QCM 4 Flashcards
Le rétrocontrôle positif permet à une variable régulée d’augmenter pour retrouver sa valeur basale initiale.
FAUX
Le rétrocontrôle négatif et le rétrocontrôle positif sont les principaux systèmes homéostatiques de l’organisme.
FAUX
L’homéostasie est le maintien d’un système biologique dans un état d’équilibre compatible avec son fonctionnement normal.
FAUX
La perfusion d’1 L de glucose 5% en eau distillée à un adulte de 50 kg en bonne santé dont la natrémie initiale est de 145 mEq/L, entraîne une variation différée de volume du LIC (+0,67L) et du LEC (+0,33L).
VRAI
La natrémie d’un adulte en bonne santé qui est perfusé par 1L de G5% en ED diminue d’abord rapidement puis augmente progressivement pour atteindre sa valeur d’équilibre qui sera inférieure à sa valeur initiale.
VRAI
En pathologie, le VCE n’est pas toujours le reflet de l’hydratation du LEC.
VRAI
Lors de cirrhose, de la décompensation cardiaque globale et du syndrome néphrotique, le VCE peut être diminué alors que le volume du LEC est augmenté.
Sous l’influence d’un champ électrique, les ions les plus hydratés ont la mobilité la plus faible.
VRAI
La constante diélectrique de l’eau (80, à 20°C) est l’une des plus élevées parmi les liquides purs: elle signifie que l’énergie d’interaction entre 2 ions est 80 fois moindre dans l’eau que dans le vide.
VRAI
La couche d’hydratation entourant un ion en solution aqueuse dépend de sa densité de charge; celle-ci est d’autant plus faible que la surface de l’ion est plus faible.
FAUX
Le cholestérol membranaire rend la membrane plus fluide à la température physiologique et évite qu’elle ne devienne trop fluide lorsque la température diminue.
FAUX
Le maintien de l’asymétrie de composition lipidique entre les feuillets interne et externe de la membrane cellulaire des cellules eucaryotes est un processus actif.
VRAI
La courbure de la membrane dépend de la présence de phosphatidylcholine au niveau du feuillet interne et de phosphatidyléthanolamine au niveau du feuillet externe.
FAUX
Courbure : dépend de la composition et notamment de la présence de PC ( forme cylindriques) dans le feuillet externe et de PE (forme conique) dans le feuillet interne.
La relation de Van’t Hoff relie la pression osmotique à la concentration du soluté non perméant.
VRAI
La relation de Van’t Hoff qui tient compte du coefficient de réflexion est:
Πthéor = σi.i.R. T.C
FAUX
Πeff = σ .i .R .T. C
σ= Πeff / Πthéo
Lorsque Cf = 0,5 mmol/L et Ci = 2 mmol/L, le coefficient de tamisage de la membrane est égal à 0,25
VRAI coeff de tamisage: Cf/Ci= 0,5/2 = 0,25 coeff de reflexion: σi = 1 – (Cf / Ci)= 0,75
En pratique, l’osmolalité non effective du plasma est celle de l’urée.
VRAI
Une cellule, dont l’osmolalité intracellulaire est égale à 300 mosm/kg, placée dans un milieu contenant 600 mM d’un soluté qui ne se dissocie pas et dont le coefficient de réflexion est de 0,5, ne change pas de volume.
VRAI
Les solutions de NaCl 150 mM et de Na2SO4 75 mM ont une concentration équivalente différente mais la même osmolalité.
FAUX NaCl= 300 mOsm= 300 mEq /L Na2SO4= 225 mOsm/kg = 300 mEq/L Ceq égale Osm différente
Le trou anionique du plasma signifie qu’il y a plus d’anions que de cations dans le plasma.
FAUX
plus d’anions indosés oui, sinon somme anions= somme cations
L’addition d’éthanol dans le plasma augmente l’osmolalité plasmatique mais la tonicité plasmatique et la natrémie restent inchangées.
VRAI
La détermination du trou anionique du plasma est utilisée en clinique pour caractériser le type d’acidose métabolique.
VRAI
Le volume de distribution (VD) d’un indicateur peut être calculé par la formule: VD = Qinj/ Céqu où Qinj est la quantité connue de cet indicateur qui est injectée et Céqu est sa concentration plasmatique mesurée à l’équilibre
VRAI
L’antipyrine est un indicateur permettant de mesurer le volume du compartiment interstitiel.
FAUX
Eau totale
Le 22Na est un marqueur idéal du volume du LEC.
FAUX
24Na, 35Br, 35SO4 2-
Saccharine, Mannitol, Inuline
Les œdèmes extracellulaires deviennent cliniquement visibles dès que 0,5L se sont accumulés dans le liquide interstitiel.
