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QCM Physio > QCM 4 > Flashcards

QCM 4 Flashcards

1
Q

Le rétrocontrôle positif permet à une variable régulée d’augmenter pour retrouver sa valeur basale initiale.

A

FAUX

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2
Q

Le rétrocontrôle négatif et le rétrocontrôle positif sont les principaux systèmes homéostatiques de l’organisme.

A

FAUX

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3
Q

L’homéostasie est le maintien d’un système biologique dans un état d’équilibre compatible avec son fonctionnement normal.

A

FAUX

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4
Q

La perfusion d’1 L de glucose 5% en eau distillée à un adulte de 50 kg en bonne santé dont la natrémie initiale est de 145 mEq/L, entraîne une variation différée de volume du LIC (+0,67L) et du LEC (+0,33L).

A

VRAI

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5
Q

La natrémie d’un adulte en bonne santé qui est perfusé par 1L de G5% en ED diminue d’abord rapidement puis augmente progressivement pour atteindre sa valeur d’équilibre qui sera inférieure à sa valeur initiale.

A

VRAI

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6
Q

En pathologie, le VCE n’est pas toujours le reflet de l’hydratation du LEC.

A

VRAI
Lors de cirrhose, de la décompensation cardiaque globale et du syndrome néphrotique, le VCE peut être diminué alors que le volume du LEC est augmenté.

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7
Q

Sous l’influence d’un champ électrique, les ions les plus hydratés ont la mobilité la plus faible.

A

VRAI

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8
Q

La constante diélectrique de l’eau (80, à 20°C) est l’une des plus élevées parmi les liquides purs: elle signifie que l’énergie d’interaction entre 2 ions est 80 fois moindre dans l’eau que dans le vide.

A

VRAI

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9
Q

La couche d’hydratation entourant un ion en solution aqueuse dépend de sa densité de charge; celle-ci est d’autant plus faible que la surface de l’ion est plus faible.

A

FAUX

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10
Q

Le cholestérol membranaire rend la membrane plus fluide à la température physiologique et évite qu’elle ne devienne trop fluide lorsque la température diminue.

A

FAUX

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11
Q

Le maintien de l’asymétrie de composition lipidique entre les feuillets interne et externe de la membrane cellulaire des cellules eucaryotes est un processus actif.

A

VRAI

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12
Q

La courbure de la membrane dépend de la présence de phosphatidylcholine au niveau du feuillet interne et de phosphatidyléthanolamine au niveau du feuillet externe.

A

FAUX
Courbure : dépend de la composition et notamment de la présence de PC ( forme cylindriques) dans le feuillet externe et de PE (forme conique) dans le feuillet interne.

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13
Q

La relation de Van’t Hoff relie la pression osmotique à la concentration du soluté non perméant.

A

VRAI

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14
Q

La relation de Van’t Hoff qui tient compte du coefficient de réflexion est:
Πthéor = σi.i.R. T.C

A

FAUX
Πeff = σ .i .R .T. C
σ= Πeff / Πthéo

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15
Q

Lorsque Cf = 0,5 mmol/L et Ci = 2 mmol/L, le coefficient de tamisage de la membrane est égal à 0,25

A 
VRAI
coeff de tamisage:
Cf/Ci= 0,5/2 = 0,25
coeff de reflexion:
σi = 1 – (Cf / Ci)= 0,75
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16
Q

En pratique, l’osmolalité non effective du plasma est celle de l’urée.

A

VRAI

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17
Q

Une cellule, dont l’osmolalité intracellulaire est égale à 300 mosm/kg, placée dans un milieu contenant 600 mM d’un soluté qui ne se dissocie pas et dont le coefficient de réflexion est de 0,5, ne change pas de volume.

A

VRAI

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18
Q

Les solutions de NaCl 150 mM et de Na2SO4 75 mM ont une concentration équivalente différente mais la même osmolalité.

A 
FAUX
NaCl= 300 mOsm= 300 mEq /L
Na2SO4= 225 mOsm/kg = 300 mEq/L
Ceq  égale
Osm  différente
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19
Q

Le trou anionique du plasma signifie qu’il y a plus d’anions que de cations dans le plasma.

