Quemaduras Flashcards
¿Cómo afecta el estrés las moléculas?
Pone una tension en los enlaces químicos causando una resistencia a la fuerza, si la fuerza es lo suficientemente alta los rompe. La tension es la expresión del estrés
Explica como funciona el estrés en la biología desde Hans seyle y Walter caynon
El estrés va a causar una respuesta no especifica ante cualquier demanda que se le haga. Es un síndrome d adaptación general que causa cambios tanto internos como externos.
¿Como funciona el escapar o enfrentar?
Cuando nos encontramos en situaciones de estrés la primera respuesta va a ser escapar, si no se encuentra una via para hacerlo la respuesta va a ser pelear así no se quiera.
¿Cuales son las tres fases del síndrome de adaptación?
- Fase aguda o de alarma
- Fase de resistencia
- Fase de agotamiento
¿Que es la fase aguda y que puede causarla?
Es el primer contacto que tiene el cuerpo con algo que no te agrada, sea luz, dolor, sonido o deformaciones mecánicas de la piel.
¿Cómo recibe el sistema nervioso el estimulo de estres?
- El tálamo va a integrar los sentidos
- Si es algo que no me gustara va a estimular las neuronas corticobulbares en el núcleo Locus coerulus para producir una respuesta
¿Donde esta el núcleo locus coerulus?
Está entre el mesencefalo y el puente
¿Que producen las neuronas corticobulbares?
Noradrenalina
Una vez ocurre el estimulo en las neuronas corticobulbares. ¿Que va a pasar?
Va a bajar por la vida mesencefaloespinal o ponticoespinal al asta lateral de la espina
¿A que espinas se va a dirigir?
T5,T6,T7,T8,T9,T10,T11,T12
¿A que parte de la glándula suprarrenal en la fase aguda van los axones y para que?
A la médula específicamente a los feocitos para producir catecolaminas
¿Cómo funciona la producción de catecolaminas en los feocromocitos?
La acetilcolina se va a unir a mis receptores nicotinicos tipo 1 para estimular al FEOCROMOCITO que tiene vacuolas llamadas GRÁNULOS CROMOAFINES coin vesículas de CROMOGRANINA. Estas dos van a producir adrenalina y noradrenalina
¿Que receptores usan la adrenalina y noradrenalina y con cual tienen mayor afinidad?
Alpha-adrenergicos que tienen mas afinidad con la noradrenalina y Beta-adrenergicos que tienen más afinidad con la adrenalina
¿Cuál es el efecto del receptor Beta 1?
Estimula al nodo sinusal y a los cardiomiocitos de trabajo para aumentar el crono e inotropismo
¿Cuál es el efecto del receptor Beta 2?
En las glándulas salivales disminuye la producción y en los bronquios causa dilatación
¿Cuál es el efecto de los receptores Alpha 1?
Causar vasoconstricción en los vasos sanguíneos para aumentar la presión arterial
¿Cuál es el efecto de los receptores alpha-2?
Bloquear la conexión neuronal con la corteza frontal para permitir que la persona actúe sin pensar
¿Que efectos tienen las catecolaminas en el cuerpo?Mencione 6 efectos
- Aumentar la respiración
- Aumentan la presión sanguínea
- Aumentan la perfusion al músculo esquelético
- Reducen la digestion
- Aumentan la frecuencia cardiaca
- Aumentado la vision
¿Que es la fase de resistencia?
La fase de resistencia ocurre cuando las catecolaminas se agotan y el cuerpo entra en estado de estrés crónico.
¿ que se va a estimular en la fase de resistencia?
Al locus coerulus y al núcleo arcuato
¿Que va a producir el estimulo al locus coerulus y al núcleo arcuato y a donde va a ir?
Hormona libradora de corticotopina o CTH que va a la adenohipofisis a las células cromofilas basofilas a producir ACTH
Mencione las zonas de la corteza de la glándula suprarrenal
- Glomerular
- Fasiculada
- Reticular
¿Ante el estimulo de la ACTH en la fase de resistencia que va a producir y cual es la célula responsable?