FAUX
deviennent cliniquement visibles lorsque plus de 2,5 à 3 L se sont accumulés dans le liquide interstitiel, ce qui correspond à une prise de poids de plus de 2,5 à 3 kg
Lorsque RA/RV =5,
PA =30mmHg et Pv=18mmHg, la valeur de Pc =20mmHg
VRAI
Ra/Rv = 5 donc Rv/Ra = 0,2 Pc = (0,2. Pa + Pv) / 1,2 Pc= (6 +18)/1,2 = 20 mmHg
Les œdèmes déclives sont fréquents en cas d’hypertension artérielle essentielle.
FAUX
L’HTA essentielle qui touche les artères ne donne pas d’oedèmes car la pression capillaire reste normale (ou à peine augmentée et dans ce cas l’excès de liquide filtré est repris par le système lymphatique).
En cas d’hypoprotéinémie, les œdèmes deviennent cliniquement nets lorsque la concentration plasmatique en protéines est < 3 g/L.
FAUX
En cas d’hypoprotéinémie, les œdèmes deviennent cliniquement nets lorsque la concentration plasmatique en protéines est < 3 g/dL.
La pression nette de filtration au niveau d’un capillaire est égale à [(Pc + σΠi) – (Pi + σΠc)] et s’exprime en mmHg.min-1
FAUX
Une radiothérapie touchant le réseau lymphatique du territoire irradié peut entraîner un lymphoedème.
VRAI
La diminution de la synthèse protéique lors d’une cirrhose avancée s’accompagne d’une hypoalbuminémie qui favorise le développement d’œdèmes généralisés.
VRAI
Le métabolisme de base d’un adulte en bonne santé et ayant une activité physique normale, représente 60 à 75% de sa dépense énergétique globale quotidienne.
VRAI
L’état stationnaire est un état stable qui se rapproche de l’équilibre.
FAUX
Lorsque ΔH > 0 et ΔS < 0, la réaction est exergonique càd non spontanée à toutes températures.
FAUX
Le couple (O2/H2O) a un pouvoir réducteur faible càd un pouvoir oxydant fort.
VRAI
Le CN bloque la chaîne respiratoire au niveau du complexe I et permet de mettre en évidence le couplage entre oxydation et synthèse d’ATP.
FAUX
le cyanure inhibe la consommation d’O2 et la synthèse d’ATP, simultanément; en bloquant la chaîne respiratoire (plus précisément, en bloquant le transfert d’e-‐ au niveau du complexe IV).
La thermogénine est un agent découplant physiologique.
VRAI
Un steak de bœuf de 200g contenant 50g de protéines et 20g de lipides apporte 380 kcal
VRAI
450 + 920 = 380
La calorimétrie indirecte permet de déterminer la valeur énergétique totale d’un nutriment.
FAUX
La mesure de l’O2 consommé par un individu lors d’un exercice aérobie mesure directement sa dépense énergétique
FAUX
Le coefficient de partage d’un soluté i, qui s’exprime en mol.cm-2, est déterminé selon la formule:
Kp,i = (Ci huile /Ci eau)
FAUX
Kp est le rapport entre la concentration du soluté i dans l’huile, sur sa concentration dans l’eau, sans unité.
Si i est lipophile Kp>1
Si i est hydrophile Kp<1
En tout point de la solution, le flux du soluté i (Ji) est égale à sa concentration en ce point (Ci) multipliée par sa vitesse moyenne orientée (vi)
VRAI
Lorsqu’il faut le quart du temps pour couvrir la moitié de la distance, cela signifie que la relation lie le temps écoulé au carré de la distance moyenne parcourue.
VRAI
La diffusion simple est un transport non saturable.
VRAI
L’hypothèse du champ constant repose notamment sur un coefficient de diffusion de l’ion i (Di) dans la membrane qui est constant.
VRAI
Lors d’un potentiel de Nernst, la driving force qui s’exerce sur l’ion perméant est nulle.
VRAI
Le potentiel de diffusion qui se développe au niveau de l’interface séparant 2 compartiments liquidiens est appelé potentiel de jonction liquide.
VRAI
Par convention, un courant positif est un courant entrant de charges positives qui dépolarise la membrane.
FAUX
un courant sortant de charges + est un courant positif et hyperpolarisant (ou repolarisant)
un courant entrant de charges + est un courant négatif et dépolarisant
Le potentiel d’équilibre où le courant est nul est également le potentiel d’inversion.
VRAI
Po varie entre 0 et 1 et est la probabilité de fermeture d’un canal, durant un temps donné et dans conditions déterminées.
FAUX
Po= probabilité d’ouverture, durant un temps donné, dans des conditions déterminées.