A

FAUX

plus d’anions indosés oui, sinon somme anions= somme cations

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20
Q

L’addition d’éthanol dans le plasma augmente l’osmolalité plasmatique mais la tonicité plasmatique et la natrémie restent inchangées.

A

VRAI

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21
Q

La détermination du trou anionique du plasma est utilisée en clinique pour caractériser le type d’acidose métabolique.

A

VRAI

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22
Q

Le volume de distribution (VD) d’un indicateur peut être calculé par la formule: VD = Qinj/ Céqu où Qinj est la quantité connue de cet indicateur qui est injectée et Céqu est sa concentration plasmatique mesurée à l’équilibre

A

VRAI

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23
Q

L’antipyrine est un indicateur permettant de mesurer le volume du compartiment interstitiel.

A

FAUX

Eau totale

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24
Q

Le 22Na est un marqueur idéal du volume du LEC.

A

FAUX
24Na, 35Br, 35SO4 2-
Saccharine, Mannitol, Inuline

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25
Q

Les œdèmes extracellulaires deviennent cliniquement visibles dès que 0,5L se sont accumulés dans le liquide interstitiel.

A

FAUX
deviennent cliniquement visibles lorsque plus de 2,5 à 3 L se sont accumulés dans le liquide interstitiel, ce qui correspond à une prise de poids de plus de 2,5 à 3 kg

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26
Q

Lorsque RA/RV =5,

PA =30mmHg et Pv=18mmHg, la valeur de Pc =20mmHg

A

VRAI

Ra/Rv = 5 donc Rv/Ra = 0,2
Pc = (0,2. Pa + Pv) / 1,2
Pc= (6 +18)/1,2 = 20 mmHg
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27
Q

Les œdèmes déclives sont fréquents en cas d’hypertension artérielle essentielle.

A

FAUX
L’HTA essentielle qui touche les artères ne donne pas d’oedèmes car la pression capillaire reste normale (ou à peine augmentée et dans ce cas l’excès de liquide filtré est repris par le système lymphatique).

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28
Q

En cas d’hypoprotéinémie, les œdèmes deviennent cliniquement nets lorsque la concentration plasmatique en protéines est < 3 g/L.

A

FAUX
En cas d’hypoprotéinémie, les œdèmes deviennent cliniquement nets lorsque la concentration plasmatique en protéines est < 3 g/dL.

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29
Q

La pression nette de filtration au niveau d’un capillaire est égale à [(Pc + σΠi) – (Pi + σΠc)] et s’exprime en mmHg.min-1

A

FAUX

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30
Q

Une radiothérapie touchant le réseau lymphatique du territoire irradié peut entraîner un lymphoedème.

A

VRAI

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31
Q

La diminution de la synthèse protéique lors d’une cirrhose avancée s’accompagne d’une hypoalbuminémie qui favorise le développement d’œdèmes généralisés.

A

VRAI

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32
Q

Le métabolisme de base d’un adulte en bonne santé et ayant une activité physique normale, représente 60 à 75% de sa dépense énergétique globale quotidienne.

A

VRAI

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33
Q

L’état stationnaire est un état stable qui se rapproche de l’équilibre.

A

FAUX

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34
Q

Lorsque ΔH > 0 et ΔS < 0, la réaction est exergonique càd non spontanée à toutes températures.

A

FAUX

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35
Q

Le couple (O2/H2O) a un pouvoir réducteur faible càd un pouvoir oxydant fort.

A

VRAI

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36
Q

Le CN bloque la chaîne respiratoire au niveau du complexe I et permet de mettre en évidence le couplage entre oxydation et synthèse d’ATP.

A

FAUX
le cyanure inhibe la consommation d’O2 et la synthèse d’ATP, simultanément; en bloquant la chaîne respiratoire (plus précisément, en bloquant le transfert d’e-­‐ au niveau du complexe IV).

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37
Q

La thermogénine est un agent découplant physiologique.

A

VRAI

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38
Q

Un steak de bœuf de 200g contenant 50g de protéines et 20g de lipides apporte 380 kcal

A

VRAI

450 + 920 = 380

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39
Q

La calorimétrie indirecte permet de déterminer la valeur énergétique totale d’un nutriment.

