Questões de provas antigas Flashcards
Questão 14
Paciente de 102 anos recebeu alta do hospital após diagnóstico de neoplasia metastática de foco indeterminado e está em casa em cuidados paliativos acamado, desidratado e incapacitado de utilizar a via oral para beber ou alimentar-se. A conduta mais adequada neste caso seria:
(A) Chamar o SAMU imediatamente
(B) Discutir com a família riscos e benefícios de internação hospitalar para hidratação venosa e considerar via subcutânea em assistência domiciliar.
(C) Explicar à família que o paciente não pode ser mais atendido pela assistência primária, pois está em cuidados paliativos.
(D) Referenciá-lo novamente ao hospital de origem para avaliação.
Questão 14
✅ Resposta correta: (B) Discutir com a família riscos e benefícios de internação hospitalar para hidratação venosa e considerar via subcutânea em assistência domiciliar.
✔️ (B) Correto. A via subcutânea (hipodermóclise) é uma opção viável para hidratação e administração de medicamentos em pacientes paliativos, especialmente os idosos e acamados, reduzindo a necessidade de hospitalização. Além disso, a decisão deve ser compartilhada com a família.
❌ (A) Chamar o SAMU imediatamente. → Errado. O paciente está em cuidados paliativos e não há indicação clara de emergência médica. Chamar o SAMU pode resultar em uma hospitalização desnecessária.
❌ (C) Explicar à família que o paciente não pode ser mais atendido pela assistência primária. → Errado. A assistência primária pode continuar acompanhando o paciente em domicílio. Cuidados paliativos não significam ausência de assistência médica.
❌ (D) Referenciá-lo novamente ao hospital de origem para avaliação. → Errado. A internação hospitalar só deve ocorrer se houver necessidade real, e pacientes em cuidados paliativos devem ser manejados preferencialmente em casa quando possível.
Questão 15
Sobre comportamento biológico dos fármacos é correto afirmar:
(A) A Via Endovenosa é a mais eficaz.
(B) Diferentes vias de administração determinam efeitos farmacocinéticos e farmacodinâmicos diferentes.
(C) A via transdérmica é a menos eficaz.
(D) Hipodermóclise deve ser considerada como primeira opção em idosos.
Questão 15
✅ Resposta correta: (B) Diferentes vias de administração determinam efeitos farmacocinéticos e farmacodinâmicos diferentes.
✔️ (B) Correto. A via de administração afeta diretamente a absorção, biodisponibilidade, tempo de ação e metabolismo dos fármacos, alterando seus efeitos farmacocinéticos e farmacodinâmicos.
❌ (A) A Via Endovenosa é a mais eficaz. → Errado. A via EV é a mais rápida, pois o medicamento é administrado diretamente na circulação sanguínea, mas a eficácia de um fármaco depende de muitos fatores, incluindo receptores-alvo e meia-vida, e não apenas da via de administração.
❌ (C) A via transdérmica é a menos eficaz. → Errado. A via transdérmica é eficaz para certos fármacos, como adesivos de fentanil e nicotina, permitindo liberação prolongada e evitando o metabolismo de primeira passagem hepática.
❌ (D) Hipodermóclise deve ser considerada como primeira opção em idosos. → Errado. Embora seja uma boa alternativa para hidratação e administração de medicamentos em pacientes idosos, a via oral e a EV são preferenciais quando disponíveis e viáveis.
Questão 16
Sobre a prescrição médica de fármacos é correto afirmar:
(A) No âmbito do SUS só devem ser prescritos genéricos.
(B) Os medicamentos similares ou cópias podem ter bioequivalência até 20% menor que o referência.
(C) Se houver prescrição por nome comercial, não pode haver troca no momento da dispensação.
(D) A responsabilidade pela administração é exclusivamente médica.
Questão 16
✅ Resposta correta: (B) Os medicamentos similares ou cópias podem ter bioequivalência até 20% menor que o referência.
✔️ (B) Correto. Medicamentos similares devem ter bioequivalência entre 80% e 125% do medicamento de referência, conforme padrões da Anvisa, o que significa que podem apresentar até 20% a menos ou 25% a mais da substância ativa disponível.
❌ (A) No âmbito do SUS só devem ser prescritos genéricos. → Errado. Embora o SUS priorize medicamentos genéricos, médicos podem prescrever tanto genéricos quanto similares e de referência, conforme disponibilidade.
❌ (C) Se houver prescrição por nome comercial, não pode haver troca no momento da dispensação. → Errado. A substituição de um medicamento de referência por um genérico bioequivalente é permitida por lei, exceto se o médico indicar que a troca não deve ser feita.
❌ (D) A responsabilidade pela administração é exclusivamente médica. → Errado. A administração de medicamentos no hospital é responsabilidade compartilhada entre médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem, seguindo a prescrição médica.
Questão 17
Assinale a prescrição correta:
(A) Morfina 1 ampola EV a cada 8 horas.
(B) SG 5% 1L em 24 horas.
(C) Dipirona (500mg/mL) 1 mL IM agora.
(D) Captopril 1 comprimido SOS.
Questão 17
✅ Resposta correta: (C) Dipirona (500mg/mL) 1 mL IM agora.
✔️ (C) Correto. A prescrição está correta, pois especifica o nome do medicamento, a concentração, a via de administração (IM - intramuscular) e o momento da administração (“agora”), garantindo clareza na conduta.
❌ (A) Morfina 1 ampola EV a cada 8 horas. → Errado. A prescrição de morfina deve indicar a dose exata em mg, pois “1 ampola” pode ter concentrações variadas (exemplo: 10mg/mL ou 1mg/mL). Além disso, o tempo de infusão deve ser especificado.
❌ (B) SG 5% 1L em 24 horas. → Errado. Falta a via de administração (EV - endovenosa), e o ritmo de infusão não está claro. O correto seria: SG 5% 1L EV em 24h, correr a 42 mL/h.
❌ (D) Captopril 1 comprimido SOS. → Errado. Prescrições SOS devem indicar a dose exata e a condição clínica que justifica o uso, como: Captopril 25mg VO SOS para pressão arterial ≥ 160x100mmHg.
