoglobulina antirrábica y antibiótico
B. Dejar en observación al perro por 10 días antes de decidir vacunación
C. Realizar autopsia al perro
D. Aplicar en forma urgente inmunoglobulina y vendaje compresivo

Answer 22

B. Dejar en observación al perro por 10 días antes de decidir vacunación

Question 23

23.- De las siguientes aseveraciones sobre la tuberculosis en pediatría, marque la que considere correcta:
A. La carga de bacilos en esputo de los pacientes pediátricos es elevada
B. El PPD (tuberculina) es siempre positivo
C. La radiografía de tórax no es patognomónica
D. Solo se presenta en pacientes desnutridos

Answer 23

C. La radiografía de tórax no es patognomónica

Question 24

24.- Cual de los siguientes NO es un factor de riesgo para progresión grave de tuberculosis en niños?
A Desnutrición
B. Inmunocompromiso
C. Contacto ocasional con paciente con tuberculosis
D. Menor de 5 años

Answer 24

C. Contacto ocasional con paciente con tuberculosis

Question 25

25.- Se interpreta PPD (tuberculina) positiva en menores de 4 años a la que mide:
A. > 2 mm
B. > 5 mm
C. > 10 mm
D. > 15 mm

Answer 25

B. > 5 mm

Question 26

26- El IGRAS (quatiferón) utilizado en el diagnostico de la tuberculosis:
A. Se utiliza solo en inmunocomprometidos
B. Su sensibilidad es igual al PPD (tuberculina)
C. Mide sensibilidad de los bacilos no tuberculosos
D. Se realiza en secreción traqueal

Answer 26

B. Su sensibilidad es igual al PPD (tuberculina)

Question 27

27-En la fase Intensiva del tratamiento para tuberculosis es cierto afirmar que:
A. Dura 5 meses
B. Se utiliza isoniazida y riafmpicina
C. Se hace por vía endovenosa
D. El paciente debe estar internado

Answer 27

B. Se utiliza isoniazida y riafmpicina

Question 28

28. • Con respecto al comportamiento del mosquito aedes aegypti, es correcto afirmar:
      A. Crecen en honrasca
      B. Tienen hábitos diurnos
      C. Si pican a un enfermo asintomático, no pueden transmitir la enfermedad
      D. La picadura puede prevenirse con uso de vitamina C

Answer 28

B. Tienen hábitos diurnos

Question 29

29.- Un paciente ha consultado, en su día 5 de enfermedad de dengue. El día de ayer tenía un hematocrito de 50. Hoy tiene uno de 38. Se encuentra taquicárdico y taquipneico. Lo mas
probable es:
A. Esta con insuficiencia cardiaca
B. Se encuentra con hemorragia
C. Esta con una sobreinfección bacteriana
D. Esta sobre hidratado

Answer 29

B. Se encuentra con hemorragia

Question 30

30.- Para que considere una hidratación exitosa en un paciente con dengue, usted espera que la diuresis mínima por hora sea:
A. 1 cc/Kp/ hora
B. 2 cc/Kp/ hora
C. 3 cc/Kp/ hora
D. 4 cc/Kp/ hora

Answer 30

A. 1 cc/Kp/ hora

Question 31

31.- Se ha internado un paciente con sospecha de padecer dengue. Se encuentra en el 5to. Dia de enfermedad. Para realizar el diagnóstico de este paciente, el mejor método en este momento de su enfermedad es:
A. IgM
B. IgG
C. PCR-RT
D. Hemocultivos

Answer 31

C. PCR-RT

Question 32

32. Lo consulta un adolescente de 14 años con diagnóstico de dengue con PCR-RT hace 3 días. Se encontraba estable, por lo que era seguido y controlado por consulta externa. ¿Cual de los siguientes signos haría que usted lo derive a centro de atención para internación?
    A. Sangrado pequeño de encias
    B. Dolor abdominal
    C. Diuresis de 3 cc/Kp/hora
    D. Dolor de cuerpo

Answer 32

B. Dolor abdominal

Question 33

33.- En un lactante menor, que aún no camina, el mejor sitio de aplicación de la vacuna es:
A. Cuadrante superoexterno de muslo
B. Zona glútea
C. Deltoides
D. Zona media del muslo

Answer 33

A. Cuadrante superoexterno de muslo

Question 34

34.- Acude a vacunarse contra la varicela un niño de 5 años de edad. El niño tiene un hermano con diagnóstico de leucemia en tratamiento activo con quimioterapia. Usted le dice a la madre
que la mejor conducta es:
A. Administrar inmunoglobulina estándar al hermano con LA
B. Vacunar al niño de 5 años
C. Diferir vacunación contra la varicela hasta que el hermano se cure
D. Puede vacunarse sin problemas

