Pyelonephritis Flashcards
Urin Stix bei Pyelo?
Leukozyturie und Mikrohämaturie
Was ist Pyelo?
Bakterielle Entzündung der Nierenbreckenstrukturen
Ätiologie Pyelo?
Aufsteigende bakteriellen Infekts der Harnblase
Pyelo Erreger?
Gram -
- E. coli (70%)
- P. mirabilis
- Klebsiellen
Pyelo Symptome
Fieber, Flankenschmerzen (einseitig meistens), Dysurie
Dg Pyelo?
Anamnese + KU (Nierenklopfschmerzen)
1. Labor
2. Urin-Stix
3. Urinkultur
4. Sono
Pyelo Behandlung?
Unkomplizierte (mild)
1. Fluorchinolone (Cipro 500 2/Tag 7-10d, Levo)
2. Cefa (Cefpodoxim) → Schwanger
3. Amoxi/Clav
Unkomplizierte (schwer)
1. Cefa 3° (Ceftri 2 g iv)
2. Fluorchinolone (Cipro 400 iv 2/Tag)
3. Amp/Sulb 2/1 g iv 3/Tag oder PipTaz
Schwer Verlauf: Immer + Gentamicin!!!!
Komplizierte
1. Cefa 3° (Ceftri 2 g iv)
2. Fluorchinolone (Cipro 400 iv 2/Tag)
3. Amp/Sulb 2/1 g iv 3/Tag oder PipTaz
Pyelo in Schwangerschaft. Med die kontraindiziert sind?
Fluoro und Cotrimoxazol!
Komplizierte Pyelo?
Chronifizierung
1. Rezidivierende
2. Schrumpfniere
3. Terminale NV, Pathologie der kontralateralen Niere
Urosepsis
Pyelo in Schwanger? Therapie?
Unkomplizierte: Amox/Clav oder Cef 3°
Komplizierte: ß-Laktam AB
Sono Nieren bei Pyelo?
a. Vergrößerte, im Parenchym aufgelockerte.
b. Mark-Rinden-Trennung evtl. unscharf
Urin-Stix ist immer Nitrit + bei Pyelo?
Nein! Gibt es Bakterien, die Nitrit - sind