Questions de lecture Flashcards

1
Q

Quels sont les divers éléments ou critères utilisés par différents auteurs pour tenter de définir l’éjaculation précoce ?

A
  • Nombre de poussés pelviennes
  • Duré de la pénétration
  • # d’orgasme de la partenaire, du contrôle sur réflexe éjaculatoire
  • Capacité à éjaculer au moment désirer. Trait de supériorité biologique.
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2
Q

En quoi la notion de contrôle volontaire est-elle problématique? (Contrôle du réflexe éjaculatoire, KAPLAN)

A

Un réflexe ne peut pas être contrôle

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3
Q

Quel est l’avantage et l’inconvénient de définir l’éjaculation précoce en fonction de l’appréciation subjective du couple?

A

AV.: Relativiser le problème de l’éjaculation précoce en fonction de la situation du couple

INC.: Aucun élément objectif, peut pas s’appuyer pour établir des normes

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4
Q

Selon Masters et Johnson, quels sont les 3 types de causes de l’éjaculation précoce?

A
  1. Les expériences au début de la vie sexuelle ou l’adolescent a eu à s’exécuter rapidement.
  2. A trait à certaines pratiques sexuelles des adolescents.
  3. Découle de l’utilisation de la méthode contraception coït interrompu
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5
Q

Quel est le facteur commun des types de causes de l’éjaculation précoce de Masters et Johnson?

A

L’accent est mis sur la satisfaction de l’homme sans qu”il ait à se préoccuper du plaisir de sa partenaire

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6
Q

Expliquez l’hypothèse de la montée orgasmique vue comme une dynamique rapide selon Crépault et Desjardins (1978)

A

La dynamique de l’excitation sexuelle se fait uniquement en fonction de la décharge de tension et considèrent comme peu stimulantes les dimensions érotiques/sensorielles de l’érection elle-même.

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7
Q

Quels sont les facteurs de maintien de l’éjaculation précoce selon l’interprétation cognitivo-compo.?

A
  • Les stresseurs de vie
  • Les problèmes de couple
  • Pensées automatiques négatives
  • Croyances erronées liées à la sexualité
  • Les maladies physiques - organiques et mentales
  • Anxiété de performance
  • Évitement des interactions sexuelles
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8
Q

L’éjaculation retardée peut prendre différentes formes. Nommez quelques exemples.

A
  • Jamais expérimenté l’orgasme.
  • Le problème se présente occasionnellement et qui peut éjaculer suite de stimulations
  • Éjacule uniquement par certain style de stimulation
  • Ne peut atteindre l’orgasme qu’avec certaines partenaires précises
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9
Q

Quel est l’objectif de la technique « départ-arrêt » développée par Semans (1956) pour l’éjaculation précoce?

A
  • Entraîner l’homme à mieux supporter l’accumulation des stimuli
  • Prolonger le mécanisme du réflexe neuromusculaire de l’éjaculation.
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10
Q

Nommez les composantes du reconditionnement de la réponse sexuelle de Masters et Johnson pour l’éjaculation précoce

A
  • Éducation sexuelle
  • Techniques de sensibilisation au toucher
  • Techniques de communication
  • Technique de la pression pénienne
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11
Q

Quel est l’inconvénient majeur de la technique de la pression pénienne (squeeze technique) de Masters et Johnson (1970) ? (p.287)

A

Le caractère anti-érotique de la pression pénienne.

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12
Q

Selon Kaplan (1974), quel est l’élément central (objectif) du traitement de l’éjaculation précoce ?

A
  • Amener l’homme à se concentrer de façon continue sur ses sensations préorgasmiques
  • Éviter d’être distrait par les composantes de l’interaction sexuelles avec sa partenaire.
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13
Q

Nommez différentes méthodes pouvant être utilisées pour réduire la sensibilité pénienne aux stimuli physiques, ainsi que leur inconvénient. (p.294-295)

A

a) Occuper l’esprit par vision non sexuelle jusqu’à femme atteigne l’orgasme.
b) Contracter le sphincter anal le plus fort possible / se concentrer pour conserver ainsi tout en continuant la pénétration
c) L’utilisation de dépresseurs cérébraux

Inconvénient : Empêchent de se concentrer sur les réactions corporelles indicatrices de l’imminence éjaculatoire et de les modifier en perspectives de contrôle.