Esponjiocito y produce cortisol que viene del anillo de alcohol del colesterol
¿Cómo funciona el cortisol?
Este activa con receptores intracelulares, al ingresar al citoplasma va a separar a su receptor del HSD o proteína de shock térmico 90 desestabilizándolo. Ahí se va a unir a una cadena de transcripción de factor de respuesta del cortisol
¿Cuál es el efecto del cortisol en las células?
Hace que todas las células con núcleo dejen de hacer su trabajo y produzcan glucosa. Tiene efecto hiperglicemiante y de inmunosuprecion
¿Que es y causa la fase de agotamiento?
Puede ser la muerte o el burnout producto de agotamiento del colesterol para producir cortisol
¿Cómo se inicia la cascada de dolor?
Cuando se hiere a la célula se va a cambiar la integridad de los fosfolipidos
¿ que enzimas se liberar y cual es su función?
- La fosfolipasa A: quita el grupo fosfato y vuelve a los fosfolipidos en ÁCIDO ARAQUIDONICO
- La cicloxigenasa o COX: convierte ese acido en PROSTAGLANDINAS
¿ que hacen las prostaglandinas?
Favorecen la des polarización de terminaciones nerviosas libres
¿Cómo se transporta la señal del impulso hasta el cordón?
Mediante un potencial de acción que causa des polarización por entrada de sodio
¿Que ocurre cuando la prostaglandina se une a un receptor ligando dependiente?
permitir la entrada de sodio
¿ cuando entra sodio que ocurre?
Va a cambiar el potencial de membrana causando una des polarización que activa a los canales adyacentes voltaje dependientes
¿ como se diferencias los estímulos si todos son iguales?
La frecuencia de cada estímulo es diferente gracias a la cantidad de sodio que entra
Mencione un medicamento que inhiba a los COX y tenga efecto techo
AINES o antiinflamatorios no esteroideos
¿Cómo funciona la LIDOCAINA?
Bloquea los canales de sodio, es un analgésico profundo que básicamente bloquea al nervio
Mencione un medicamento que inhiba a la fosfolipasa
Esteroides
¿Que hacen la lyrica o pregabalina?
Inhibe la sinapsis dada por los canales de calcio para evitar la liberación de neurotransmisores
¿Que neurotransmisores se liberan como resultado de la sinapsis x canales de calcio?
Glutamato y sustancia P
A que parte del cerebro va a ir glutamato y sustancia P
Lóbulo parietal
Mencione otro nombre para los esteroides
Glucocorticoides
¿Que otras areas afecta el dolor ademas del tálamo?
Sistema límbico e hipotalamo
¿ que tipo de respuesta produce el dolor en el hipotalamo?
Respuesta autonómica simpática y hormonal
Explique como funciona la CRH para producir beta endorfinas
La propiomelanocortina o POMC va a actuar sobre CRH o hormona liberadora de corticotropina causando que esta se fraccione en ACTH o hormona adrenocorticotropa y beta endorfinas
¿Que hacen las beta endorfinas?
Son neuromoduladores que inhiben el dolor
Mencione como se denomina al cuerpo neuronal ubicado al rededor del tercer y cuarto ventrículo sobre el cual actúan las beta endorfinas
Sustancia gris periacueductal
¿Que van a hacer sobre la sustancia gris la beta endorfinas?
Hiperpolarizar las células para reducir la frecuencia de la señal y atenuar el dolor
Como se le denomina a un derivado de las beta endorfinas usado en la clínica
Opioides
¿Que otro medicamento puede producir la hiperpolarizacion de las células y como funciona?
Agonistas gabaergicos, permiten la apertura de canales cloro hiperpolarizando todas las neuronas
Mencione los tipos de dolor y explíquelos brevemente
- Somático o preciso, representación especifica en la corteza
- Referido o vísceras, no se puede ubicar
- Agudo, usa fibras A-delta y es de rápida acción
- Crónico, neuronas tipo c amielinicas,.
