Quand le trauma se répète (cours12) Flashcards
À quoi réfère la revictimisation?
Réfère au fait d’avoir vécu deux agressions (ou plus) par deux agresseurs différents à deux moments différents. Les agressions peuvent ou pas être de même nature (ex. deux agressions sexuelles, une à l’enfance et une à l’adolescence)
VRAI OU FAUX. La moitié des victimes d’AS vont vivent une autre AS au cours de leur vie.
VRAI
À quoi réfère la polyvictimisation?
Réfère au fait d’avoir vécu deux types agressions (ou plus), de nature différente (ex. AS / intimidation), le plus souvent par des perpétrateurs différents. Peuvent avoir lieu ou pas au même moment du développement (pas le même évènement)
Qu’est-ce que peux inclure le concept d”expériences d’adversité durant l’enfance” ?
Maltraitance, mais également inclusion d’autres évènements stressants qui sont considérés car peut amener beaucoup de stress dans une famille (Ex : maladie mentale d’un parent, parent toxicomanie de celui-ci, divorce, incarcération)
À quoi réfère le trauma cumulatif ?
Cumul d’événements traumatiques (pas uniquement interpersonnel)
Donner un exemple de trauma non interpersonnel.
Accident d’auto, conflit armé
Nommez 2 effets des victimisations multiples.
- ⬆ Nombre de symptômes présentés (la polyvictimisation est souvent associée à davantage de symptômes) (Troubles intériorisés, extériorisés)
- ⬆ Sévérité des symptômes
Ceux qui ont vécu des événements de vie adverse, sont 3 à 7 fois plus à risque de présenté quels problèmes?
Comportements sexuels à risque, trouble de santé mentale, usage problématique alcool, usage problématique drogue, violence dirigée vers soi (automutilation, comportement suicidaire) et les autres.
- On se met plus à risque de vivre d’autres formes de victimisation.
- Vrai autant chez l’enfant que chez l’adulte
Que prédisent les traumas cumulatifs à l’enfance?
Et par quoi ce phénomène est-il expliqué?
*Étude de Bigras, Godbout, Hébert & Sabourin, 2017.
Une satisfaction sexuelle moindre. Ce phénomène est notamment expliquée par l’augmentation des symptômes individuels et relationnels complexes
Quels seraient les pistes d’intervention pour travailler la satisfaction sexuelle?
- Symptomes individuelles (dissociation, dépression, anxiété)
- Symptomes relationnelles (attachement, adaptation couple)
Quel est la solution pour surpasser la constellation limitée du diagnostic TSPT?
Le trauma complexe.
Quels sont les critères consensuels du trauma complexe ? (4)
- Avoir vécu plusieurs traumatismes interpersonnelles (souvent trahison= « J’ai fais confiance à quelqu’un qui a abusé de moi »)
- Traumas répétées ou prolongées
- Qui surviennent à des périodes charnières du développement (enfance ou adolescence = intégrer à son identité ; venu l’ébranler elle-même)
- Engendrent un tort direct au moyen de différentes formes d’abus, de négligence ou d’abandon de personnes responsables des soins, de la protection ou de l’encadrement des victimes (engendrer un tort direct)
Qu’est-ce qui vient s’ajouter (qui n’est pas dans le trouble du stress post-traumatique) dans le cas du trauma complexe? (3)
- PERTURBATION DE SOI *
- Dysrégulation affective (Difficulté à réguler ses affects, positif + négatifs)
•Idéations suicidaires, sentiment de désespoir, automutilation (stratégie pour mettre la souffrance ailleurs = façon de réguler ses émotions), etc. - Concept de soi négatif
•Sentiment d’impuissance face à la vie, honte, culpabilité, blâme, etc. - Perturbation des relations interpersonnelles (trauma fait en relation avec quelqu’un donc cette sphère est particulièrement affectée)
• Difficulté à former des relations significatives, méfiance, isolement, retrait
RAPPEL.
Nommez les 4 critères du stress post traumatique.
- Symptômes intrusifs
- Évitement
- Altérations des cognitions
- Perturbations de la vigilance et de la réactivité
Nommez les 7 symptômes du trauma complexe. Donner un exemple pour chaque.
- Problèmes cognitif d’apprentissage
« Devant une nouvelle tâche, Anne (9 ans) ne sait pas par où commencer ni comment organiser la séquence des tâches à effectuer » - Problèmes relationnels et attachement
«Jason a un comportement très familier avec les inconnus. En souriant, il s’approche physiquement sans respecter l’espace personnel » - Identité et concept de soi altéré
« Aurélie (7ans) ne semble pas croire les adultes qui soulignent ses qualités » - Alexithymie et dysrégulation émotionnelle
« Mélissa (6 ans) fait régulièrement des crises sans que les adultes arrivent à identifier avec elle la source de son désarroi » - Dissociation et évitement
« Je voyais papa couché sur moi…comme si moi j’étais au plafond (Annie, 6 ans) » - Compréhension du monde
« Si je me laisse aller à être heureux, je me ferai surprendre par une autre mauvaise nouvelle, donc il est mieux de rester neutre, sur ses gardes ou malheureux que d’être déçus (Justin, 12 ans) » - Comportements dysfonctionnels
« Gabrielle (13 ans) mentionne à sa psychologue vouloir se tirer en bas d’un pont pour un finir »