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14
Q

Pour quelle clientèle spécifique les traitements pharmacologiques accompagnés d’éducation sexuelle pourraient s’avérer la solution de choix face à l’éjaculation précoce ?

A

Les individus qui:

  • N’ont pas réalisé de progrès marqués suite d’une sexothérapie
  • Qui ne présentent pas de troubles psychologiques ou relationnels importants.
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15
Q

Décrivez la théorie sur laquelle se base l’approche sexo-corporelle. Comment est-elle opérationnalisée ?

A

Les éjaculateurs précoces n’ont pas appris de moyens leur permettant de bien contrôler cette tension sexuelle. Elle est opérationnalisée par des exercices visant à réduire le rythme et la vitesse des activités sexuelles, à modifier de façon dont les muscles se contractent durant l’activité sexuelle, à respirer de façon différente.

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16
Q

Quels sont les deux objectifs de l’approximation successive (approche composite) proposée par Shull et Spenkle (1980) pour l’éjaculation retardée ?

A
  1. Désensibiliser le client au stimulus associé avec la réponse dysfonctionnelle.
  2. Augmenter la stimulation dans des situations qui constituent une approximation de + en + ressemblante aux conditions dans lesquelles l’éjaculation se produit habituellement.
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17
Q

Sur quoi insiste l’approche cognitive-comportementale développée par Catalan (1993) pour l’éjaculation retardée ?

A

Sur les cognitions négatives et la peur de l’échec, sur le fait que la capacité d’éjaculer durant le sommeil montre l’absence de facteurs biologiques, sur le fait que le sujet a cette capacité d’avoir un orgasme et sur le manque d’attention porté aux sensations dans le pénis au cours des activités sexuelles.

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18
Q

Nommez certaines causes médicales de l’éjaculation retardée.

A

Affection de la moelle épinière, maladie - diabète, dysfonction érectile - médicaments - antipsychotiques, tranquillisants, antidépresseur, inhibiteur de monoamine oxydase.

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19
Q

Nommez les cinq (5) causes relevées par Masters et Johnson (1970) expliquant le vaginisme.

A
  1. Incapacité sexuelle masculine
  2. Éducation sexuelle/religieuse trop sévère
  3. Expériences sexuelles antérieures traumatisantes
  4. Dyspareunie
  5. Tendances homosexuelles
20
Q

L’étude de Tugrul et Kabakci (1997) rapporte plusieurs caractéristiques des femmes en couple qui présentent un problème de vaginisme. Nommez ces caractéristiques.

A

Le niveau d’anxiété des traits, perception du conjoint pas fiable et attitude autoritaire / oppressif de la part des parents.

21
Q

Selon Silverstein (1989), le vaginisme pourrait être une réaction de protection. Expliquez.

A

Protéger contre quelque chose perçu comme menaçant tant sur le plan sexuel que sur le plan de l’intimité en générale. Remonte souvent à l’enfance, mais peut avoir été favorisée notamment par absence d’éducation sexuelle, expériences sexuelles désagréables et le dvpt de cognitions inappropriées

22
Q

Distinguez la dyspareunie du vaginisme.

A

Vaginisme: s’explique par une réponse conditionnée, par l’association de la pénétration avec divers stimuli aversif reliés à la sexualité.

Dyspareunie: consiste essentiellement en l’apparition de sensations douloureuses pendant le coït et l’activité sexuelle.

23
Q

Pour diagnostiquer une personne qui est atteinte de dyspareunie, quelle est l’utilité de débuter par un examen médical approfondi ?

A

Déterminer si une lésion ou une infection quelconque provoque cette douleur. Cause biogénique.

24
Q

Selon le DSM-IV, il y a deux (2) éléments à vérifier avant de faire le diagnostic de la dyspareunie, quels sont-ils ?

