QCM Flashcards

1
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux molécules HLA de classe II, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?

A. une molécule HLA de classe II possède une chaîne ß hautement polymorphique
B. les molécules HLA de classe II interagissent avec le récepteur T des lymphocytes T CD4+
C. les molécules HLA de classe II ne sont pas présentes sur les plaquettes
D. les molécules HLA de classe II s’associent à la chaine invariante II dans le
compartiment endo-lysosomal
E. les molécules HLA de classe II se chargent en peptides dans le cytoplasme

A

A, B, C

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Q

Parmi les propositions suivantes relatives à l’activation d’un lymphocyte T naïf, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?

A. l’interaction prolongée entre les TCR et les complexes CMH-peptides d’une cellule dendritique suffit à déclencher l’activation d’un lymphocyte T naïf
B. la molécule de co-stimulation CD28 interagit avec les molécules CD40 de la cellule dendritique
C. le lymphocyte T activé exprime à sa membrane un récepteur à l’IL-2 (IL-2R) de forte affinité
D. l’interleukine-2 est produite par la cellule dendritique
E. le ligand du CD40 est exprimé de manière constitutive par le lymphocyte T

A

C

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3
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au récepteur des lymphocytes T (TCR), laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?

A. le TCR est présent à la surface des thymocytes Double-Positif (DP)
B. le TCR des lymphocytes T périphériques reconnaît au moins une molécule HLA de l’individu
C. tous les lymphocytes T périphériques possèdent un récepteur T
D. le récepteur T a une séquence protéique conservée après prolifération du lymphocyte T
E. le récepteur T d’un lymphocyte T naïf est libéré dans le compartiment circulant après son interaction spécifique avec un complexe CMH-peptide

A

A, B, C, D

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4
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux lymphocytes T « mémoire » spécifiques d’un antigène, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?

A. les lymphocytes T mémoire s’accumulent dans le compartiment T périphérique au cours de la vie
B. les lymphocytes T mémoire ont un répertoire T plus diversifié que celui des lymphocytes T naïfs
C. les lymphocytes T mémoire peuvent persister dans l’organisme en l’absence de stimulations antigèniques régulières
D. les lymphocytes T mémoire sont présents dans la moelle osseuse
E. l’interleukine-2 est essentielle à la survie des lymphocytes T mémoire

A

A, C, D

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5
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux ganglions lymphatiques, laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

A. la majorité des lymphocytes T naïfs gagne le tissu lymphoïde ganglionnaire en traversant la paroi des veinules post-capillaires
B. le stroma du tissu lymphoïde ganglionnaire est un stroma épithélial
C. les lymphocytes T quittent le ganglion par plusieurs vaisseaux lymphatiques efférents
D. les lymphocytes T naïfs sont sélectionnés par les cellules dendritiques matures dans le cortex profond des ganglions
E. les cellules dendritiques matures arrivent au ganglion de drainage par les vaisseaux lymphatiques afférents

A

A, D, E

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6
Q

Parmi les propositions suivantes concernant la structure des immunoglobulines, laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

A. une immunoglobuline membranaire est constituée de 2 chaînes lourdes et de 2 chaînes légères
B. une immunoglobuline de type M (IgM) membranaire comprend 2 sites d’interaction (Fab) pour l’antigène
C. les IgM solubles sécrétées par un plasmocyte comprennent 2 sites d’interaction (Fab) pour l’antigène
D. les immunoglobulines de type G (IgG) solubles comprennent 10 sites d’interaction (Fab) pour l’antigène
E. les immunoglobulines de type A (IgA) produites au niveau des muqueuses présentent 4 sites d’interaction (Fab) pour l’antigène

A

A, B, E

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7
Q

Parmi les propositions suivantes concernant le phénomène d’hypermutations somatiques, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

A. conduit à introduire des mutations de nucléotides dans la séquence de gène codant le paratope des Ac
B. conduit à un gain ou une perte d’affinité du paratope
C. conduit à un changement de classe des immunoglobulines produites par le lymphocyte B
D. se déroule dans la moelle osseuse au stade de pro-lymphocyte B (cellule immature)
E. se déroule dans le follicule lymphoïde secondaire des structures lymphoïdes secondaires

A

A, B, E

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8
Q

Parmi les propositions suivantes concernant les cellules Natural Killer (NK), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

A. expriment des récepteurs spécifiques d’antigènes
B. leurs récepteurs détectent la présence des molécules de CMH à la surface des cellules avec lesquelles elles entrent en contact
C. expriment des récepteurs inhibiteurs
D. sont capables de produire des cytokines qui amplifient la réponse immunitaire cellulaire de type Th1
E. utilisent des mécanismes de lyse cellulaire comparables à ceux des lymphocytes T CD8

