Quedas e fragilidade Flashcards
Quais os fatores de risco para quedas?
Fatores intrínsecos
- idade > 75 anos
- capacidade físico-funcional
- distúrbios sensoriais e neuromusculares
- fatores psicológicos
- medicações/polifarmácia/psicotrópicos
Fatores extrínsecos:
- fatores ambientais (tapete, escada…)
- calçados
- óculos multifocais
- órteses
- bengalas, andador, muleta
Quais os fármacos com maior associação ao risco de queda?
Benzodiazepínicos
Antidepressivos
O que se avalia na anamenese detalhada de queda?
- local da queda
- quedas anteriores
- dificuldade para se levantar
- tempo que permaneceu no chão
- mecanismo de queda
- sintomas prodrômicos
- perda da consciência
- uso de álcool
- comorbidades
Cite três testes usados para rastrear a funcionalidade com o objetico de avaliar risco de queda
Timed up and go test (TUG)
teste de equilíbrio e marcha de Tinetti
Get-up and go test
teste de subir e descer um degrau (five step test)
Todos os idosos hospitalizados por queda deveriam ser avaliados por dois profissionais da equipe multidisciplinar. Quais são eles?
Fisioterapeuta
Terapeuta ocupacional
Cite estratégias de prevenção de quedas em idosos
- prática de exercícios
- ajuste de medicamentos
- reposição de vitamina D
- correção de déficit visual
- correção de hipotensão postural
- modificações ambientais (ex: remoção de tapetes, corrimão)
- calçados adequados
- terapia nutricional
Como deve ser os treinos para o fortalecimento muscular nos idosos com risco de queda?
treinos supervisionados por fisioterapeuta ou educador físico, com duração mínima de 12 semanas e frequência semanal de 1 a 3x
Cite as consequências de quedas e fraturas
◦Escoriações
◦Contusões
◦Possíveis fraturas
◦Medo de cair
◦Restrição das atividades
◦Isolamento social
◦Declínio na saúde
◦Aumento os custos com cuidados de saúde
Defina sindrome de fragilidade
Declínio espiral de energia, embasada por um tripé de alterações relacionadas com o envelhecimento, composto por sarcopenia, desregulação neuroendócrina e disfunção imunológica
Quais os pontos de vulnerabilidade da fragilidade?
- quedas
- morte
- RAM
- hospitalizações
- idas ao pronto socorro
- melhora clínica mais demorada
Quais os critérios de fragilidade de Fried
- redução da força de preensão palmar
- redução de velocidade da marcha
- perda de peso não intencional
- sensação de exaustão autorreferida
- atividade física baixa
Quem deve ser rastreado para o diagnóstico de fragilidade?
- idosos com mais de 70 anos
- idosos com perda de peso acima de 4,5kg no ultimo ano
Como dever ser a nutrição do idoso fragilizado
dieta com suporte proteico e calórico