Queimados Flashcards
Agentes causais de queimaduras
a) físicos
b) químicos
c) biológicos
a) água quente, objetos aquecidos, vapor, gelo, fogo
b) ácidos, bases, gasolina
c) água-viva, lagarta de fogo
Qual a classificação da queimadura de 1o grau?
Destrói só a epiderme (hiperemia)
Classificação da queimadura de 2o grau
Atinge a derme (faz bolha com conteúdo seroso)
Classificação da queimadura de 2o grau superficial
Atinge hipoderme (lesão vermelha e úmida)
Classificação da queimadura de 2o grau profunda
Terá fundo róseo úmido
Classificação da queimadura de 3o grau
Atinge toda a pele - o paciente quase não sente dor, perde toda a inervação
Conduta de tratamento do grande queimado
ATLS
Como induzir que houve lesão inalatória?
Queimadura importante da face (edema), fuligem na face, rouquidão, queimadura de vibrissas nasais, desconforto respiratório
Qual a preferência de acesso (C)?
Gelco curto e grosso - acesso periferico
(RL a 39 graus)
O que é obrigatório em um trauma elétrico?
Monitorização cardíaca
Quanto de volume damos?
4 ml/kg x superfície corporal queimada
Por qual motivo não utilizamos coloides nas primeiras 24h?
O coloide é proteína
Nas primeiras horas, com o aumento da permeabilidade do vaso, a proteína extravasa e isso aumenta a perda de líquidos para o terceiro espaço - se dou mais proteína, estravasa ainda mais líquidos
Qual o principal parâmetro que temos para ver se o paciente está hidratando bem?
Débito urinário
Quais são as medidas complementares obrigatórias?
IBP - pra não fazer úlcera de curling
Profilaxia antitetânica
Exames
Qual o tratamento tópico?
Limpeza local com clorexidina
Debridamento de bolhas
Vaselina (promove a cicatrização)
Curativo (gaze rayon/morim e algodão zabec)