A

B, C, D, E

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9
Q

Parmi les propositions suivantes concernant l’activation de la voie alterne du système du complément, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

A. est déclenchée par la présence d’immuns complexes
B. se fait spontanément et se renforce par l’incapacité des agents pathogènes à stopper l’activation
C. est renforcée par la properdine
D. ne génère pas de complexe d’attaque membranaire
E. conduit à la production d’anaphylatoxines (C3a et C5a)

A

B, C, E

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10
Q

Parmi les propositions suivantes concernant la réponse immunitaire vis-à-vis des bactéries à développement extracellulaire, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

A. leur phagocytose par les macrophages est un processus efficace comparé aux bactéries à développement intracellulaire
B. la reconnaissance d’un antigène bactérien par une IgM spécifique peut entrainer l’activation de la voie classique du complément.
C. certains motifs bactériens comme le lipopolysaccharide ou le peptidoglycane sont reconnus par les toll-like récepteurs des macrophages
D. les lymphocytes T CD4+ helper polarisés Th17 contribuent à l’activation des polynucléaires neutrophiles
E. le complément participe à l’opsono-phagocytose par ses fractions terminales C5a-C9

A

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11
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux gènes et molécules HLA, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. un allèle du gène HLA-A code pour la chaîne  d’une molécule HLA-A
B. les 2 allèles HLA-A d’un sujet s’expriment sur toutes les cellules nucléées
C. la béta-2 microglobuline est la chaîne  commune à toutes les molécules HLA de classe II
D. la niche à peptides des molécules HLA de classe II est formée par l’association de 2 chaînes différentes
E. les molécules HLA de classe II se chargent en peptides dans le compartiment endosomal

A

A, B, D, E

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12
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux lymphocytes T CD4 Helper (auxiliaire) (LT Th), laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. les LT Th1 sont impliqués dans l’immunité antivirale
B. les LT Th1 renforcent la bactéricidie des macrophages
C. les LT Th2 sécrètent de l’IL-4
D. les LT Th2 nécessitent de l’IL-4 pour leur différenciation
E. les LT Th2 recrutent les polynucléaires neutrophiles

A

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13
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la lymphopoïèse T, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. le thymus devient fonctionnel dès la naissance
B. les thymocytes immatures se multiplient intensément dans la zone corticale des lobules thymiques
C. les cellules épithéliales thymiques médullaires sont dépourvues de molécules HLA de classe II à leur membrane
D. au cours de la sélection positive, les thymocytes dont les récepteurs T sont capables de reconnaître les allèles HLA de l’individu meurent.
E. au cours de la sélection négative, les thymocytes dont les récepteurs T ont une forte reconnaissance des complexes HLA-peptide meurent

A

B, E

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14
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux lymphocytes T « mémoire » spécifiques d’un antigène, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. les lymphocytes T mémoire ont échappé au processus de contraction clonale
B. les lymphocytes T mémoire effecteurs sont strictement domiciliés dans les tissus
C. les lymphocytes T mémoire centraux ont une circulation semblable à celle des lymphocytes T naïfs
D. la survie des lymphocytes T mémoire est conditionnée par la persistance de l’antigène
E. la survie des lymphocytes T mémoire est entretenue par l’interleukine-7 et
l’interleukine-15

A

A, C, E

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15
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la structure du BCR, laquelle (ou
lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. une immunoglobuline est formée de 2 chaînes identiques entre elles
B. on décrit 2 isotypes pour les chaînes légères : kappa et lambda
C. la désignation de l’isotype « IgM », « IgG » ou « IgA » est associée à la chaîne lourde des immunoglobulines
D. c’est le rapprochement des domaines variables des chaînes lourde et légère qui conduit à la constitution du paratope
E. le fragment cristallisable « Fc » permet l’interaction spécifique avec l’antigène

A

B, C, D

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16
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux fonctions des immunoglobulines G (IgG) laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. elles sont capables d’activer le système du complément
B. elles servent d’opsonines conduisant à la phagocytose
C. elles sont capables d’activer les cellules NK conduisant à la cytotoxicité dépendante d’anticorps (ADCC)
D. elles peuvent neutraliser l’interaction entre un virus et son récepteur cellulaire
E. sous forme soluble, elles ont une structure pentamérique regroupant 5 IgG par une pièce jonctionnelle

