PZN Flashcards

1
Q

Definicija PZN

A

Umani, ciklični, dinamični,in k določenemu cilju usmerjen proces. Cilj je nudenje holistične, individualne, učinkovite, kakovostne in varne ZN.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kaj je PZN?

A

Sistematični, kreativni pristop k razmišljanju in delovanju, ki ga MS uporabijo za zbiranje, kategoriziranje in analizo pacientovih podatkov ter načrtovanje aktivnosti, ki jih pacient potrebuje, da se zadovoljijo njegove potrebe. Gre za proces reševanja problemov, ki vključuje odločanje, klinično presojo in veščine kritičnega razmišljanja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

PZN zahteva:

A

Timsko delo, strokovno znanje in kontinuirano izobraževanje, teorije zn, kritično in kreativno razmišljanje ter delovanje, sodelovanje pacienta in njegove družine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kdo načrtuje PZN?

A

Dipl. med. sestra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Katere značilnosti od MS zahteva izvajanje PZN?

A

Usposobljenost, kritično razmišljanje, kritično delovanje, razvite tehnične vrline.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Katere pacientov potrebe ugotavlja PZN v okviru celovite oskrbe?

A

Fizične, psihične, socialne, duhovne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kaj obsega medicinska dokumentacija?

A

Temperaturni list, napotnico, laboratorijske izvide, popis bolezni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kdo nosi odgovornost za izvedbo negovalne intervencije?

A

Tisti, ki jo izvede.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kako se imenuje prva faza PZN?

A

Ocenjevanje potreb po ZN.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vsebine 1. faze PZN?

A

Zbiranje podatkov, ugotavljanje namigov in postavljanje zaključkov, preverjanje podatkov, grupiranje podatkov, začetno interpretirajo, dokumentiranje/poročanje.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Katere načine zbiranja podatkov uporabljamo pri pacientu?

A

Pogovor s pacientom/intervju, opazovanje pacienta, fizični pregled, meritve pri pacientu, pregled medicinske in negovalne dokumentacije, pogovor s člani tima ZN/zdravstvenega tima/drugimi zdravstvenimi delavci, pogovor s svojci oz. njegovimi bližnjimi, sodelovanje z nezdravstvenimi ustanovami.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kaj zajemajo primarni viri zbiranja podatkov o pacientu?

A

Subjektivni podatki - pogovor s pacientom/intervju, objektivni podatki - opazovanje, fizični pregled, meritve.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Katere vrste informacij zbiramo?

A

O pacientovem fizičnem, psihičnem, socialnem in duhovnem stanju.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kaj mora MS upoštevati pri vodenju intervjuja?

A

Zasebnost, varnost, duhovni vidik, vzpostavitev terapevtskega odnosa, prositi pacienta za sodelovanje, se mu predstaviti, uporaba vprašalnika, …

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kakšne vrste opazovanja poznamo?

A

Splošno in specialno.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kaj je pomembno pri opazovanju bolnika?

A

Pravilna tehnika, sistematičnost, natančnost, taktnost, neopaznost.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Med fizični pregled pacienta spada?

A

Inspekcija - ogledovanje, avskultacija - poslušanje, perkusija - pretrkavanje, palpacija - tipanje.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kako se imenuje druga faza PZN?

A

Negovalna diagnoza.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vsebine 2. faze PZN?

A

Analiza in sinteza zbranih pacientovih podatkov, oblikovanje in navedba točnih negovalnih diagnoz.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kaj je negovalna diagnoza?

A

Poimenovanje obstoječega ali potencialnega negovalnega problema. Je zdravstveni problem, katerega narava je taka, da ga MS s pomočjo svojega strokovnega znanja in v okviru svojih poklicnih kompetenc lahko ugotovi in razreši.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kaj je sestrska negovalna diagnoza?

A

Rezultat sistematičnega zbiranja podatkov in njihove analize o potrebah po ZN. Daje osnovo za tisti del zdravstvene obravnave, ki je v odgovornosti MS. So predstavljene podrobno in pojasnjujejo tudi etiologijo potreb po ZN.

22
Q

Kaj je negovalna diagnoza po NANDI?

A

Klinična ocena odgovornih posameznikih, družinah, skupinah ali skupnosti in potencialnih ali aktualnih negovalnih problemih. Zagotavlja temelj za izbiro in za doseganje ciljev. Odgovorna je MS.

23
Q

Diagnoza usmerjena k problemu vsebuje komponente:

A

Diagnostični kazalci, spremljajoči dejavniki.

24
Q

Potencialna diagnoza vsebuje komponente:

A

Dejavniki tveganja.

