QUestionnaire Flashcards
Nommer les 3 types de questions que l’on peut poser pendant le questionnaire d’anamnèse.
- Questions ouvertes (type idéal et à favoriser, mais le pt peut s’écarter facilement)
- Questions fermées (pour aller chercher des informations plus précises)
- Dirigées (à éviter le + possible)
Nommer un astuce qu’il peut être pertinent de faire à la fin de la portion historique (NLDOCAT) de l’anamnèse?
Reformuler/synthétiser les évènements afin que le patient confirme que vous avez bien compris ou ajuste au besoin (ex : Donc si je comprend bien…)
Citer les astuces du non-verbal du professionnel qu’il est important de considérer lors de l’anamnèse.
Contact visuel
Expressions faciales
Posture
Tics nerveux
Position par rapport au pt (être au même niveau)
Paralangage (Vitesse, intonation, volume)
Citer des questions pertinentes à poser afin d’obtenir des informations concernant la “Nature” de la dlr.
Pourriez-vous me décrire votre douleur (raideur, crampes, aigue, engourdissement, fourmillement, élancement, brûlement, picotement, sensation de pression, sensation de lourdeur…) À combien évaluer vous la douleur sur échelle de 1 à 10 (Ne pas oublier de quantifier aussi les facteurs aggravants et s’il y a des variations dans une journée).
***Attention à ne pas faire des énumérations trop longues : le pt pourrait se perdre.
Citer des questions pertinentes à poser afin d’obtenir des informations concernant la “Localisation” de la dlr.
Pourriez vous me montrer/pointer l’endroit de la dlr.
Est-ce que la dlr est locale ou diffuse? (À ce sujet, être très attentif sur la gestuel du pt lorsqu’il vous indique la localisation de la dlr, cela pourrait être très révélateur
à savoir si c’est un point précis, diffus, ou suit une structure en particulier)
Toujours important de vérifier auprès du patient si U/L ou B/L.
Citer des questions pertinentes à poser afin d’obtenir des informations concernant les traitements antérieurs essayés pour la dlr.
Avez-vous consulté un autre professionnel pour cette douleur? Si oui, qu’a-t-il fait comme traitement.
Avez-vous pris des anti-douleurs ou anti-inflammatoire? Quoi, combien/dose, fréquence?
Important de s’informer sur comment a été effectué le tx.
Glace? ou autre application topique?
Avez-vous essayer de changer de chaussures?
Que faut-il spécifier lorsqu’on interroge le patient sur son occupation?
Le type de chaussure qu’il porte au travail et/ou dans la vie de tous les jours, mais aussi le patient travail dans quelle position (debout, statique, mouvement, assis…)
Citer des questions pertinentes à poser afin d’obtenir des informations concernant le facteur initial de la dlr.
Avez-vous remarquer un élément déclencheur de la dlr? (faux mouvement, activité nouvelle ou que vous faites rarement/surutilisation, trauma, voyage…)
Est-ce la première fois qu’un épisode de ce genre survient?
Quel est la pertinence de s’informer auprès du patient par rapport à son historique de chirurgies?
Afin de savoir s’il y a eu des complications (anesthésie lente ou difficile, réaction allergique, cicatrisation adéquate…)
Qu’est-il importante de demander au patient dans la section “médication” de l’anamnèse?
Lors du premier rdv, s’informer sur la raison de la prise de chacune de médication.
Demander si pt prend des produits naturels.
Sur quels types de problématiques faut -il mettre emphase dans la catégorie “familiale” de l’anamnèse?
DB, cardiaque, mentale, rénale, cancer
Sur quoi doit-on questionner le patient dans la section “sociale” de l’anamnèse?
Consommation alcool, drogues, tabac, occupation, activités sportives?
Que comprend oto-rhino?
Oreilles, yeux, nez, bouche, gorge, tête, cou, thyroïde
Que comprend cv et r?
Problème cardiaque, problème respiratoire, problème de circulation
Que comprend gu?
- ne pas oublier de questionner sur la fonction rénale dans cette section?