A

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17
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux cellules « Natural Killer » (NK), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. elles expriment un récepteur spécifique de l’antigène
B. elles expriment des récepteurs qui les inhibent face à une cellule normale
C. elles expriment des récepteurs pour les motifs de stress, exprimés par une cellule infectée
D. elles conduisent à la lyse de la cible cellulaire par des mécanismes proches de ceux des lymphocytes T CD8
E. elles participent principalement à la lutte contre les bactéries encapsulées à multiplication extracellulaire

A

B, C, D

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18
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux événements qui suivent le contact antigénique d’un lymphocyte B exprimant un BCR spécifique de l’antigène (Ag), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. le lymphocyte B peut entrer en contact avec un lymphocyte T conduisant à une collaboration dans la lutte contre cet Ag particulier
B. après le contact antigénique et l’aide engagée avec le lymphocyte T, certains lymphocytes B prolifèrent et produisent des IgM
C. après le contact antigénique et l’aide engagée avec le lymphocyte T, certains lymphocytes B entrent dans le centre germinatif pour se multiplier et modifier leur BCR
D. sans la collaboration entre lymphocytes B et T, les lymphocytes B produisent essentiellement des IgM de faible affinité
E. les lymphocytes B mémoire sont toujours produits avant l’entrée des lymphocytes B dans un centre germinatif du follicule lymphoïde secondaire

A

A, B, C, D

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19
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au rôle des lymphocytes B dans l’immunité dirigée contre les bactéries à développement extracellulaire, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. les lymphocytes B contribuent à l’activation des lymphocytes T CD4 spécifiques
B. les anticorps contribuent à l’activation du complément
C. les anticorps contribuent à l’opsonophagocytose
D. les anticorps vont être mobilisés en quelques minutes en cas de primoinfection
E. les lymphocytes B agissent en produisant des ROS (dérivés réactifs de l’oxygène)

A

A, B, C

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20
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à l’immunité antivirale, laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. les interférons de type I et III sont des éléments clés de l’immunité antivirale
B. les interférons de type I sont produits par tout type de cellule infectée par un virus
C. les interférons de type I peuvent agir de manière autocrine / paracrine et amplifier leur propre production
D. les lymphocytes T CD8 spécifiques ou les lymphocytes NK sécrètent des enzymes cytotoxiques (perforine, granzyme) qui vont lyser et induire l’apoptose de la cellule infectée par le virus.
E. les lymphocytes T de polarisation Th2 seront particulièrement engagés dans la réponse antivirale

A

A, B, C, D

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21
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la lymphe et aux vaisseaux lymphatiques, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. les capillaires lymphatiques permettent la résorption du liquide interstitiel
B. la lymphe est dépourvue de lymphocytes B
C. la lymphe est dépourvue de lymphocytes T
D. les vaisseaux lymphatiques afférents d’un ganglion se déversent dans le sinus sous capsulaire
E. la rate est dépourvue de vaisseaux lymphatiques afférents

A

A, D, E

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22
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux cellules dendritiques, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. elles sont produites à partir de progéniteurs médullaires
B. des précurseurs de cellules dendritiques permettent le renouvellement des cellules dendritiques dans les tissus périphériques
C. les cellules dendritiques immatures résident dans la moelle osseuse
D. les cellules dendritiques matures perdent l’expression membranaire des molécules HLA de classe I
E. les cellules dendritiques matures perdent l’expression membranaire des molécules HLA de classe II

A

A, B

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23
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au récepteur T des lymphocytes T, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. le récepteur T peut être exprimé sur les cellules épithéliales thymiques corticales
B. le récepteur T est toujours monovalent
C. les récepteurs T d’un lymphocyte T sont toujours identiques
D. le domaine variable des récepteurs T d’un lymphocyte T CD8 interagit avec la chaîne a des molécules HLA de classe I
E. le récepteur T est clivé lors de l’activation d’un lymphocyte T

A

B, C, D

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24
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à l’activation des lymphocytes T CD4 naïfs spécifiques de l’antigène lors d’une primo-infection, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. le signal de reconnaissance est déclenché par l’interaction des récepteurs T (TCR) avec des complexes HLA classe II -peptide
B. les molécules CD3 sont responsables de la transmission du signal de reconnaissance
C. la molécule CD28 interagit avec la molécule CD40 de la cellule dendritique
D. la transcription du gène de l’IL-1 est critique pour la prolifération des lymphocytes T
E. la molécule CD4 interagit avec les molécules CD80 ou CD86