A

FAUX

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40
Q

La mesure de l’O2 consommé par un individu lors d’un exercice aérobie mesure directement sa dépense énergétique

A

FAUX

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41
Q

Le coefficient de partage d’un soluté i, qui s’exprime en mol.cm-2, est déterminé selon la formule:
Kp,i = (Ci huile /Ci eau)

A

FAUX
Kp est le rapport entre la concentration du soluté i dans l’huile, sur sa concentration dans l’eau, sans unité.
Si i est lipophile Kp>1
Si i est hydrophile Kp<1

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42
Q

En tout point de la solution, le flux du soluté i (Ji) est égale à sa concentration en ce point (Ci) multipliée par sa vitesse moyenne orientée (vi)

A

VRAI

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43
Q

Lorsqu’il faut le quart du temps pour couvrir la moitié de la distance, cela signifie que la relation lie le temps écoulé au carré de la distance moyenne parcourue.

A

VRAI

44
Q

La diffusion simple est un transport non saturable.

A

VRAI

45
Q

L’hypothèse du champ constant repose notamment sur un coefficient de diffusion de l’ion i (Di) dans la membrane qui est constant.

A

VRAI

46
Q

Lors d’un potentiel de Nernst, la driving force qui s’exerce sur l’ion perméant est nulle.

A

VRAI

47
Q

Le potentiel de diffusion qui se développe au niveau de l’interface séparant 2 compartiments liquidiens est appelé potentiel de jonction liquide.

A

VRAI

48
Q

Par convention, un courant positif est un courant entrant de charges positives qui dépolarise la membrane.

A

FAUX
un courant sortant de charges + est un courant positif et hyperpolarisant (ou repolarisant)
un courant entrant de charges + est un courant négatif et dépolarisant

49
Q

Le potentiel d’équilibre où le courant est nul est également le potentiel d’inversion.

A

VRAI

50
Q

Po varie entre 0 et 1 et est la probabilité de fermeture d’un canal, durant un temps donné et dans conditions déterminées.

A

FAUX
Po= probabilité d’ouverture, durant un temps donné, dans des conditions déterminées.
Fraction de temps pendant laquelle le canal reste ouvert qui dépend du nombre d’ouvertures et de la durée de chaque ouverture.

51
Q

Un courant élémentaire est un courant mesuré au niveau d’un seul canal et de l’ordre du nA

A

FAUX
courant élémentaire, mesuré au niveau d’un seul canal en pA.
courant macroscopique, un très grand nombre de canaux, en nA.

52
Q

Un canal cationique rectifiant entrant a une conductance plus élevée pour les courants négatifs.

A

VRAI
un canal rectifiant sortant signifie qu’il conduit mieux dans le sens de la sortie des charges positives ou de l’entrée de charges négatives (pente de la partie positive plus raide que partie négative).
Un canal rectifiant entrant signifie qu’il conduit mieux dans le sens de l’entrée des charges positives ou de la sortie des charges négatives.

53
Q

La capacité de transport d’un canal est de l’ordre de 10^6 à 10^8 ions par sec

A

VRAI

Canal: 10^6-10^8 ions/sec
Transporteur: 10^2-10^4 ions/sec
ATPase: 60-150 cycles/sec

54
Q

L’activation du canal GIRK des cellules sinusales est un exemple de gating direct qui induit un effet chronotrope négatif.

A

FAUX

gating Indirect

55
Q

Au niveau du segment externe des cellules à bâtonnets de la rétine, la lumière favorise la liaison entre le GMPc et un canal cationique, induisant l’ouverture de ce canal et la dépolarisation de la cellule.

A

FAUX

pas la lumière ?!

56
Q

La valinomycine est un ionophore transporteur du potassium et du sodium, dont le turnover est de l’ordre de 30.000 ions transportés par seconde.

A

FAUX
Ionophore transporteur seulement du K+ (affinité 1000 fois plus élevée pour K+ que pour Na+)
turnover: 30.000 ions/sec

57
Q

La spécificité d’un uniport signifie qu’il transporte un seul soluté à la fois (ou parfois plusieurs solutés apparentés mais chaque fois séparément) avec une affinité donnée.

