QUESTÕES Flashcards
Cálculo renal coraliforme de 7 cm, qual a melhor modalidade de tratamento cirúrgico?
Cirurgia percutânea
. Cálculo renal coraliforme de 7 cm, indique as características corretas da urina:
a) Infecção E coli – pH alcalino
b) Infecção E coli – pH ácido
c) Infecção proteus – pH ácido
d) Infecção proteus – pH alcalino
d) Infecção proteus – pH alcalino
Quais são contraindicações FORMAIS para Litotripsia Extracorpórea?
II) Cálculos > 3 cm
III) Gravidez
IV) Distúrbios de coagulação
Cálculos urinários de infecção NÃO tratados estão correlacionados a quais situações?
- Perda da função renal
- Infecção de repetição
- Sepsis urinária
Qual a importância do Citrato urinário?
Atua como inibidor de cristalização
Qual porção da uretra feminina é “colonizada” com bactérias do trato gastrointestinal?
c) DISTAL
Paciente com dor lombar esquerda tipo cólica consulta na emergência onde se diagnostica provável quadro de cólica renal. Realizou-se uma ecografia das vias urinárias onde evidenciou-se dilatação de pelve e ureter proximal esquerdo sem identificar-se a causa. Qual seria o exame mas indicado a ser solicitado?
Tomografia computadorizada abdômen e pelve sem contraste
Se no caso anterior fosse diagnosticado um cálculo de 0,8 cm em ureter médio. Qual o tratamento que você
indicaria?
- Ureterolitotripsia transureteroscópica
- Uretererolitotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC)
A ecografia é um excelente exame radiológico para o diagnóstico das ………………………………………………….
neoplasias vesicais
A ecografia não é um bom exame para diagnóstico dos tumores das ………………………………….
vias urinárias
A tomografia computadorizada, sem contraste é o exame “padrão ouro” para o diagnóstico da ………………………………………………
litíase urinária
A uretrocistografia retrógrada e miccional é usada para avaliar as ……………………………………
estenoses de uretra
Paciente chega ao atendimento de urgência com quadro clínico compatível com cólica renal. Que exames você inicialmente solicitaria?
- Uréia/creatinina
- Rx de abdômen (vias urinárias) e ecografia das vias urinárias
Qual das bactérias abaixo é a maior responsável pelas infecções urinárias que alcalinizando a urina são
responsáveis pelos cálculos coraliformes?
Proteus
Em relação aos cálculos de ácido úrico, o mais importante fator é:
pH urinário baixo
Qual tipo de cálculo mais frequente?
Oxalato de cálcio
Quem produz mais cálculos?
mulheres
em cálculos o pH urinário deve ser ………………………………..
> 6,5 a 7
Qual destes medicamentos usados no tratamento de SIDA pode ser uma causa de formação de litíase e podem ter dificuldade de serem identificados na tomografia sem contraste?
Indinavir
Qual o melhor tratamento para cálculo coraliforme completo (cálculo de 10 cm em todo sistema coletor)?
Cirurgia percutânea
Em qual situação não ocorre aumento da absorção de oxalato?
Doença ulcerosa péptica
Qual a importância do Citrato urinário?
Atua como inibidor de cristalização
Paciente 54 anos apresentou episódio de cólica renal com tratamento realizado endoscopicamente com
fragmentação com LASER. No primeiro dia pós operatório solicitaram exames, a dosagem de PSA foi 10,3 ng/ml. A melhor conduta seria…
Repetir em 1 mês
Em que fase da vida a infecção urinária é mais prevalente entre mulheres?
Todas
Qual a relação entre hábito intestinal e infecção urinária?
Pacientes obstipados apresentam mais bactérias nas fezes
Qual porção da uretra normalmente encontramos bactérias?
Uretra distal
Paciente 60 anos, masculino, nega ser fumante, apresenta dor lombar esquerda, histórico de cálculos
urinários, hematúria MICROSCÓPICA no EQU na manhã seguinte. Qual a hipótese diagnóstica mais frequente que devemos pensar? Qual o melhor exame para diagnóstico?
Cálculo renal / ecografia aparelho urinário
Cálculo renal coraliforme de 7 cm. Qual a melhor modalidade de tratamento cirúrgico?
Cirurgia percutânea
Paciente com dor lombar esquerda tipo cólica consulta na emergência onde se diagnostica provável quadro de cólica renal. Realizou-se uma ecografia das vias urinárias onde evidenciou-se dilatação da pelve e ureter proximal esquerdo sem identificar-se a causa. Qual seria o exame mais indicado a ser solicitado?
Tomografia computadorizada de abdome e pelve sem contraste
Qual das bactérias abaixo é a maior responsável pelas infecções urinárias que alcalinizando a urina são
responsáveis pelos cálculos coraliformes?
Proteus
Quais os cálculos que são difíceis de visualização INCLUSIVE no melhor exame diagnóstico que é a Tomografia Abdominal sem contraste?
Indinavir
Quais são as contra-indicações para tratamento de infecção do trato urinário em dose única?
- Homens
- Crianças
- Grávidas
- Pacientes idosos
Mulher de 25 anos apresentando cólica renal, qual o tipo mais provável:
Cálcio
Em qual situação não ocorre aumento da reabsorção de oxalato?
Doença ulcerosa péptica
Em quais situaçõe ocorre aumento da reabsorção de oxalato?
- Cirurgia de ressecção de intestino delgado
- Cirurgia de by-pass jejuno ileal
- Aumento de sais biliares e gordura no intestino
- Síndrome de má absorção intestinal
Em relação aos cálculos de ácido úrico, o mais importante fator é:
pH urinário baixo
Qual tipo de cálculo mais frequente?
Oxalato de cálcio
Qual o melhor tratamento para cálculo coraliforme completo (cálculo de 10 cm em todo sistema coletor)?
Nefrolitotomia percutânea