Fraction de temps pendant laquelle le canal reste ouvert qui dépend du nombre d’ouvertures et de la durée de chaque ouverture.
Un courant élémentaire est un courant mesuré au niveau d’un seul canal et de l’ordre du nA
FAUX
courant élémentaire, mesuré au niveau d’un seul canal en pA.
courant macroscopique, un très grand nombre de canaux, en nA.
Un canal cationique rectifiant entrant a une conductance plus élevée pour les courants négatifs.
VRAI
un canal rectifiant sortant signifie qu’il conduit mieux dans le sens de la sortie des charges positives ou de l’entrée de charges négatives (pente de la partie positive plus raide que partie négative).
Un canal rectifiant entrant signifie qu’il conduit mieux dans le sens de l’entrée des charges positives ou de la sortie des charges négatives.
La capacité de transport d’un canal est de l’ordre de 10^6 à 10^8 ions par sec
VRAI
Canal: 10^6-10^8 ions/sec
Transporteur: 10^2-10^4 ions/sec
ATPase: 60-150 cycles/sec
L’activation du canal GIRK des cellules sinusales est un exemple de gating direct qui induit un effet chronotrope négatif.
FAUX
gating Indirect
Au niveau du segment externe des cellules à bâtonnets de la rétine, la lumière favorise la liaison entre le GMPc et un canal cationique, induisant l’ouverture de ce canal et la dépolarisation de la cellule.
FAUX
pas la lumière ?!
La valinomycine est un ionophore transporteur du potassium et du sodium, dont le turnover est de l’ordre de 30.000 ions transportés par seconde.
FAUX
Ionophore transporteur seulement du K+ (affinité 1000 fois plus élevée pour K+ que pour Na+)
turnover: 30.000 ions/sec
La spécificité d’un uniport signifie qu’il transporte un seul soluté à la fois (ou parfois plusieurs solutés apparentés mais chaque fois séparément) avec une affinité donnée.
VRAI
Le GLUT1 est un uniport asymétrique, le Km de l’entrée du glucose dans la cellule étant inférieur au Km de la sortie de glucose.
VRAI
La valinomycine augmente considérablement le coefficient de partition du Na+ au sein de la membrane
FAUX
La valinomycine augmente considérablement le coefficient de partition du K+ au sein de la membrane (“solubilise” le K+) de 10-24 à 10-7
Les cellules gluco-dépendantes, comme le neurone et le globule rouge, ont des GLUT différents mais qui fonctionnent près de leur Jmax à la glycémie physiologique interprandiale.
VRAI
Le transport actif diminue lorsque la température diminue ou en anaérobiose.
VRAI
Lorsque le gradient de Na+ est stationnaire, la distribution du Na+ est proche de l’équilibre.
FAUX
La protéine FXYD2 est la sous-unité ɣ de la Na+,K+ ATPase.
VRAI
Les protéines FXYD interagissent avec la sous-unité α de la Na+,K+-ATPase et modulent l’affinité des sites de liaison pour le Na+ et le K+ ==> modifient l’activité la Na+,K+-ATPase.
La protéine FXYD1 est le phospholemman (augmente Km pour Na+);
FXYD2 est la sous-unité ɣ de la Na+,K+ ATPase;
FXYD7 est exclusivement exprimée au niveau cérébral,
La densité de Na+,K+-ATPase est très variable selon les cellules, étant notamment très faible au niveau des globules rouges.
VRAI
Dans les conditions physiologiques, [Na+]int est le principal déterminant de la fonction de la Na+,K+- ATPase.
VRAI
Le phospholamban déphosphorylé inhibe l’activité de la SERCA.
VRAI
La toxicité des glycosides cardiaques est augmentée en cas d’hyperkaliémie
FAUX
hypoK+
L’adrénaline, libérée par la médullosurrénale lors d’un exercice physique, et les agonistes Béta2 adrénergiques augmentent l’activité de la Na+,K+-ATPase.
VRAI
Le SUR et le CFTR sont des ABC transporteurs atypiques qui lient et hydrolysent l’ATP mais assurent un transport passif.
VRAI
La sécrétion biliaire est composée d’acides biliaires, de phospholipides et de cholestérol, transportés par des ABC transporteurs et des ATPases situés au niveau de la membrane canaliculaire de l’hépatocyte.
FAUX
pas ATPases
Le symport DMT1 est présent au niveau des endosomes tardifs et permet de récupérer le Fe2+ qui peut être transporté vers le cytoplasme.
VRAI
Certaines formes de diabète insipide néphrogénique peuvent être liée à des mutations de AQP1.