A

A, B

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25
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux caractéristiques des lymphocytes T régulateurs, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. les lymphocytes T régulateurs induits sont produits lors de la lymphopoïèse T
B. les lymphocytes T régulateurs induits ne sont pas spécifiques d’un antigène
C. les lymphocytes T régulateurs naturels limitent les réponses auto-immunes
D. les lymphocytes T régulateurs naturels sont des cellules produisant de grande quantité d’interleukine-2 (IL-2)
E. les lymphocytes T régulateurs naturels sont des cellules consommant de grande quantité d’interleukine-2 (IL-2)

A

C, E

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26
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux mécanismes de production du récepteur (BCR) pour l’antigène du lymphocyte B (LB), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. au stade de précurseur lymphoïde commun au LT, NK et LB, il existe un gène unique spécifique, dédié au codage de chaque chaîne des immunoglobulines (Ig)
B. tous les LB partagent au moins un BCR en commun
C. la combinaison, au hasard, des gènes V, D et J permet de créer une grande diversité de paratopes pour les différents BCR
D. l’intervention de l’enzyme permettant notamment de conserver le cadre ouvert de lecture après rapprochement de VDJ, contribue également à la diversité du répertoire des BCR
E. immédiatement après leur production et expression à la membrane des LB, les BCR ne sont pas autoréactifs

A

C, D

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27
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au complexe d’attaque membranaire du système du complément, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. il exerce une puissante activité d’anaphylatoxine
B. il conduit à la phagocytose de l’agent pathogène
C. il n’est formé qu’au cours de l’activation de la voie classique
D. il conduit à la génération de pores dans la membrane ou la paroi des agents pathogènes
E. il conduit à la lyse osmotique des agents pathogènes

A

D, E

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28
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux lymphocytes B sortant de la moelle osseuse après la production intramédullaire, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. ils circulent entre les organes lymphoïdes secondaires
B. ils n’expriment un BCR à la membrane qu’après un contact antigénique
C. ils survivent grâce à la production périphérique de 2 cytokines : BAFF et APRIL
D. ce sont des cellules qui sécrètent des anticorps en grande quantité
E. leur autoréactivité résiduelle est contrôlée par les concentrations limitées en BAFF et APRIL

A

A, C, E

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29
Q

Parmi les propositions suivantes concernant la réponse immunitaire vis-à-vis des bactéries à développement extracellulaire, laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. leur phagocytose par les macrophages est un processus peu ou pas efficace
B. la reconnaissance d’un antigène bactérien par une IgM spécifique peut entraîner l’activation du complément.
C. les toxines bactériennes comme l’anatoxine tétanique peuvent être neutralisées par les anticorps
D. les lymphocytes T CD4+ helper polarisés Th17 contribuent à l’activation des polynucléaires neutrophiles
E. le complément participe à l’opsonophagocytose par sa fraction C5a

A

B, C, D

30
Q

Parmi les propositions suivantes sur l’immunité anti-mycobactérie, laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. l’interféron gamma est une des cytokines essentielles à l’activation du macrophage
B. les traitements anti-TNF alpha n’entraînent aucune conséquence sur l’immunité antimycobactérie
C. l’interleukine 12 et l’interleukine 23 sont produites par le lymphocyte T ou NK dans le cadre des interactions avec le macrophage
D. les lymphocytes T CD8 mémoires spécifiques peuvent être activés par présentation d’antigène par le phagocyte via le CMH de classe I, après phagocytose de la mycobactérie
E. les tests diagnostiques de tuberculose latente reposent sur la mise en évidence de lymphocytes T mémoire spécifiques des antigènes de Mycobacterium tuberculosis produisant du TNF-alpha

A

A, D

31
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la composition du tissu lymphoïde des structures lymphatiques encapsulées, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. il contient des cellules dendritiques
B. il est riche en cellules épithéliales
C. le stroma est un tissu conjonctif réticulaire
D. il contient de la lymphe
E. il héberge des lymphocytes T

A

A, C, D, E

32
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au mécanisme de présentation croisée des antigènes exogènes, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. il permet la présentation d’antigènes exogènes aux lymphocytes T CD4+
B. il se déroule exclusivement dans les cellules présentatrices d’antigènes
C. il permet la présentation de peptides de protéines exogènes par des molécules HLA de classe I
D. il permet le recrutement et l’activation de lymphocytes T CD8 anti-tumoraux
E. il permet à un même peptide d’activer un lymphocyte T CD4 et un lymphocyte T CD8

