Cicatrização Flashcards
Quais as fases da cicatrização?
Fase inflamatória
Fase proliferativa
Fase de maturação
Quando começa a fase inflamatória?
Qual seu objetivo? Qual seu mecanismo?
Começa imediatamente após o trauma
Objetivo: restauração dos mecanismos de defesa e remoção do tecido lesado
Mecanismo: vasoconstrição para estancar o sangramento e ativação da via intrínseca da cascata de coagulação com agregação plaquetaria e formação das malhas de fibrina, formando o coágulo
Qual o principal elemento da cicatrização?
O que ele faz?
Macrófagos
Ele faz fagocitose, liberação de fatores de crescimento e citocinas pró-inflamatórias, modulação da resposta inflamatória e remodelação do tecido cicatricial
Qual o objetivo da fase proliferativa?
Qual o mecanismo?
Em quanto tempo ocorre a produção do colágeno?
Nesta fase ocorrem restauração da cobertura epidérmica, produção de MEC, contração da ferida e angiogênese.
Mecanismo: as citocinas estimulam os fibroblastos a recuperarem.
A matriz de fibrina da hemostasia será substituída por MEC
A produção do colágeno ocorre em 3/5 dias
O que o corticoide faz?
Atrapalha a cicatrização (impede a síntese do colágeno)
Qual a importância da neo vascularização?
Levar o fluxo sanguíneo até a ferida para prover suas demandas energéticas e facilitar a chegada das células inflamatórias no local
O que é a epitelização?
Os queratinócitos das bordas da ferida se diferenciam e migram se dividindo em crosta e tecido de granulação
O que é tecido de granulação?
Miofibroblasto é uma célula que tem característica de fibroblasto e célula muscular lisa - a ferida ganha capacidade de se contrair para ajudar a diminuir o seu tamanho e se fechar
O que é a fase de maturação/remodelação?
É a diminuição da síntese de colágeno e aumento da degradação (por meio das colagenases) e diminuição da angiogenese para melhorar o aspecto avermelhado da cicatriz
Quem é o agente da remodelação?
Fibroblasto
Cicatrização por primeira intenção
Quando se aproxima as bordas da ferida
O que é cicatrização por segunda intenção?
Quando a ferida corre seu curso normal e as bordas não são aproximadas
Cicatrização por terceira intensão
Deixa a ferida aberta no início e fecha depois
Ex: mordedura de cachorro
Quais são os fatores que contribuem para a cicatrização?
Vitamina A (reverte o efeito do corticoide), B, C, zinco, ferro, cobre
Fatores que atrapalham a cicatrização?
Hipoalbuminemia, má perfusão, diabetes, corticoide, colchicina, radioterapia, etc