25
Q

Negovalna diagnoza promocije zdravja vsebuje komponente:

A

Diagnostične kazalce.

26
Q

Diagnoze NANDA-I so koncepti, ki so oblikovani kot večosni sistemi. Kaj drži za NANDA-I večosni sistem?

A

Sestavljen iz 7 osi. Temeljni osi sta fokus in presoja. Med osi štejemo: fokus ND, subjekt ND, presoja, lokacija, čas, starost, status ND.

27
Q

Kakšen je lahko status ND glede na 7. os?

A

Usmerjenost k problemu, promocija zdravja, potencialnost.

28
Q

Kaj je fokus ND?

A

Glavni in temeljni ključni element - osnova ND. Človeški odziv, ki je jedro ND.

29
Q

Kateri so vzroki neuspešnega vrednotenja v 2. fazi PZN?

A

Slaba usklajenost s pacientom, neustrezna ND.

30
Q

Kaj so spremljajoči dejavniki v okviru NANDA?

A

Etiološki dejavniki ali tisti podatki, za katere se zdi, da razkrivajo vzorčno povezavo z ND, značilni za ND usmerjene k problemu in sindromi.

31
Q

Kako Gordanova opisuje ND?

A

Stanje,ki ga opisuje ND, mora biti natančno določeno že v 1. fazi. Stanje, ki ga opisuje ND, lahko razrešijo negovalni postopki in metode, ki zmanjšajo faktor tveganja. Za razreševanje ND so odgovorne MS.

32
Q

NANDA-I taksonomija:

A

Omogoča način klasificiranja in kategoriziranja področij specifičnih za ZN. Taksonomija se nanaša na prakso in znanost kategoriziranja in klasificiranja. ND so v okviru NANDA-I taksonomije razvrščene v domene in razrede.

33
Q

Kako zaključimo 2. fazo PZN?

A

Navedba - dokumentiranje ND,

34
Q

Kako se imenuje 3. faza PZN?

A

Načrtovanje ciljev ZN.

35
Q

Vsebine 3. faze?

A

Določitev pomembnosti negovalnih diagnoz. Določitev ciljev ZN.

36
Q

Kako časovno opredelimo cilje ZN.?

A

Kratkoročni, dolgoročni, srednjeročni.

37
Q

Kakšni morajo biti cilji ZN?

A

Realni in dosegljivi, merljivi in opisni, splošni in specialni, časovno opredeljeni.

38
Q

Kako opredelimo individualni načrt ZN?

A

Vsebinsko: navedba intervencije.
Časovno: kdaj in kako pogosto je intervencijo treba izvesti.
Kadrovsko: kateri član tima ZN jo bo izvedel.
Metodološko in materialno: če je potrebno posebej poudariti.

39
Q

Kdo je odgovoren za načrt ZN?

A

Dipl. med. sestra.

40
Q

Kako se imenuje 4. faza?

A

Načrtovanje intervencij ZN

41
Q

Vsebine 4. faze?

A

Načrtovanje intervencij ZN, ugotavljanje in upoštevanje pacientovih virov, izdelava individualnega načrta ZN.

42
Q

Kdo vrednoti ZN v 4. fazi?

A

Dipl. med. sestra.

43
Q

Kako se imenuje 5. faza?

A

Izvajanje intervencij ZN

44
Q

Vsebine 5. faze?

A

Redefiniranje potreb po ZN, izvajanje intervencij ZN, koordiniranje izvajanja intervencij ZN, sprotno vrednotenje, dokumentiranje, odgovornost za izvajanje, sprememba načrta ZN.

45
Q

Kaj dokumentiramo pri izvedenih intervencijah ZN?

A

Izvajalce, način izvedbe, čas izvedbe, posebnosti pri izvedbi, vrednotenje.

46
Q

Kako se imenuje 6. faza?

A

Vrednotenje ZN.

47
Q

Vsebine 6. faze?

A

Ocenjevanje stanja pacienta, vrednotenje ciljev ZN, vrednotenje intervencij ZN, kritična analiza doseženih rezultatov ZN, modifikacija ZN.

48
Q

Katere vrste vrednotenja poznamo?

A

Sprotno, usklajeno, zaključno, končno.

49
Q

ZN vrednoti:

A

MS, pacient, svojci, družba/širša javnost, člani zdravstvenega tima.

50
Q

Kaj drži za modifikacijo PZN?

A

Ponovna uporaba metode PZN po zaključeni kritični analizi neuspešne ZN.

51
Q

Kateri so inštrumenti vrednotenja ZN?

A

Strokovne smernice ZN, strokovne smernice medicinskih strok, standardi intervencije ZN, doktrine dela posameznih organizacijskih enot.