Question Examen Flashcards by Aurélia POIRIER

Qu’est ce que la bigorexie? Quels 3 sports les plus touchés?
3 FDR présents chez un bigorexique?

C’est une addiction à la pratique excessive du sport

Culturisme et sport d’endurance (course à pied, cyclisme, natation, ski de fond, CrossFit, triathlon)

Organisation du planning du patient selon séances sportives
Malaise si n’a pas pu pratiquer son sport
De socialisation du patient du à pratique de sport trop importante

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Quel poste au rugby le plus touchés pour les lésions médullaire? Sur quelle phase jeux?

Le talonneur lors de la mêlée

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Sportif inconscient au sol lors d’un événement sportif, quelle procédure?

SAFE, AVPU, ABC3S

Mettre collier cervical rigide, s’assurer de la liberté des voies aériennes et RCP si nécessaire

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Quels sont les 4 types de chocs?

Anaphylactique (allergies)
Cardiogenique (pompe cardiaque)
Hypovolemique (hémorragie)
Septique (toxine)

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Devant un sportif ou on suspecte une commotion cérébrale quel signes d’alerte doit on rechercher?

Convulsions
Augmentation des céphalées, vomis, nausées
Pupilles asymétriques
Perte de mémoires
Perte d’équilibre
Joueur/blessé obnubilé

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Quels sont les 3 types de grade de commotion?

Colorado guildelines
Grade 1:
Athlète retourné sur terrain si pas de sx au repose, ni à l’exercice après 20min d’observation
Si symptômatique il sort direct, CT scan
3 commotions de grade 1 mettent fin a saison

Grade 2:
Une semaine si asymptomatique au repos et à l’effort + exam neuro normal
2eme grade 2 fin de saison envisage et pas de contact pendant min un mois
3eme grade 2 fin de saison

Grade 3:
Un moi au repos + asymptomatique au moins 2 semaine
Si 2eme commotion grade 3 fin de saison et discussion si pourra refaire un jour un sport de contact

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Quel risque à long terme chez les joueurs qui ont des chocs sur la tête ?

Maladies dégénératives du cerveau (Alzheimer, Parkinson, démences, encéphalopathies)

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2 tests pour une commotion cérébrale?

Test équilibre en tandem
Score de maddock

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3 niveau de priorité de PEC sur un terrain avec trauma rachis thoracique ?

1ere priorité: blessure qui présente une menace immédiate pour la vie (obstruction VAS, trouble respi, arrêt cardiaque, hémorragie)

2eme priorité: blessure urgente qui représentent une menace pour la vie ou un membre (trauma crânien, du cou, de la ME, viscéral, MSK avec neurovascu)

3eme priorité: blessures non mortelles, les plus communes (MSk modérées, contusion)

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Quel appareil en gym cause les blessures les plus graves?

Le trampoline

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Quel ligament est touché lors d’une entorse de la 1ère articulation MCP et lors de quel sport ?

Le ligament collatéral ulnaire de la MCP au ski

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Dans la fracture par avulsion de Bennet,quel os est le plus fréquemment touché et quelle partie de cet os ?

Le 1er métacarpien au niveau de sa base à proximité du trapézium.

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Dans quel sport trouve-t-on fréquemment une fracture du crochet de l’hamatum et quelle est la cause de cette fracture ?

Dans le golf, lors de l’impact avec le sol qui va engendrer un choc.

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Quels sont les différents stades de la classification de Blazina et que met-elle en évidence ?

Ces stades servent à décrire une tendinite.
- Stade 1 : douleur post effort, cédant au repos.
- Stade 2 : douleur apparaissant à l’effort, disparaissant après l’échauffement puis réapparaissant avec la fatigue.
- Stade 3A : douleur limitant l’activité physique.
- Stade 3B : douleur permanente lors de l’activité quotidienne.
- Stade 4 : rupture tendineuse.

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Citez les faisceau ça du ligament deltoïdien ? Dans quel sport est il le plus souvent touché ?