A

B, C, D

33
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la thymopoïèse, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. elle se déroule exclusivement dans le thymus
B. les cellules épithéliales thymiques médullaires sont indispensables à
l’établissement de la tolérance centrale
C. elle génère des lymphocytes T CD4 naïfs dont les TCR sont capables de reconnaître au moins une des molécules HLA de classe II de l’individu
D. elle génère des lymphocytes T CD8 naïfs dont les TCR sont capables de reconnaître au moins une des molécules HLA de classe I de l’individu
E. elle décline massivement à la puberté

A

A, B, C, D, E

34
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux lymphocytes T « mémoire » spécifiques d’unantigène, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. ils possèdent un seuil de réponse à l’activation augmenté
B. le déclenchement de leur activation requiert un engagement fort des molécules de costimulation
C. ils constituent un ensemble de lymphocytes T possédant un TCR de même spécificité
D. leur survie est entretenue par l’interleukine 4 et l’interleukine 10
E. leur profil de production de cytokines est programmé avant leur activation

A

C, E

35
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux lymphocytes T régulateurs, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. les lymphocytes T régulateurs naturels sont produits dans le thymus
B. les lymphocytes T régulateurs induits sont issus de la différenciation de lymphocytes T naïfs activés par l’antigène
C. les lymphocytes T régulateurs produisent de forte quantité d’IL-2
D. les lymphocytes T régulateurs produisent de l’IL-10
E. les lymphocytes T régulateurs produisent de l’IFN-gamma

A

A, B, D

36
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au complexe d’attaque membranaire du complément, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. il est constitué de l’association des molécules C5a, C6, C7, un polymère de C8 et C9
B. il est constitué de l’association des molécules C5b, C6, C7, C8 et polymères C9
C. il constitue une anaphylatoxine puissante
D. sa formation n’est observée qu’au cours de l’activation de la voie alterne
E. il conduit à la lyse des cellules ou particules qui ont conduit à sa constitution

A

B, E

37
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux immunoglobulines G (IgG), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. elles sont produites par les lymphocytes B avant les IgM
B. elles constituent la majorité des immunoglobulines circulantes plasmatiques
C. elles sont particulièrement résistantes à la protéolyse bactérienne au niveau des muqueuses
D. le processus d’hypermutations somatiques permet d’augmenter l’affinité de leurs paratopes
E. elles circulent sous forme dimérique dans le plasma

A

B, D

38
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux mécanismes de bactéricidie des polynucléaires neutrophiles, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. ils mettent en jeu le métabolisme oxydatif
B. ils reposent en partie sur la nétose
C. ils impliquent des récepteurs inhibiteurs de type KIR
D. ils conduisent à la libération de peptides anti-microbiens
E. ils sont amplifiés par l’action d’opsonines de type C3b ou IgG

A

A, B, D, E

39
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au centre germinatif ou follicule lymphoïde secondaire, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. il se développe dans la médullaire des organes lymphoïdes secondaires
B. il constitue un site pour le premier contact avec l’antigène des lymphocytes B (LB) naïfs
C. il constitue un site où se produisent les événements d’hypermutations somatiques et de commutations isotypiques
D. il constitue un site où les plasmocytes produisent des IgG en grande quantité et de façon prolongée
E. il constitue un site où LB et lymphocytes T engagent des collaborations cellulaires dans le cadre de l’aide « cognate »

A

C, E

40
Q

Parmi les propositions suivantes sur le rôle du complément dans l’immunité anti-bactérienne, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. la voie alterne peut être activée directement par des glycoprotéines de la paroi bactérienne
B. la voie classique est activée uniquement par des complexes immuns après reconnaissance d’un antigène par un anticorps spécifique
C. en tant que composant de l’immunité innée, le complément n’a pas d’interaction avec l’immunité humorale
D. le complément joue un rôle essentiel dans l’immunité vis-à-vis des bactéries à développement intracellulaire
E. il contribue à l’activation de cellules immunitaires par les anaphylatoxines C3a et C5a

A

A, B, E

41
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au thymus, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. il est indispensable à la production de lymphocytes T naïfs
B. la medulla est la zone de prolifération intense des thymocytes
C. la cellule épithéliale thymique corticale participe directement à la sélection positive des thymocytes
D. la medulla thymique a une charpente conjonctive
E. l’involution thymique débute à l’âge de 20 ans

A

A, C

42
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au chargement en peptides des molécules HLA de classe I, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. les peptides présentés ont une taille moyenne de 8 à 9 acides aminés
B. les peptides sont logés dans une niche formée par la chaîne alpha
C. les acides aminés centraux des peptides présentés sont ancrés dans la niche à peptides
D. des peptides de protéines exogènes peuvent être présentés par les molécules HLA de classe I
E. le chargement en peptides s’opère dans le compartiment des endosomes tardifs

