Queimaduras

Question 1

V ou F
Nas queimaduras com eletricidade, uma vez que o músculo é o principal tecido lesado, há grande risco de desenvolvimento de nefropatia por deposição de hemocromatinas (mioglobinas).

Answer 1

Verdadeiro

Question 2

V ou F
Queimaduras de segundo grau até 15% da superfície corporal em adultos não necessitam de internação hospitalar.

Answer 2

Verdadeiro, MAS
- ATLS considera que pcts com queimaduras de espessura parcial (2º grau) com SCQ >10% devem ser encaminhados a um CTQ.
- MS + SBQ considera necessária a transferência a um CTQ em adultos >20% SCQ ou crianças >10% SCQ.

Question 3

V ou F
Um adulto com queimaduras abrangendo toda a região anterior do tórax e todo o membro superior esquerdo tem, segundo a regra dos nove, aproximadamente, 18% de superfície corporal lesada.

Answer 3

Falso
Toda a região anterior do tórax = 18%
Todo o MSE (anterior e posterior) = 9%
SCQ = 27%

Question 4

As queimaduras de 2º grau se dividem em 2 tipos. Quais são?

Answer 4

As queimaduras de segundo grau se dividem em superficiais (lesão de epiderme e derme superficial) e profundas (lesão de toda a epiderme e derme).

Question 5

Quais as situações que SEMPRE requerem internação hospitalar?

Answer 5

— Queimadura de espessura parcial >10%
— Queimadura de espessura total (qualquer SCQ)
— Queimadura química
— Queimadura elétrica
— Regiões nobres: face, mão, pé, genitália, períneo ou grandes articulações
— Lesão por inalação
— Comorbidades que podem se agravar
— Criança em hospital não qualificado
— Necessidade de intervenção especial / valência social

Question 6

No atendimento de grandes queimados, é importante estabelecer o tipo de queimadura e a superfície corporal queimada. A fórmula de Parkland é a mais utilizada para o cálculo de hidratação necessária nas primeiras 24h após a queimadura.
Como deve ser feita a distribuição dessa hidratação nas primeiras 24h, e qual o tipo de solução a ser utilizado?

Answer 6

50% do volume calculado nas primeiras 8 h, e os outros 50% nas 16 h seguintes; somente soluções cristaloides (ringer lactato).

Question 7

Quais os princípios do tratamento de queimados no APH?

Answer 7

1. Interromper o processo de lesão
2. Avaliar e, se necessário, proteger vias aéreas
3. Ressuscitação volêmica
4. Analgesia
5. Cuidados com a ferida
6. Transporte a uma unidade de queimados, se necessário

Question 9

O fenômeno do hipermetabolismo ocorre cerca de ____ dias após a queimadura, sendo caracterizado por (1), (2), (3) e (4).

Answer 9

3-4 dias
(1) Taquicardia
(2) Alto consumo calórico
(3) Proteólise
(4) Lipólise

Question 10

Qual o melhor parâmetro para definir a reposição volêmica de uma vítima de queimadura?

Answer 10

Débito urinário