FAUX
AQP2
(AQP1 au niveau GR)
Le gradient de potentiel chimique de l’eau (Δμw), en mole.cm-2, dépend à la fois d’un gradient de pression hydrostatique et d’un gradient de pression osmotique.
FAUX
Un rapport Posm/Pd < 1 est en faveur de l’existence de pores aqueux membranaires.
FAUX
L’échangeur NCX1 favorise l’entrée de Ca2+ dans le cardiomyocyte lors de la phase de plateau du potentiel d’action.
FAUX
Le potentiel de repos reste stable grâce à l’activité de la Na+,K+-ATPase.
VRAI
De faibles variations de la kaliémie influencent fortement Vm.
VRAI
Le modèle électrique de la membrane indique que lorsqu’une conductance ionique prédomine nettement, Vm se rapproche du potentiel d’équilibre de l’ion considéré.
VRAI
L’inhibition de la Na+,K+-ATPase par l’ouabaïne réduit rapidement Vm par la dissipation des gradients ioniques.
FAUX
pas rapidement
Lorsque la driving force qui s’exerce sur l’ion est nulle ou très proche de 0, l’ion est distribué passivement
VRAI
Le RVI (regulatory volume increase) permet à la cellule, placée en milieu hypertonique, de retrouver son volume initial par incorporation lente de solutés osmotiquement actifs et d’eau.
FAUX
incorpo rapide
Le déficit en eau est la cause la plus fréquente d’hypernatrémie.
VRAI
Une hyponatrémie importante qui s’installe progressivement est mieux tolérée qu’une hyponatrémie modérée qui s’installe rapidement
VRAI
Les tight junctions conditionnent l’étanchéité de la voie paracellulaire.
VRAI
Les épithélia leaky transportent de grandes quantités de solutés et d’eau de façon iso-osmotique mais ne sont pas capables de maintenir un gradient transépithélial.
VRAI
Au niveau d’un épithélium tight, gshunt «_space;gcell et la ddp transépithéliale est élevée.
VRAI
Il est courant de considérer que le pH neutre = 7 alors que cette valeur n’est valable que pour l’eau pure, à 25°C.
VRAI
Une variation de 0,3 unités de pH correspond à un doublement ou à une réduction de moitié de la concentration de H+.
VRAI
log2 =0,3
En pratique clinique, le couple H2PO4-/HPO42- est également utilisé pour déterminer le pH du plasma.
FAUX
Le pouvoir tampon non CO2/HCO3- du plasma est de ± 25-30 mM/unité de pH.
FAUX
Sur le plan physiologique, l’équation d’Henderson-Hasselbalch peut s’écrire: pH = pK + (poumon/rein)
FAUX
Les différentes protéines du plasma (dont l’albumine) représentent ± 30% des tampons non bicarbonate du LEC.
FAUX
L’organisme reçoit chaque jour ± 70 mEq/j de H+ sous forme d’acide non volatil provenant d’une double origine: alimentaire et métabolique.
FAUX
Pour autant que la perturbation acide-base ne soit pas induite par une pathologie rénale, la compensation rénale est rapid
FAUX
La créatinine et l’acide urique participent de façon accessoire à l’acidité titrable.
VRAI
Lors d’une perturbation acido-basique, les compensations mises en jeu par l’organisme permettent de revenir au pH normal initial.
FAUX
La concentration plasmatique artérielle normale de HCO3- se situe entre 15 et 20 mEq/L
FAUX
Lors d’une acidose métabolique, la compensation de l’organisme vise à diminuer la PaCO2
VRAI
Lors d’une contraction isotonique concentrique, un muscle squelettique se raccourcit.
VRAI
Le NO induit une relaxation du muscle lisse vasculaire par la voie de l’AMPc.
FAUX
L’activité pacemaker d’une cellule signifie que son potentiel de repos fluctue spontanément ou de manière périodique.
FAUX
Les fibres blanches glycolytiques rapides de type IIB ont un métabolisme glycolytique anaérobie rapide, qui génère de l’acide lactique et interviennent lors d’efforts intenses mais de courte durée.
VRAI
La durée du potentiel d’action de la fibre musculaire squelettique est de 2 à 4 msec.
VRAI
La phase 4 du potentiel d’action de la cellule sinusale est une phase de dépolarisation progressive initiée par l’activation du canal HCN.
VRAI
Un agent inotrope positif augmente la contractilité du myocarde.
VRAI
Au niveau du cardiomyocyte, 20% du Ca2+ cytoplasmique nécessaire à la contraction provient du réticulum sarcoplasmique.
FAUX
Le couplage pharmacomécanique au niveau du m. lisse fait intervenir un processus de gating direct où la liaison d’un ligand avec un canal calcique permet d’induire la contraction musculaire.
FAUX