Ligament tibio-talaire antérieur.
Ligament tibio-talaire postérieur.
Ligament tibio-calcanéen.
Ligament tibio-naviculaire.

Il est touché dans le football lors d’une entorse interne en éversion + flexion plantaire.

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Donnez les stades de la classification de Rodineau et que met elle en évidence?

Elle met en évidence une pathologie musculaire.
- Stade 0 : fibres étirées, réversible.
- Stade 1 : irréversible, fibres lésées sans lésion du tissu conjonctif.
- Stade 2 : irréversible, fibres lésées avec lésion du tissu conjonctif.
- Stade 3 : irréversible, nombreuses fibres lésées + tissus conjonctif + hématome local.
- Stade 4 : rupture ou désinsertion du muscle.

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Citez plus dire à quoi sert la règle d’Ottawa pour la cheville ?

Elle sert à savoir s’il est nécessaire de faire une radio lors d’une entorse de cheville, si l’on suspecte une fracture. Elle est plus fiable si le test est pratiqué dans les 48 première heures.

Douleur au palper dans les 6 cm distaux d’une malléole.
Douleur à la base du 5ème métatarsien.
Douleur au niveau du naviculaire.
Incapacité de faire 4 pas, immédiatement après le traumatisme ou lors de l’examen.

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Quelles sont les 3 types de séquelles suite à des entorses de chevilles à répétition. ?

Type 1 : inversion douloureuse, faiblesse des fibulaires, mauvais équilibre.
Type 2 : augmentations indolores de l’inversion de la cheville.
Type 3 : sensibilité à la palpation du lig. latéral, inversion limitée et douleur (ankylose).

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Quelles sont les structures touches lors d’une entorse en dorsiflexion forcée du pied ?

Ligament tibio-fibulaire antéro-distal. - Membrane interosseuse.
Les malléoles se séparent = diastasis.

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Quel os supplémentaire es-tu impliqué dans la tenosynovite du FHL? Dans quel sport cette pathologie est elle retrouvée ?

Il s’agit de l’os trigone et on retrouve cette pathologie chez la danseuse classique, los du travail sur pointes.

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Quels sont les sites les plus fréquents de fracture par avulsion au niveau de la hanche et du bassin?

ASIS: sartorius
AIIS: rectus femoris
Ischium : Ischio-Jambiers.
Crête iliaque : Abdominaux.
Petit trochanter : Ilio-Psoas.

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Dans quel sport les fractures d’avulsion sont le plus représentés ? Pour quelle raison?

Chez les sprinters, sauteurs, footballeurs et gymnastes par :
- Manque d’échauffement.
- Manque d’hydratation.
- Mauvaise récupération.
- Effort trop intense et brutal.

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Que met en évidence le test du tandem et comment?

Une commotion cérébrale.

Le pied dominant juste derrière l’autre pied, on demande au patient de mettre les mains sur les hanches et de ferme les yeux pendant 20 secondes. Plus de 4 fautes en 20 secondes témoignent d’une commotion en cours.

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Différence entre contusion et commotion?

Commotion : altération du statut mental après traumatisme crânien, mais pas forcément de perte de connaissance. Pas de lésion anatomique visible aux examens complémentaires.

Contusion : suite aussi à un traumatisme crânien mais cette fois il y a des lésions macroscopiques visibles aux examens complémentaires.

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Citez trois lésions faisant suite à une luxation antérieure de l’épaule ?

SLAP lésion : détachement du labrum antéro-supérieur. - BANKART lésion : désinsertion du bourrelet glénoïdien. - HILL-SACHS lésion : encoche humérale postéro-supérieure.

Que faut il tester en premier lors d’un accident avec chute sur l’épaule ?

Il faut systématiquement rechercher une anesthésie du moignon de l’épaule traduisant l’atteinte du nerf axillaire et on recherche aussi les pouls périphériques radiaux ainsi qu’un éventuel déficit moteur ou sensitif au niveau de la main, ainsi qu’une paralysie du deltoïde.

Quelle blessure est la plus présente au rugby féminin?