A

A, B, D

43
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la thymopoïèse, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. elle démarre dès la naissance
B. elle persiste toute la vie de l’individu
C. elle produit des lymphocytes T de forte affinité pour les peptides du soi
D. elle produit des lymphocytes T CD4 incapables de reconnaître les allèles HLA de classe I de l’individu
E. elle produit des lymphocytes T CD8 incapables de reconnaître les allèles HLA de classe II de l’individu

A

B, D, E

44
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la polarisation des cellules T CD4, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. elle est dépendante de la spécificité du récepteur T
B. elle est influencée par les réponses immunes concomitantes
C. la polarisation TH1 favorise la polarisation TH2
D. la polarisation TH2 favorise la polarisation TH17
E. la polarisation TH1d’un lymphocyte T CD4 peut évoluer vers une polarisation TH17

A

B, E

45
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux lymphocytes T « mémoire » spécifiques d’un virus, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. ils ont acquis un TCR de forte affinité grâce au processus d’hypermutation somatique
B. ils ont acquis un TCR de type gamma-delta après un processus de commutation entre les gènes codant les parties constantes du TCR
C. leur survie exige une reconnaissance régulière des antigènes du virus
D. ils possèdent un profil de production de cytokines diversifié
E. ils restent stockés dans les organes lymphoïdes secondaires en l’absence de rappel antigénique

A

D

46
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à l’immunoglobuline-M (IgM), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. l’IgM est exprimée à la membrane du lymphocyte B sous forme d’un pentamère
B. l’IgM est exprimée à la membrane du lymphocyte B sous forme d’un monomère
C. sous forme sécrétée, l’IgM exprime 2 sites d’interactions avec l’antigène
D. sous forme sécrétée, l’IgM exprime 10 sites d’interaction avec l’antigène
E. pour un même paratope, l’avidité de l’IgM est supérieure à celle d’une IgG

A

B, D, E

47
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la voie alterne du complément, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. son activation est spontanée
B. les cellules de l’organisme sont capables de se protéger de son activation
C. elle fait intervenir une C3 convertase composée des facteurs C4bC2aC3b
D. la properdine permet de stabiliser les convertases et de renforcer son activation
E. contrairement aux voies d’activation classique et des lectines, la voie alterne ne conduit pas à la formation du complexe d’attaque membranaire

A

A, B, D

48
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux Toll Like receptors (TLRs), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. ils ne sont exprimés que par les lymphocytes T et B
B. ils ne sont exprimés qu’au niveau de la membrane cytoplasmique
C. ils peuvent interagir avec des motifs partagés par les bactéries, virus ou parasites
D. ils conduisent au recrutement d’un complexe moléculaire intracellulaire appelé « inflammasome »
E. ils conduisent à la production de cytokines pro-inflammatoires telles que l’IL-1, l’IL-6

A

C, D, E

49
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à l’enzyme AID (Activation Induced cytidine Deaminase), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. elle est exprimée par le lymphocyte T
B. elle est exprimée par le lymphocyte B
C. son expression est renforcée par l’interaction du lymphocyte T CD4 Follicular Helper (TFH) et lymphocyte B au cours de l’aide cognate
D. elle permet d’introduire des mutations dans la séquence nucléotidique codant le paratope de l’anticorps
E. elle conduit systématiquement à un gain d’affinité de l’anticorps pour la cible antigénique

A

B, C, D

50
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au rôle des anticorps dans l’immunité dirigée contre les bactéries extracellulaires, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. ils n’agissent qu’en cas de nouvelle infection par le même pathogène
B. ils contribuent à l’activation de la voie alterne du complément
C. ils peuvent neutraliser une toxine bactérienne
D. ils contribuent à la phagocytose en jouant un rôle d’opsonines
E. ils sont reconnus par les Toll-like receptors (TLR) à la surface des cellules phagocytaires

A

C, D

51
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à l’organisation d’un ganglion
lymphatique, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. le ganglion lymphatique possède une vascularisation sanguine et lymphatique.
B. le stroma ganglionnaire est un tissu épithélial.
C. le cortex profond est une zone thymo-dépendante.
D. le cortex superficiel est riche en follicules lymphoïdes.
E. les cellules dendritiques maturent dans la medulla.

A

A, C, D

52
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au chargement en peptides des molécules HLA de classe II, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. les peptides présentés ont une taille moyenne de 20 acides aminés.
B. les peptides sont logés dans une niche formée au sein de la chaîne béta.
C. le chargement en peptides s’effectue à pH acide.
D. des peptides de protéines exogènes peuvent être présentés par les molécules HLA de classe II.
E. des peptides de protéines membranaires peuvent être présentés par les molécules HLA de classe II.