A
  1. Lorsqu’une douleur génitale persistante/récurrente est associée à l’activité sexuelle soit chez l’homme, soit chez la femme et cause une détresse marqué personnelle ou interpersonnelle.
  2. Ce problème ne doit pas être la résultante du vaginisme ou d’un manque de lubrification.
25
Q

Pourquoi est-il important de ne pas faire une division dichotomique des causes de la dyspareunie (biogénique et psychologique)?

A

Pour distinguer les problèmes d’origine biologique, DSM-4 suggère de ne pas considérer comme troubles psychologique les dyspareunies d’origine biogénique.

26
Q

En ce qui concerne la dyspareunie, Brashear et Munsick (1991) Quelles sont les quatre (4) catégories de douleur?

A
  1. Douleurs l’entrée du vagin.
  2. Douleurs dans la région médiane.
  3. Douleurs au cours de la pénétration profonde
  4. Douleurs accompagnant l’orgasme
27
Q

Nommez les utilités/avantages des boules Mien-Ling dans le traitement du vaginisme.

A

En raison de leur forme, moins menaçante et + acceptable que celle des dilatateurs traditionnels. Rouler ces boules sur l’orifice vaginal avant la pénétration augmente la stimulation des organes génitaux externes qui facilite la pénétration. La forme rend les exercices + confortables qui augmente le niveau de confiance pour surmonter ce problème.

28
Q

La thérapie sexuelle est nécessaire lorsque la cause est partiellement ou totalement de nature 1. ________, mais aussi lorsque la cause est de nature 2. _______ qui a persisté très longtemps.

A
  1. Psychogénique

2. Biogénique

29
Q

Comment s’applique la technique de désensibilisation systématique au traitement de la dyspareunie ?

A

Consiste à demander à la femme d’imaginer sous l’effet de la relaxation des scènes sexuelles de façon progressive et d’imaginer une nouvelle scène après la disparition de l’anxiété à une scène moins anxiogènes.

30
Q

Définir la méthode des exercices pubococcygiens selon Birk et Brinkley-Birk (1974).

A

Lorsque la musculature de la femmes a atteint une bonne tension, le partenaire doit tenter de dilater la paroi vaginale avec ses doigts. Dans l’étape finale, doit introduire graduellement le pénis dans son vagin jusqu’à ce que la femme ressente une certaine fatigue musculaire.

31
Q

Nommez les cinq (5) dimensions de la méthode multimodale du traitement de la dyspareunie.

A
  1. Affective
  2. Sensorielle
  3. Imaginative
  4. Cognitive
  5. Interpersonnelle
32
Q

Quels sont, selon Proulx (2000), les trois (3) objectifs principaux pour traiter la dyspareunie?

A
  1. Gestion de la douleur: Aider les femmes à augmenter leur niveau de tolérance à la douleur.
  2. Anxiété/Détresse: Aider à y faire face autrement qu’en somatisant.
  3. Frustration: entraînement à l’affirmation de soi pour les aider à exprimer leurs divers besoins.
33
Q

Identifiez les cinq (5) traitements du vaginisme

A
  1. La désensibilisation systémique
  2. La thérapie sexuelle
  3. Méthode multimodale
  4. Les exercices pubococcygiens
  5. La désensibilisation systématique
34
Q

Des chercheurs soulèvent que l’agression sexuelle en enfance serait liée à plusieurs effets négatifs sur la santé sexuelle et intime à l’âge adulte. Nommez ces effets tels que rapportés dans l’introduction de l’article de Vaillancourt-Morel et al. (2015).

A
  • Faible fréquence des rapports sexuelles inversement une sexualité accru
  • Attitudes sexuelles négatives
  • Insatisfaction sexuelle
  • Faible estime sexuelle
  • Préoccupations sexuelles élevées
  • Risque de revictimisation sexuelle
  • Infidélité auto reporté et dysfonction sexuelles.
35
Q

Aaron (2012), ainsi que Colangelo et Keefe-Cooperman (2012) ont concluent que le comportement et fonctionnement sexuel d’adultes rapportant des agressions sexuelles en enfance semblaient s’organiser selon deux types de voies (pathways). Nommez et décrivez ces deux voies.