Answer 34

C. Diferir vacunación contra la varicela hasta que el hermano se cure

Question 35

35,- La vacuna contra varicela se aplica a:
A. 12 meses y 1 año
B. 15 meses y 4 akos
C. 18 meses y 6 años
D. 4 años y 11 año

Answer 35

B. 15 meses y 4 akos

Question 36

36.- Un paciente con efecto cuadro asmático grave está internado en la sala de urgencias de su hospital. La madre refiere que se ha venido posponiendo el esquema vacunal por este motivo, por lo que no cuenta con vacuna antisarampionosa hasta el momento. Su consejo ante esta situación sería:
A. Debe vacunarse ahora mismo
B. Solo vacunar en caso de brotes de sarampión
C. Vacunar solo si planea viajar a zona con sarampión
D. Vacunar cuando pase el cuadro de asma actual

Answer 36

D. Vacunar cuando pase el cuadro de asma actual

Question 37

37.- Son características de las vacunas atenuadas:
A. Capacidad de replicación del microrganismo vacunal
B. No produce respuesta humoral
C. No causa riesgo de enfermedad por vacuna
D. Pueden aplicarse a los pacientes inmunocomprometidos

Answer 37

A. Capacidad de replicación del microrganismo vacunal

Question 38

38. Acude a consulta un paciente de 5 años con parálisis cerebral infantil. No presenta datos de progresión de la encefalopatía desde el nacimiento. La madre refiere convulsiones esporádicas, tratadas con ácido valproico. Al examinar su cartilla de vacunación, usted constata que falta la vacuna contra la DPT. Su consejo es:
    A. No debe vacunarse por causa de la encefalopatía fija que padece
    B. La vacuna le puede causar progresión de su enfermedad de base
    C. Debe vacunarse conforme el calendario del PAI
    D. Se puede vacunar, pero deberá hacerlo en hospital por peligro de convulsiones severas
    a causa de la vacuna

Answer 38

C. Debe vacunarse conforme el calendario del PAI

Question 39

39 - Una niña con a Vacuna e no tiene diagnóstico de síndrome nefrótico, y como parte de su tratamiento, está recibiendo corticoides a 2mg/Kg/día desdé hace 3 semanas. Hay un brote de Varicela en la escuela que la acude. La madre acude a usted para consejo sobre vacunar a hija contra esta enfermedad. ¿Cuál es su consejo?
A. Vacunar ahora a la niña
B. Aplicar vacuna e inmunoglobulina especifica
C. Aplicar vacuna y aciclovir oral
D. Diferir vacuna

Answer 39

D. Diferir vacuna

Question 40

40.- Con respecto a las vacunas inactivadas es correcto afirmar que:
A. No se puede aplicar a paciente inmunocompetentes
B. Su administración es por vía oral
C. Utilizan adyuvantes
D. No causan efectos adversos

Answer 40

C. Utilizan adyuvantes

Question 41

41.- Una madre acude a usted con un niño con edad cronológica de 4 semanas. La madre le refiere que ha nacido prematuro de 33 semanas. Acude a consejo vacunal, ya que su médico de cabecera no está seguro de cómo manejar el calendario vacunar de este niño. A este respecto usted le dice a la madre:
A. Debe iniciar vacuna en dos meses más, pues aún se cuenta como paciente prematuro
B. Debe empezar vacunación cunado tenga 2 meses de nacido
C. No debe recibir la OPV porque fue prematuro
D. No es seguro para un prematuro de su edad recibir la BCG porque es de bacteria
atenuada

Answer 41

B. Debe empezar vacunación cunado tenga 2 meses de nacido

Question 42

42.- Un niño de dos meses acude a consulta acompañado de su madre. Cuál es la vacuna que debe recibir a esta edad?
A. Antivaricela
B. Anti amarílica
C. DPT
D. HPV

Answer 42

C. DPT

Question 43

43.- 103.- La vacuna contra la influenza se puede recibir desde:
A. 6 meses
B. 12 meses
C. 18 meses
D. 2 años

Answer 43

A. 6 meses

Question 44

44.- Cual de las siguientes es una falsa contraindicación para recibir vacunas?
A. Uso de corticoides a 2 mg/Kg/ día por más de 14 días
B. Enfermedad viral con rinorrea
C. Reacción anafiláctica a componente de vacuna
D. Encefalopatía dentro de os 7 días posterior a aplicación de la vacuna.

Answer 44

B. Enfermedad viral con rinorrea

Question 45

45.- Un paciente de 3 años se presenta con fiebre, irritabilidad, exantema. Tiene prueba positiva para dengue. Al examen físico: exantema difuso, sin datos de sangrado. Diuresis de 3 cc Kp hora. Signo del lazo negativo. La mejor conducta es:
A. Tratamiento ambulatorio
B. Ingreso para observación
C. Hematocrito cada 48 horas hidratación parenteral
D. Aspirina a horario

Answer 45

A. Tratamiento ambulatorio