A

A, C, D, E

53
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la thymopoïèse, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. elle décline fortement après l’adolescence.
B. elle est indispensable à la génération de nouvelles spécificités T.
C. elle se déroule dans la moelle osseuse chez le sujet âgé.
D. elle comporte la sélection négative des lymphocytes T naïfs fortement autoréactifs.
E. elle permet la production de lymphocytes T régulateurs induits.

A

A, B, D

54
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux cellules T régulatrices, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. les lymphocytes T régulateurs naturels expriment la molécule CD4 à leur membrane.
B. les lymphocytes T régulateurs naturels sécrètent de grande quantité d’IL-2.
C. les lymphocytes T régulateurs induits sécrètent de grande quantité d’IL-2.
D. les lymphocytes T régulateurs induits sécrètent de grande quantité d’IL-6.
E. les lymphocytes T régulateurs induits sécrètent de grande quantité d’IFN-gamma.

A

A

55
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à une réponse anticorps polyclonale, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. les anticorps reconnaissent tous le même épitope.
B. les anticorps expriment tous la même avidité pour l’antigène.
C. les anticorps ont tous le même isotype.
D. les anticorps sont tous produits par le même clone cellulaire.
E. ce type de réponse facilite la formation d’immuns complexes.

A

E

56
Q

Parmi les propositions suivantes relatives la voie classique du complément, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. son activation est spontanée.
B. les IgG sont plus efficaces que les IgM pour conduire à son activation.
C. son activation fait intervenir une C3 convertase composée des facteurs C4bC2a.
D. la properdine permet de stabiliser les convertases et de renforcer son activation.
E. son activation conduit à la formation du complexe d’attaque membranaire.

A

C, E

57
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux molécules impliquées dans l’attraction et la domiciliation des cellules phagocytaires, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. les cellules phagocytaires sont capables de détecter un gradient de concentration de chémokines.
B. les intégrines sont impliquées dans les phénomènes de tethering et de rolling.
C. les sélectines sont impliquées dans les phénomènes d’adhérence ferme et de crowling.
D. les interactions intégrines/ récepteurs conduisent à l’activation de la cellule circulante.
E. pour faciliter la migration intra-tissulaire, des molécules d’adhérence cellulaire interagissent avec des composés de la matrice extracellulaire.

A

A, D, E

58
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux facteurs de survie BAFF et APRIL, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. ils appartiennent tous les deux à la superfamille du Tumor Necrosis Factor (TNF).
B. ils ne sont produits que par les lymphocytes B immatures.
C. ils sont indispensables à la différenciation des cellules souches hématopoïétiques en pré-pro-lymphocytes B.
D. ils sont produits en concentration limitée.
E. leur biodisponibilité limitée permet de contrôler l’autoréactivité des lymphocytes b immatures extramédullaires.

A

A, D, E

59
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux fonctions des cellules NK dans l’immunité anti-infectieuse, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. elles sont les premiers acteurs cellulaires de l’immunité antivirale.
B. elles produisent les interférons de type I.
C. elles exercent leur cytotoxicité notamment par le relargage de médiateurs solubles qui peuvent induire l’apoptose de la cellule cible.
D. elles reconnaissent leur cellule cible grâce à un TCR membranaire.
E. leur cytotoxicité peut être induite par l’interaction de leur récepteur pour le
fragment Fc et une IgG elle-même fixée à une cible antigénique.

A

A, C, E

60
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à l’immunité anti-mycobactéries, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. les mycobactéries sont capables de neutraliser les processus de bactéricidie après phagocytose.
B. la production d’interféron-gamma par les cellules immunitaires est essentielle au renforcement de l’activation des cellules phagocytaires.
C. le développement du granulome permet une destruction des mycobactéries et stérilisation définitive d’un foyer infectieux tuberculeux.
D. le granulome est constitué de cellules épithélioïdes, de macrophages, avec quelques cellules géantes, puis d’une couronne de lymphocytes T.
E. la production d’IL-12 et d’IL-23 par les macrophages permet d’amplifier la
production d’interféron-gamma par les lymphocytes T et NK.