A
  • Première voie: l’évitement causé par des flashbacks d’abus, l’aversion, la dissociation dans les rapports sexuelles, sentiments négatif et dysfonctions sexuelles.
  • Deuxième voie: comportement sexuel compulsif externalisé nommé hypersexualité ou sexualité addictive. L’évitement est la réponse sexuelle des femmes typiques alors que les hommes c’est la compulsivité sexuelles
36
Q

Selon l’étude de Skegg, Nada-Raja, Dickson et Paul (2010), chez quel(s) genre(s) l’agression sexuelle en enfance est associé au plus niveau de compulsion sexuelle ?

A

Homme

37
Q

Selon l’étude de Plant, Plant et Miller (2005), chez quel(s) genre(s) l’agression sexuelle en enfance est associé au plus niveau de compulsion sexuelle ?

A

Homme/Femme

38
Q

Dans l’échantillon issu de la population générale interrogé dans l’étude de Vaillancourt, quelle pourcentage d’hommes et femmes ont rapporté au moins un épisode d’agression sexuelle en enfance?

A

20% des femmes et 19% des hommes ont rapporté au moins un épisode d’agression sexuelle en enfance.

39
Q

Selon ce qui est mentionné dans la discussion de l’article de Vaillancourt-Morel et al. (2015) l’agression sexuelle en enfance est associée à de plus hauts niveaux de 1. ______ et 2. ______

A
  1. Compulsivité sexuelle
  2. Évitement sexuelle
    qui, à leur tour, prédisent un ajustement dyadique plus faible.
40
Q

Selon les résultats obtenus dans l’étude de Vaillancourt-Morel et al. (2015), il ne peut PAS y avoir de co occurrence d’évitement sexuel et de compulsivité sexuelle chez une même personne ?

A

FAUX

41
Q

Selon les écrits scientifiques, la prévalence de difficultés sexuelles chez les hommes s’identifiant comme homosexuels varierait entre quelles pourcentages?

A

42.5 et 75 % et plus

42
Q

Comparativement aux hommes hétérosexuels, décrivez la prévalence des troubles du désir sexuel hypoactif et du trouble érectile chez les hommes non hétérosexuels selon les écrits scientifiques recensés

A

Prédominante chez les hommes non hétérosexuels.

43
Q

Comparativement aux hommes hétérosexuels, décrivez la prévalence du trouble d’éjaculation précoce chez les hommes homosexuels selon les écrits scientifiques recensés

A
  • Prévalence plus faible de l’éjaculation rapide chez les hommes homosexuels
  • Plusieurs auteurs ont suggéré que l’éjaculation prématurée peut présenter un moindre problème pour les hommes homo
44
Q

Pour le trouble d’éjaculation précoce, quelle est l’explication offertes de différents auteurs (ex. : Cove et Boyle, 2002; Rosser et al., 1997) ?

A

Anxiété de performance sexuelle et lié au grand niveau de pression social sur la performance sexuel ou/et l’apparence physique.

45
Q

Des taux significativement plus élevés de problèmes de santé mentale sont observés chez les hommes non hétérosexuels, comparativement aux hommes hétérosexuels. Quelle explication fournissent différents auteurs cités dans l’article (ex. : Fingerhut et al., 2010 ; Meyer, 2003 ; Mays et Cochran, 2001 ; etc.) ?

A

Stigmatisation sociale et discrimination contre les minorités ont été identifiés comme une source importante de faible bien-être psychologique, stress chronique accrue, troubles psychiatrique et résultats de santé physique négative.

46
Q

Décrivez la conceptualisation du modèle du stress des minorités de Meyer (2003).

A

Comprend 3 processus:

  1. Externe: événements stressants comme expérience de victimisation/discrimination orientation sexuelle
  2. Interne: homonégativité interne et attentes de victimisation non discrimination.
  3. Peut être considérée comme une voie causale à un stress accru et la vulnérabilité à intérioriser des problèmes de santé mentale.