A

VRAI

58
Q

Le GLUT1 est un uniport asymétrique, le Km de l’entrée du glucose dans la cellule étant inférieur au Km de la sortie de glucose.

A

VRAI

59
Q

La valinomycine augmente considérablement le coefficient de partition du Na+ au sein de la membrane

A

FAUX
La valinomycine augmente considérablement le coefficient de partition du K+ au sein de la membrane (“solubilise” le K+) de 10-24 à 10-7

60
Q

Les cellules gluco-dépendantes, comme le neurone et le globule rouge, ont des GLUT différents mais qui fonctionnent près de leur Jmax à la glycémie physiologique interprandiale.

A

VRAI

61
Q

Le transport actif diminue lorsque la température diminue ou en anaérobiose.

A

VRAI

62
Q

Lorsque le gradient de Na+ est stationnaire, la distribution du Na+ est proche de l’équilibre.

A

FAUX

63
Q

La protéine FXYD2 est la sous-unité ɣ de la Na+,K+ ATPase.

A

VRAI

Les protéines FXYD interagissent avec la sous-unité α de la Na+,K+-ATPase et modulent l’affinité des sites de liaison pour le Na+ et le K+ ==> modifient l’activité la Na+,K+-ATPase.
La protéine FXYD1 est le phospholemman (augmente Km pour Na+);
FXYD2 est la sous-unité ɣ de la Na+,K+ ATPase;
FXYD7 est exclusivement exprimée au niveau cérébral,

64
Q

La densité de Na+,K+-ATPase est très variable selon les cellules, étant notamment très faible au niveau des globules rouges.

A

VRAI

65
Q

Dans les conditions physiologiques, [Na+]int est le principal déterminant de la fonction de la Na+,K+- ATPase.

A

VRAI

66
Q

Le phospholamban déphosphorylé inhibe l’activité de la SERCA.

A

VRAI

67
Q

La toxicité des glycosides cardiaques est augmentée en cas d’hyperkaliémie

A

FAUX

hypoK+

68
Q

L’adrénaline, libérée par la médullosurrénale lors d’un exercice physique, et les agonistes Béta2 adrénergiques augmentent l’activité de la Na+,K+-ATPase.

A

VRAI

69
Q

Le SUR et le CFTR sont des ABC transporteurs atypiques qui lient et hydrolysent l’ATP mais assurent un transport passif.

A

VRAI

70
Q

La sécrétion biliaire est composée d’acides biliaires, de phospholipides et de cholestérol, transportés par des ABC transporteurs et des ATPases situés au niveau de la membrane canaliculaire de l’hépatocyte.

A

FAUX

pas ATPases

71
Q

Le symport DMT1 est présent au niveau des endosomes tardifs et permet de récupérer le Fe2+ qui peut être transporté vers le cytoplasme.

A

VRAI

72
Q

Certaines formes de diabète insipide néphrogénique peuvent être liée à des mutations de AQP1.

A

FAUX
AQP2
(AQP1 au niveau GR)

73
Q

Le gradient de potentiel chimique de l’eau (Δμw), en mole.cm-2, dépend à la fois d’un gradient de pression hydrostatique et d’un gradient de pression osmotique.

A

FAUX

74
Q

Un rapport Posm/Pd < 1 est en faveur de l’existence de pores aqueux membranaires.

A

FAUX

75
Q

L’échangeur NCX1 favorise l’entrée de Ca2+ dans le cardiomyocyte lors de la phase de plateau du potentiel d’action.

A

FAUX

76
Q

Le potentiel de repos reste stable grâce à l’activité de la Na+,K+-ATPase.

A

VRAI

77
Q

De faibles variations de la kaliémie influencent fortement Vm.

A

VRAI

78
Q

Le modèle électrique de la membrane indique que lorsqu’une conductance ionique prédomine nettement, Vm se rapproche du potentiel d’équilibre de l’ion considéré.

A

VRAI

79
Q

L’inhibition de la Na+,K+-ATPase par l’ouabaïne réduit rapidement Vm par la dissipation des gradients ioniques.