A

A, B, D, E

61
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux récepteurs pour l’antigène des lymphocytes T (TCR), laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. ils sont hétéro-dimériques
B. ils sont monovalents
C. ils ont des séquences en acides aminés variables à la surface d’un même lymphocyte T
D. leur séquence en acides aminés reste inchangée lors de l’activation du lymphocyte T
E. ils sont toujours associés au complexe CD3

A

A, B, D, E

62
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux molécules HLA de classe II, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. leur niche à peptides permet de loger des peptides en moyenne de 20 acides aminés
B. leur niche à peptides est formée au sein de leur chaîne béta
C. leur niche à peptide est masquée par la chaine invariante Ii dans le réticulum endoplasmique
D. elles sont figées à la membrane des cellules dendritiques immatures
E. des peptides de protéines membranaires peuvent être présentés par les molécules HLA de classe II

A

A, C, E

63
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux cellules dendritiques matures, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. elles expriment fortement à leur membrane, les molécules HLA de classe I
B. elles expriment fortement à leur membrane, les molécules HLA de classe II
C. elles possèdent de fortes capacités d’endocytose
D. elles expriment fortement la molécule CD28
E. elles produisent de forte quantité d’IL-2

A

A, B

64
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux différents types possibles de lymphocytes T issus de la différenciation des lymphocytes T CD4 naïfs activés, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. lymphocytes TMC (Mémoires centraux)
B. lymphocytes TReg naturels (régulateurs)
C. lymphocytes TH1 (Helper 1)
D. lymphocytes TH2 (Helper 2)
E. lymphocytes TFH (Folliculaire Helper)

A

A, C, D, E

65
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la voie alterne du complément, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. son activation est spontanée
B. les cellules de l’organisme sont capables de se protéger contre son activation
C. elle fait intervenir une C3 convertase composée des facteurs C3bBb
D. la properdine permet de stabiliser les convertases et de renforcer leur activation
E. la voie alterne ne conduit pas à la formation du complexe d’attaque membranaire

A

A, B, C, D

66
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à l’immunoglobuline-M (IgM), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. elle est exprimée à la membrane du lymphocyte B sous forme d’un monomère
B. elle est exprimée à la membrane du lymphocyte B sous forme d’un pentamère
C. après sécrétion dans le plasma par le plasmocyte, l’IgM exprime 10 sites d’interaction avec l’antigène
D. après sécrétion dans le plasma par le plasmocyte, l’IgM exprime 2 sites d’interactions avec l’antigène
E. pour un même paratope, l’avidité de l’IgM est supérieure à celle d’une IgG

A

A, C, E

67
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à la réponse Anticorps (Ac) primaire, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. elle est opérationnelle 48 heures après le premier contact antigénique
B. elle conduit à la production d’IgM
C. elle conduit à la production d’Ac de forte affinité
D. elle est associée à l’activation de la voie classique du complément
E. elle ne se met en place que pour des antigènes peptidiques

A

B, D

68
Q

Parmi les propositions suivantes relatives aux cellules NK, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. ce sont des cellules issues d’un précurseur myéloïde comme les polynucléaires neutrophiles
B. elles sont inhibées par l’absence d’expression du CMH de classe I à la membrane de la cellule cible
C. ce sont des cellules de l’immunité adaptative restreintes par la reconnaissance d’un peptide enchâssé dans le CMH de classe I
D. elles sont cytotoxiques comme les lymphocytes T CD8
E. elles ne sont efficaces que pour la lutte contre les agents pathogènes à multiplication extracellulaire

A

D

69
Q

Parmi les propositions suivantes relatives au rôle de l’immunité humorale dans l’immunité antibactérienne, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. les lymphocytes B produisent des dérivés réactifs de l’oxygène
B. les anticorps peuvent participer à l’activation du complément
C. les anticorps participent à l’opsonisation d’une bactérie et facilitent la phagocytose par les macrophages
D. l’immunité humorale joue un rôle décisif dans l’immunité anti-Mycobacterium tuberculosis
E. les anticorps permettent la neutralisation de toxines bactériennes

A

B, C, E

70
Q

Parmi les propositions suivantes relatives à l’immunité vis-à-vis de Mycobacterium tuberculosis (Mt), laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ?
A. le granulome est principalement constitué de macrophages, de cellules épithélioïdes géantes, de lymphocytes T et NK
B. dans les interactions essentielles entre macrophage et lymphocytes T et NK, l’interféron (IFN) 𝜸 est produit par le macrophage
C. Le blocage du TNF⍺ par des médicaments peut compromettre l’immunité anti-Mt
D. Les lymphocytes T 𝜸δ participent à l’immunité anti-Mt par la production d’IFN𝜸
E. L’immunité T spécifique vis-à-vis de Mt ne dure que quelques semaines

A

A, C, D