QUEIMADURAS Flashcards
“Qual conduta com respeito ao ATB NÃO faz parte da rotina no primeiro atendimento de um grande queimado, 3° grau?
antibioticoprofilaxia sistêmica”
“Quais são os vantagens do desbridamento e enxertia precoce em paciente grande queimado?
b) menor índice de sequelas
c) alta mais precoce
d) menor custo hospitalar”
sobre a pele:
a) a epiderme é vascular ou avascular?
b) o turnover da pele é de…….
c) o turnover da epiderme é de…….
d) a espessura da epiderme é de…….
- vascular
- 52-57 dias
- quatro semanas.
- 0,04-1,6 mm
“melanócitos se localizam na…….
junção determinada de dermoepidérmica”
“em negros, o melanoma é frequente na parte da……..
palma das mãos”
Porcentagens de queimadura no corpo
cabeça inteira e pescoço 9%; cada extremidade superior inteira 9%; o tronco anterior 9% para a parte superior e 9% para a inferior; o tronco posterior 9% para a parte superior e 9% para a parte inferior; cada extremidade inferior 9% para a parte anterior e 9% para a parte posterior; o períneo e genitália 1%. Para queimaduras pequenas, a área definida pela mão do paciente representa 1%”
“indicar pacientes para centros de queimados:
1) queimaduras de segundo e terceiro graus envolvendo mais que 10% da ACT em pacientes com menos de 10 ou mais que 50 anos de idade;
2) queimaduras de segundo e terceiro graus envolvendo mais que 20% da ACT em outras faixas etárias;
3) queimaduras da face, mãos, pés, genitália, períneo ou circunferenciais de pele em articulações principais;
4) queimaduras de espessura total que envolvam mais que 5% da ACT em pacientes de qualquer idade;
5) dano elétrico inclusive dano por raios;
6) dano químico;
7) queimados com dano por inalação associados, trauma mecânico concomitante ou desordens médicas preexistentes significantes;
8) queimaduras em pacientes que requererão cuidados sociais especiais, emocional ou reabilitativos a longo prazo, inclusive casos de suspeita de abuso infantil e negligência;
9) síndromes de perda de pele volumosas agudas que requerem centro de cuidados de queimados exclusivos (por exemplo, síndrome de Stevens-Johnson, desluvamentos traumáticos extensos).”
“patofisiologia do dano térmico:
a) o………….. da permeabilidade capilar é devido ao efeito direto de calor e à liberação de mediadores vasoativos
b) o…………… da resistência vascular pulmonar acontece durante o período imediato pós-queimadura
c) ………..dos níveis de tironina (T3) e tiroxina (T4)
d) …………dos níveis de interleucina-6 (IL-6)
e) …….dos níveis de imunoglobulina G (IgG)”
- aumento
- aumento
- diminuição
- elevação
- diminuição
“Em paciente queimado De acordo com a fórmula de Parkland, a ressuscitação foi iniciada com uma solução de Ringer lactato a 800 mL/h. Seis horas depois o paciente estava oligúrico.
Qual deveria ser o próximo passo na ressuscitação deste paciente?
aumento no volume de infusão da solução de Ringer lactato”
“pacientes de com…….. ou mais ACT queimada requerem ressuscitação com fluidos intravenosos”
15%
“débito urinário adequado indica……….
estabilidade hemodinâmica e perfusão orgânica adequada”
“a morbimortalidade pulmonar tardia é maior em pacientes ressuscitados com…………
coloides”
aplicação dolorosa, acidose hiperclorêmica, reações de hipersensibilidade, boa penetração em feridas
Características de:
“Acetato de mafenida 11,1% (Sulfamylon)”
“hiponatremia, hipocalemia, hipocalcemia, metemoglobinemia”
Características de:
“Solução de nitrato de prata 0.5%”
“penetração limitada na ferida, organismos resistentes, neutropenia, trombocitopenia”
Características de:
“Sulfadiazina de prata 1% (Silvadene)”
