Questions Mila Freire

Question 1

Exigences pour guérison de l’os ?

Answer 1

Apport sanguin suffisant

Stabilité mécanique adéquate

Question 2

2 types de guérison primaire?

Answer 2

De contact

De séparation

Question 3

Exigences physiques pour une guérison primaire?

Answer 3

Écart interfragmentaire <1mm

Moins de 2% de déformation interfragmentaire

Question 4

3 phases de guérison secondaire

Answer 4

Inflammation
Réparation
Remodelage

Question 5

Loi de Wolff : L’os se remodèle en fonction du stress qu’ils subit. ____

Answer 5

L’os se dépose où il est nécessaire et se résorbe où il ne l’est pas

Question 6

Facteurs affectant la guérison osseuse + exemple?

Answer 6

Généraux (âge, poids, etc.)
Locaux (vascularisation, perte osseuse, région, type, etc)
Cliniques (contact osseux, technique cx, etc.)

Question 7

Le type de tissu qui se forme au site de fracture selon la loi de la déformation de Perren ?

Answer 7

10-100% = tissu fibrose et de granulation
2-10% = tissu cartilagineux et ossification endochondrale
<2% = os

Question 8

Qu’est-ce qu’une réduction?

Answer 8

Processus d’apposer les fragments osseux

Question 9

Type de réduction?

Answer 9

Anatomique
Presque anatomique
Non anatomique

Question 10

Qu’est-ce qu’un alignement?

Answer 10

Restauration de l’orientation spatiale du membre et de l’alignement des articulations adjacentes à l’os fracturé

Question 11

Vrai ou faux

Pour un alignement on n’a pas toujours besoin d’une réduction mais une réduction donne toujours un alignement

Answer 11

Vrai

Question 12

Réduction fermée vs ouvert

Answer 12

Fermée = préserve vascularisation, diminue risque d’infection, diminue la durée de l’anesthésie
Fracture en bois vert, comminutives, non-déplacés

Ouverte = reconstruction précise, diminue les forces placés sur les implants, greffe osseuse peut être utilisé
Fractures très instables, impliquant surfaces articulaires

Question 13

Types d’immobilisation/fixation ?

Answer 13

Plâtre
Tige intra-médullaire
Plaque et vis
Fixation interne

Question 14

Ostéosynthèse biologique?

Answer 14

Optimiser le potentiel biologique de la guérison osseuse en limitant le traumatisme à la vascularisation osseuse
(moins de manipulations de l’os possible, fixateur interne)

Question 15

Types de coaptation externe?

Answer 15

Plâtre
Bandage Robert-Jones
Attelles

Question 16

Indications coaptation externe?

Answer 16

Fracture distale au coude ou grasset
Fracture stable
Fracture non-articulaire

Question 17

2 types d’introductions de la tige intra-médullaire

Answer 17

Rétrograde

Normograde

Question 18

Tige intra-médullaire neutralise quelle force?

Answer 18

Flexion

Question 19

Rush pins vs Cross pins

Answer 19

Rush : 3 points de contact (fracture à l’extrémité de l’os)

Cross : 2 points de contact

Question 20

Clou verrouillé neutralise quelle(s) force(s) ?

Answer 20

Toutes

Question 21

Indications pour cerclages orthopédiques?

Answer 21

Longues fractures obliques de diaphyses

En combinaison avec d’autres implants

Question 22

5 principes d’utilisation pour cerclages orthopédiques?

Answer 22

Fracture parfaitement réduite
Fracture longue oblique (2x diamètre)
Directement sur l'os
Minimum de 2 cerclages
Minimum 1 cm entre les cerclages

Question 23

Bande de tension pour quelle fracture?

Answer 23

Fracture par avulsion (convertit force de tension en force de compression)

Question 24

Endroit pour bande de tension?

Answer 24

Olécrâne
Grand trochanter
Rotule

Question 25

2 types de vis

Answer 25

Vis corticale

Vis à os spongieux

Question 26

Plaque et vis neutralise quelle(s) force(s)?

Answer 26

Toutes

Question 27

Nombre de vis pour plaque et vis?

Answer 27

Minimum de 5 cortex doivent être retenus par les vis de chaque côté de la fracture

Question 28

Compression interfragmentaire?

Answer 28

Avec vis à compression, perpendiculaire à la ligne de facture

Question 29

Composantes fixateur externe?

Answer 29

Tiges de fixation
Barres de connection
Clamps de connection

Question 30

Configurations linéaires de fixateur externe classifées selon?

Answer 30

Nombre de côtés pénétrés par la tiges (uni, bi-latéral)

Nombre de plans occupés par le fixateur (uni, bi-planaire)

Question 31

Indications fixateur externe?

Answer 31

Fractures ouvertes
Fractures sur membre avec des plaies
Fracture comminutives

Question 32

Fixateur externe neutralise quelle(s) force(s)?

Answer 32

Toutes

Question 33

Nombre de tiges par fragments?

Answer 33

2 minimum, 4 maximum

Question 34

Maximum du diamètre de la tige?

Answer 34

Maximum 20% du diamètre de l’os

Question 35

Angle idéale pour la tige?

Answer 35

70 degrés

Question 36

Facteurs influençant la rigidité du fixateur externe?

Answer 36

Configuration du fixateur
Type de tige
Méthode d'insertion de tige 
Placement des tiges (70 degrés)
Nombre de tiges (2-4)
Grosseur des tiges (20%)
Distance de la barre de connexion avec l'os (+ grand = rigide)