Rupture LCA

Expliquer la maladie de SLJ?

Il s’agit d’une souffrance de l’insertion haute du tendon rotulien au niveau de la pointe de la rotule, présente essentiellement chez l’adolescent.

Citez trois différent types de pubalgie ?

- La maladie pubienne. - La pathologie pariétale abdominale. - Les tendinites d’insertion au niveau des adducteurs.

Quelle est l’atteinte neurologique souvent liée au volley?

La neuropathie supra scapulaire due à une friction excessive du muscle infra- épineux.

Qu’est ce que le battle sign et le raccoon sign (ou se situent t ils)?

Deux signes montrant une fracture de la base du crâne (raccoon autour des yeux, battles derrière oreille) apparition 12-24h post trauma

Que faire si patient à epistaxis?

Assis tête penché en avant Comprimer doucement la cloison nasale 5 min Référer vers ORL si ça persiste ou si saignement post

Comment se nomme l’oreille en chou fleur?

Hématome du pavillon

Quels sont les 3 grands types de fx dans les traumas lombaire d’après la classification de magerl et quel type entraine le plus de répercussions neuro?

1.compression (A) 2.distraction (B) 3. Rotation (C) le plus de repercussion neuro

Citez 3 éléments lié au matériel pouvant favoriser la survenue de blessure au tennis?

- un grip de mauvaise qualité - le cadre de la raquette fêlé - le cordage de la raquette trop ou pas assez tendu

Quel mécanisme favorise les blessures rachidienne lors d’un service au tennis

Service associé mouvement d’extérieur sion puis flexion avec rotation (cisaillement)

Dans le ski alpin quel mécanisme/sur quel mouvement la lésion du LCA survient t elle ?

Lors de mouvement de valgus et rotation externe

Quel est l’intérêt du C-Cspine rule?

Savoir si il faut faire des clichés rx cervicale suite à un trauma cervical

Au golf quel est le site de lésion le plus fréquent? lors du swing, à quel moment du geste cette zone est la plus exposée?

Lombaires. Lors du finish/fin de mouvement

Quelle technique pour libérer VAD si suspicion fix cervicale?

Jaw thrust méthode

Quelles sont les limites d’une fréquence respi nécessitant aide respi?

Moins de 8 cycles par minutes ou plus de 30 rpm

En gym quels sont les agrès les plus associés aux blessures chez la femme?

Sol et poutre

Quel mécanisme est le plus représenté lorsque le cavalier est monté?

Chute à cheval

Au rugby que mécanisme de survenue de blessure le plus courant ?

Le plaquage (joueur plaqué le plus touché par rapport au plaqueur)

Quel type d’entraînement permet de s’entraîner malgré à une blessure?

Cross training (triathlon par exemple on en arrête un mais on continue les autre)

Quelle fracture du rachis cervical inf sans tt autre que chir entraîne fréquemment des lésions neuro souvent définitives?

Tear drop (risqué de tétraplégie)

Quel syndrome canalaire le plus fréquent chez le cycliste et quel mécanisme d’apparition?

Lésion du canal de guyon Par position de la main en hyperextension et inclinaison radiale de la mains si le crochet de l’hamatum

Un cycliste vient au cabinet à nous indique des douleurs au niveau du membre inf droit qui peut s’accompagner d’une impression. De jambe qui ne répond plus lors des efforts intenses, à quelle patho pensez vous? Comment confirmer le dx?

Endofibrose iliaque (claudication vasculaire d’effort touchant surtout cycliste de compétition) Test d’effort avec prise de tension bras et cheville après effort reproduisant douleur (effondrement tension cheville côtés atteint)

Quelle patho peut on retrouver en plus grand nombre lors de la pratique équestre en dehors d’un club ou non encadré? Pourquoi?

Traumas crâniens car le port de bombe est bcp moins systématique

Quel est le mécanisme de lésion trauma lors d’une entorse Grave C1C2 ?

Hyperflexion (suivie d’une hyperextension)

Quelles sont les 3 zones les plus touches par les blessures dans les sports de force?

