Queimaduras Flashcards
Qual é a primeira conduta em pacientes queimados? Por quê?
Como paciente traumático, é necessária a garantia da via aérea. Intubar, pois é normal ter edema e obstrução
Quais são os sinais de queimadura em via aérea? Se o paciente não os apresenta, qual é a conduta e por quê?
Queimadura das vibrissas, escarro carbonáceo e rouquidão; O2 a 100%, pois pode haver inalação de CO
Qual é a segunda conduta em pacientes queimados? Como?
Fluidoterapia com RL. Fórmula de Parkland (2-4.Peso.Squeimada); metade em 8h da QUEIMADURA, outra metade em 16h
Como é feito o cálculo da Squeimada?
Regra dos 9, com avaliação das profundidades das queimaduras
Qual é o TTO para grau 1 e 2? E seus quadros associados?
Hidratação, curativos e analgesia; se tiver insolação associada, AINES e corticoides. Curativos devem ser não aderentes (oleosos)
Qual é a via de administração nutricional?
Preferivelmente por via enteral (sonda nasogástrica ou alimentação)
Quando é necessária a escarotomia?
Síndrome compartimental (MMSS e II) ou dificuldade de respiração
Se não houver derme para enxertia, o que pode ser usado como receptáculo?
Colágeno bovino ou porcino
Qual é o limite anatômico para levar ou não à formação de cicatriz?
A membrana basal, que separa a epiderme da derme
O que é o íleo paralítico? Quanto tempo é necessário para o retorno da peristalse?
É uma alteração gastrointestinal que ocore em 1/5 dos pax. pela resposta sistêmica à queimadura. Leva 3-5 dias para retornar
Como é aferida a eficácia da fluidoterapia?
Débito urinário de 0,5 - 1 mL/kg/h
Como é calculada a necessidade calórica do queimado?
Fórmula de Curreri e Luterman:
25 kcal/kg (normal) + 40 kcal x Squeimada (específico para queimado)
O que é a úlcera de Curling? Como ela ocorre?
É a úlcera gástrica associada ao estresse, por isquemia da mucosa
De que forma o rim pode ser afetado em uma queimadura?
Se houver importante necrose muscular, haverá aumento da mioglobinemia, que é tóxica para o rim