QUERATITIS Flashcards
Hongo septado más común
Fusarium
Levadura más común
Candida
Tx queratitis micótica (Tóxicos para el epitelio)
Natamicina ( único tópico de uso oftálmico: piramicina 5%) Anfotericina B, Imidazoles, Flucitocina
Conservar la esclera y músculos en endoftalmitis con fines estéticos
Evisceración
Rara vez causan afección corneal
Hongos Filamentosos no septados (más común por medio endogeno)
Características de queratitis micótica por Filamentosos
Lesiones satélites, plumosas, indoloras con mayor frecuencia
Levaduras- inmunocomprometidos
Candida, criptococo, torulopsis
Manifestaciones clínicas de levaduras
Oval bien delimitada parecida a bacteriana
Hongos dimórficos: Levaduras en tejidos 37 Celcius y Micelio(hifas) en superficies o cultivos
Blastomyces, coccidioides, histoplasma
Herpes más común de enfermedad oftálmica
VHH-1MAS COMÚN
VHH2
VHH3
VHH5
CAUSA MÁS FRECUENTE DE CEGUERA CORNEAL EN PAÍSES DESARROLLADOS
Herpes
Queratitis epitelial HSV (fase de lesión temprana) - úlcera tipos
Ulcera dendrítica (ARBORIFORME), geográfica, marginal (LIMBITIS)
SI hay bulbos terminales significa que
Replicación viral sigue activa
Presenta un patrón en código morse o puntillado, imágenes en huella o fantasma, debido a problemas de crecimiento epitelial o la toxicidad antiviral
Queratopatia epitelial poste infecciosa
Alteración inervacional + disminución en la secreción lagrimal debido a uso de múltiples antivirales
Queratopatía neurotrófica indolente metaherpética (el virus ya no esta)
Endotelítis clasificación
Disciforme - más comun
Difusa
Lineal
TRIADA COMÚN DE ENDOTELÍTIS
EDEMA
DEPOSITOS RETROQUERATICOS
IRITIS (UVEÍTIS)
Causa de endotelítis HSV
Hipersensibilidad tipo 4
La uveítis y trabeculitis se caracteriza por
DRQ finos
Iritis focal (coloración rojo grisacea)
Atrofia segmentaria del iris
Sinequias posteriores
Adhesión del iris a la córnea, lo que puede obstruir el drenaje del humor acuoso y causar glaucoma de ángulo cerrado.
Sinequias anteriores
Adhesión del iris al cristalino, lo que puede provocar deformaciones en la pupila (pupila en “ojo de cerradura”) e interferir con la dilatación pupilar.
Sinequias posteriores
UVEITIS Y TRABECULITIS HSV: SE ASOCIA A Glaucoma secundario a inflamación que recibe el nombre de:
Y también se asocia Iridociclitis heterocrómica (iris se hace opaco)
POSNER- SCHLOSSMAN
IH FUCHS
Los fármacos midriáticos sirven para
relajar el cuerpo ciliar
TX de queratitis epitelial
Aciclovir o ganciclovir + AINE oral + Lubricante
TX DE ÚLCERA TRÓFICA
LC
LUBRICANTE
ESTEROIDE BAJA PENETRANCIA (YA NO HAY VIRUS)
CICLOPÉGICO(RELAJAR CUERPO CILIAR
COLGAJO CONJUNTIVAL
TX DE ENDOTELITIS
esteroide TOPICO Y SISTEMICO
MIDRIATICOS
LUBRICANTE
TX DE QUERATOUVEITIS
ESTEROIDE SITÉMICO Y TOPICO
AV ORAL Y TOPICO
MIDRIÁTICOS E HIPOTENSORES
USOS DEL CIANOCRILATO (KOLA LOKA)
PERFORACIONES PUNTIFORMES
PRE QPP (QUERATOPLASTIA PENETRANTE- TRANSPALANTE)