Questions Mila Freire Flashcards
Exigences pour guérison de l’os ?
Apport sanguin suffisant
Stabilité mécanique adéquate
2 types de guérison primaire?
De contact
De séparation
Exigences physiques pour une guérison primaire?
Écart interfragmentaire <1mm
Moins de 2% de déformation interfragmentaire
3 phases de guérison secondaire
Inflammation
Réparation
Remodelage
Loi de Wolff : L’os se remodèle en fonction du stress qu’ils subit. ____
L’os se dépose où il est nécessaire et se résorbe où il ne l’est pas
Facteurs affectant la guérison osseuse + exemple?
Généraux (âge, poids, etc.)
Locaux (vascularisation, perte osseuse, région, type, etc)
Cliniques (contact osseux, technique cx, etc.)
Le type de tissu qui se forme au site de fracture selon la loi de la déformation de Perren ?
10-100% = tissu fibrose et de granulation 2-10% = tissu cartilagineux et ossification endochondrale <2% = os
Qu’est-ce qu’une réduction?
Processus d’apposer les fragments osseux
Type de réduction?
Anatomique
Presque anatomique
Non anatomique
Qu’est-ce qu’un alignement?
Restauration de l’orientation spatiale du membre et de l’alignement des articulations adjacentes à l’os fracturé
Vrai ou faux
Pour un alignement on n’a pas toujours besoin d’une réduction mais une réduction donne toujours un alignement
Vrai
Réduction fermée vs ouvert
Fermée = préserve vascularisation, diminue risque d’infection, diminue la durée de l’anesthésie
Fracture en bois vert, comminutives, non-déplacés
Ouverte = reconstruction précise, diminue les forces placés sur les implants, greffe osseuse peut être utilisé
Fractures très instables, impliquant surfaces articulaires
Types d’immobilisation/fixation ?
Plâtre
Tige intra-médullaire
Plaque et vis
Fixation interne
Ostéosynthèse biologique?
Optimiser le potentiel biologique de la guérison osseuse en limitant le traumatisme à la vascularisation osseuse
(moins de manipulations de l’os possible, fixateur interne)
Types de coaptation externe?
Plâtre
Bandage Robert-Jones
Attelles
Indications coaptation externe?
Fracture distale au coude ou grasset
Fracture stable
Fracture non-articulaire
2 types d’introductions de la tige intra-médullaire
Rétrograde
Normograde
Tige intra-médullaire neutralise quelle force?
Flexion
Rush pins vs Cross pins
Rush : 3 points de contact (fracture à l’extrémité de l’os)
Cross : 2 points de contact
Clou verrouillé neutralise quelle(s) force(s) ?
Toutes
Indications pour cerclages orthopédiques?
Longues fractures obliques de diaphyses
En combinaison avec d’autres implants
5 principes d’utilisation pour cerclages orthopédiques?
Fracture parfaitement réduite Fracture longue oblique (2x diamètre) Directement sur l'os Minimum de 2 cerclages Minimum 1 cm entre les cerclages
Bande de tension pour quelle fracture?
Fracture par avulsion (convertit force de tension en force de compression)
Endroit pour bande de tension?
Olécrâne
Grand trochanter
Rotule
