QUEMADURAS Flashcards
Quemaduras por ácidos producen
Necrosis coagulativa
Quemaduras por alcalis producen
Necrosis liquefactiva
Quemaduras por ácido fluorhídrico: tratmiento específico
Gluconato de calcio intralesional
Quemaduras ácidas vs alcalis
Los alcalis son más graves porque son más profundas: Hay saponificacion de grasas
Capa de la piel afectada en quemaduras de 1er Grado
Epidermica superficial
Capa de la piel afectada en quemaduras de 2ndo Grado superficial
Epidermis y parte de la dermis(estrato papilar)
Capa de la piel afectada en quemaduras de 2ndo grado profunda
Epidermis y dermis completa (dermis reticular)
Capa de la piel afectada en quemaduras de 3er grado
Afecta tejido subcutánea, hasta músculos y nervios
Eritema, dolorosas, ausencia de ampollas
Quemaduras 1er grado
Rojo intensa, hay AMPOLLAS, blanquean a la presión
2ndo grado superficial
Rosa pálido, no palidecen al tocarlas, son secas, sin ampollas
2ndo grado profundo
No hay dolor, lesiones acartonadas, secas
Quemaduras 3er grado
Prócer taje de SC de la mano
1%
Porcentaje de SC de genitales
1%
Gran quemado
✅10% o más de SC <2 años o >60 años
Gran quemado adulto
Quemaduras de 2ndo y 2er grado con más del 20% de SCTQ
Índice de gravedad de 70 puntos
Otros datos de gran quemado
- quemaduras respiratorias o por inhalación de humo
- eléctricas por alta tensión
- asociada a politraumatismo
- con patología grave asociada
Tiempo de recuperación de quemaduras de 2ndo grado superficial
14 días
Tiempo de recuperación de quemaduras de 2ndo grado profundas
14-21 días
Sospecha de lesión de la vía aérea ante:
Quemadura facial extensa Quemaduras en cuello Espitosa carbonaceo Edema laringe DISFONIA o ronquera Alt de la conciencia
Fórmula de Parkland en adultos
2ml/kg/SCQ
Fórmula de Parkland en niños
3ml/kg/SCQ
Fórmula de Parkland en quemaduras eléctricas
4ml/kg/SCQ
Diuresis que debe mantener los adultos en quemaduras
0.5ml/kg/hora
Diuresis que debe mantener un Niño menor de 40 kg
1ml/kg/hora
Ante la sospecha de envenanamiento por CO2 buscar
Carboxihemoglobina
Niveles de CO2 20-30% causan
Cefalea y náuseas
Niveles de CO2 de 30-40% causan
Confusión
Niveles de CO2 de 40-60% causan
Coma
Niveles de CO2 mayores de 60% causan
Muerte ☠️
Cuantas veces el CO2 es más fin de la hemoglobina
240 veces
El envenenamiento por CO2 desplaza la curva de disociación
A la izquierda
Vida media del CO2 en el organismo
250 minutos