Épaules dos genoux

Quel site est bcp plus touché chez le golfeur amateur par rapport au pro? Pourquoi?

Le coude (du a contact sol mauvais geste au swing)

Quels sont les réglages utiles à vérifier chez un cycliste?

Position pied sur pedale Hauteur pedales Hauteur selle Hauteur et longueur potence Hauteur largeur et longueur cadre Position poignet sur guidon

Quels sont les 5 points de la règle nexus lors de trauma cervicaux?

1.conscience normal 2. Pas de signes intoxication 3. Pas de douleur rachis 4. Pas de déficit neuro focalisé 5. Pas de douleur distinctive

Quelle fracture cervicale a pour mécanisme l’inclinaison lat associée à une compression?

Fx de dislocation des massifs articulaires

Quels sont les trois niveaux de priorité (avec exemple) de prise en charge initiale sur le terrain d’un trauma thoracique?

1. Première priorité: menace immédiate pour la vie (obstruction VAS, trouvé respi…) 2.deuxième priorité: blessure une gent qui menace la vie ou un membre du patient (trauma crânien, trauma msk sévère…) 3. Troisième priorité: blessure non mortelles (entorse)

Quels sont les 3 critères à haut risques du CCSR? Dans quel cas imagerie?

Age >65ans Mécanisme dangereux Paresthésies des extrémités Si 1 ou + = imagerie

Citez 5 critères à faibles risques et quand retirer collier et quand faire imagerie

Simple collision arrière d’un véhicule à moteur Position assise à l’urgence Marche depuis le trauma Apparition tardive du cou douleur Pas de sensibilité médiane de la colonne cervicale Si un ou plus : retirer collier Si aucun : imagerie

Pour des patients alertes avec trauma dans un état stable quel est le mieux entre ccsr et nexus ? Pk?

Ccrsmieux en ce qui concerne sensibilité et spécificité pour lesion cervicales son utilisation entraînerait réduction de taux des radio

Qu’est ce que le tennis leg et quel mécanisme?

Désinfection de la jonction neuro musculo tendineuse du gastrocnemii. Medial lors du démarrage brutal ou sur une impulsion

Quelle blessure la plus sérieuse au ski alpin?

Étirement ligamentaire au genou

Quelle blessure la plus sérieuse au ski alpin?

Lesion au niveau de la tête (commotion ou hématome épidural)

Donnez les epicondylien?

Supinateur ÉCR (court) EDigi Edigiti minimi ECU Ancone

Quels sont les epitrochleens?

Rond pronateur FCR FCU FDSuperf Long palmaire

Quel geste ne peut on pas réaliser si atteinte du nerf interosseux ant et quel geste réalisé à la place ?

Pas possible de faire un rond avec la pince pouce index/doigts (louvèrent de bec de canard)

Quel mécanisme de lesion le plus fréquent du LCP et que faut il tjrs vérifier?

Trauma violent par choc direct antérieur (AVP) tjrs vérifier intégrité d’artère poplitée

Donner 3 mécanismes lésionnels de tendinopathie

Traction, choc direct, frottement m/compression

Quelle blessure la plus fréquente chez cycliste en compétition

Lombaire

Qu’est ce que le genou du brasseur?

Stress en valgus lors de la phase de poussée en brasse qui provoque des douleurs dans le compartiment interne du genou avec possiblilite de lésion du ligament collatéral interne

Quel facteur principal des tendinopathies d’épaules chez le nageur <35 ans?

Instabilité qui entraîne migration antérieure sup de tête humérale et conflit avec tendon du supra épineux sous Cora Acromion

Quels sont les effets de l’ajustement cérébral qui peuvent avoir un lien indirect sur l performance sportive ?

Réduction inhibition musculaire Altération activité musculaire à l’EMG Modulation de la force musculaire Amélioration du temps de réaction de l’entraînement moteur

Dans quel sport retrouvé t on le plus de spondylolisthesis par lyse isthmique?

Plongeon