A

FAUX

pas rapidement

80
Q

Lorsque la driving force qui s’exerce sur l’ion est nulle ou très proche de 0, l’ion est distribué passivement

A

VRAI

81
Q

Le RVI (regulatory volume increase) permet à la cellule, placée en milieu hypertonique, de retrouver son volume initial par incorporation lente de solutés osmotiquement actifs et d’eau.

A

FAUX

incorpo rapide

82
Q

Le déficit en eau est la cause la plus fréquente d’hypernatrémie.

A

VRAI

83
Q

Une hyponatrémie importante qui s’installe progressivement est mieux tolérée qu’une hyponatrémie modérée qui s’installe rapidement

A

VRAI

84
Q

Les tight junctions conditionnent l’étanchéité de la voie paracellulaire.

A

VRAI

85
Q

Les épithélia leaky transportent de grandes quantités de solutés et d’eau de façon iso-osmotique mais ne sont pas capables de maintenir un gradient transépithélial.

A

VRAI

86
Q

Au niveau d’un épithélium tight, gshunt &laquo_space;gcell et la ddp transépithéliale est élevée.

A

VRAI

87
Q

Il est courant de considérer que le pH neutre = 7 alors que cette valeur n’est valable que pour l’eau pure, à 25°C.

A

VRAI

88
Q

Une variation de 0,3 unités de pH correspond à un doublement ou à une réduction de moitié de la concentration de H+.

A

VRAI

log2 =0,3

89
Q

En pratique clinique, le couple H2PO4-/HPO42- est également utilisé pour déterminer le pH du plasma.

A

FAUX

90
Q

Le pouvoir tampon non CO2/HCO3- du plasma est de ± 25-30 mM/unité de pH.

A

FAUX

91
Q

Sur le plan physiologique, l’équation d’Henderson-Hasselbalch peut s’écrire: pH = pK + (poumon/rein)

A

FAUX

92
Q

Les différentes protéines du plasma (dont l’albumine) représentent ± 30% des tampons non bicarbonate du LEC.

A

FAUX

93
Q

L’organisme reçoit chaque jour ± 70 mEq/j de H+ sous forme d’acide non volatil provenant d’une double origine: alimentaire et métabolique.

A

FAUX

94
Q

Pour autant que la perturbation acide-base ne soit pas induite par une pathologie rénale, la compensation rénale est rapid

A

FAUX

95
Q

La créatinine et l’acide urique participent de façon accessoire à l’acidité titrable.

A

VRAI

96
Q

Lors d’une perturbation acido-basique, les compensations mises en jeu par l’organisme permettent de revenir au pH normal initial.

A

FAUX

97
Q

La concentration plasmatique artérielle normale de HCO3- se situe entre 15 et 20 mEq/L

A

FAUX

98
Q

Lors d’une acidose métabolique, la compensation de l’organisme vise à diminuer la PaCO2

A

VRAI

99
Q

Lors d’une contraction isotonique concentrique, un muscle squelettique se raccourcit.

A

VRAI

100
Q

Le NO induit une relaxation du muscle lisse vasculaire par la voie de l’AMPc.

A

FAUX

101
Q

L’activité pacemaker d’une cellule signifie que son potentiel de repos fluctue spontanément ou de manière périodique.

A

FAUX

102
Q

Les fibres blanches glycolytiques rapides de type IIB ont un métabolisme glycolytique anaérobie rapide, qui génère de l’acide lactique et interviennent lors d’efforts intenses mais de courte durée.

A

VRAI

103
Q

La durée du potentiel d’action de la fibre musculaire squelettique est de 2 à 4 msec.

A

VRAI

104
Q

La phase 4 du potentiel d’action de la cellule sinusale est une phase de dépolarisation progressive initiée par l’activation du canal HCN.

A

VRAI

105
Q

Un agent inotrope positif augmente la contractilité du myocarde.

A

VRAI

106
Q

Au niveau du cardiomyocyte, 20% du Ca2+ cytoplasmique nécessaire à la contraction provient du réticulum sarcoplasmique.

A

FAUX

107
Q

Le couplage pharmacomécanique au niveau du m. lisse fait intervenir un processus de gating direct où la liaison d’un ligand avec un canal calcique permet d’induire la contraction musculaire.

A

FAUX

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