pww 1 da dadiva Flashcards
pq surgiu as doaçoes
surgiu por volta do ano de 1958 para acabar com problemas como a insuficiência do volume de sangue, tendência para a comercialização, preço elevado e adulteração da qualidade
o que é uma doação
Acto voluntário, humanitário, consciente e não remunerado
o que é o IPS e o que faz
No instituto português de sangue e de transplantação (IPSD) foi implementado em 1990, e este coordena, orienta e fiscaliza a colheita, preparação, conservação, distribuição, garantia de qualidade do sangue e dos seus derivados, respetivo tratamento industrial, promove a investigação na área e realiza campanhas para a promoção da dádiva.
que dádivas existem
Voluntária – + comum, de uma forma espontanea sem qlq pedido
Doação Vinculada- quando a doação é realizada para uma pessoa específica mm que não seja compativel
Doação Agendada – previamente marcada
Doação Autóloga – autotransfusão, comum numa cirugia já planeada, sendo necessário as razões da transfusão , o seu historico clinico e um consentimento informado
Doação Convocada- o doador é convocado pelo hospital para fazer a doaçao via email, telefone
Doação por Aférese – em vez de doar sangue , vai separar elementos especificos do sangue por centrifugação, o resto é devolvido ao doador, Esta dádiva permite um maior concentrado plaquetário, 2 pull e é usada em patologias como mieloma e linfoma
apartir de que idade temos antiorpos
Desde os 6 meses de idade que temos anticorpos AB Rh
como se faz a selaçao dos dadores
Tem de ter no mínimo 18 ano e no máximo 65 inclusive, mesmo assim pode ser feito um exame a ver se está apto, máximo é mesmo até aos 68 anos
Intervalo de no mínimo 60 dias (2 meses) entre as dádivas
Para o sexo masculino está estipulado um intervalo de 3 meses entre duas dádivas- máximo 4/5 vezes por ano
Para o sexo feminino está estipulado um intervalo de 4 meses entre duas dádivas- máximo de 3/4 vezes por ano- devido a menstruação
Deverá ter pelo menos 50 Kg de peso e com menos de 13% de volume (em casos especiais poderá aceitar-se o dador com peso inferior, sem nunca ultrapassar extrações de 7ml/kg de peso)
Quantidade retirada deve ser 450 ml +/- 10 ml de sangue (caso seja colhida uma quantidade inferior, os GV podem ser utilizados mas estas unidades de baixo volume não deverão ser fraccionadas)
que testes se faz para seleção do dador na consulta de triagem
Depois de verificados os dados do dador e preenchido o inquérito, este é ent ao conduzido à consulta para triagem médica onde é mandatário a verificação do pulso (50 e 100 ppm), tensão arterial (pressão sistólica entre 100-180 mm Hg e pressão diastólica entre 60-100 mm Hg) e hemoglobina (nos homens valor minimo ea 13,5 g/dl (HC mínimo= 0.4) e nas mulheres a 12,5 g/dl)(HC mínimo= 0.38)
o que faz excluir permanentemente
Cancro/ Doenças malignas
Doença de Creutzfeldt-Jakob (doença neurodegenerativa rara progressiva e fatal)
Diabetes
Drogas
Doenças cardiovasculares
Hipertensão
Doenças auto-imunes
Doenças e estados infecciosos
- bronquite
que características não deve ser aceite
Caso o doador apresente um aspeto com as seguintes características não deve ser aceite: pletora (quantidade excessiva de sangue ou de fluidos no corpo, resultando em sintomas como hipertensão arterial e rubor facial), aspeto físico deficiente, debilitação, subnutrição, anemia, icterícia, cianose, dispneia, instabilidade mental, álcool e drogas.
o que exclui temporariamente
Temporário:
-Alergias (porem se forem cronicas são permanentemente excluidas)
- gripe e febre superior a 38ºC Quarentena no mínimo de 2 semanas, após o desaparecimento dos sintomas
- alcool Até se apresentarem sóbrios
-doença infecciosa 2 anos, após recuperação completa
-medicação -Medicamentos prescritos devem ser excluídos por um período de duração corresponde ao propriedades farmacológicas do medicamento
- gravidez (e só é aceite 1 ano dps de acabar de amamentar)
-febre reumática-2 anos, e depois submetidos a exame para rastreio de eventuais sequelas
- cirurgia Grande cirurgia: 6 meses
Pequena cirurgia: 1 semana
- 12 meses até uma transfusão HOJE EM DIA N PODEM DOAR MAIS SANGUE
- doença tropical-6 meses após a última visita e se o teste imunológico para Ac maláricos for negativos
- imunização
-tatuagens e piercings: 12 meses (mudou para 6 meses)
Doença renal- Glomerulonefrite aguda: 5 anos após cura completa
qual o percurso do sangue
- Dádiva de sangue
- Inquérito pessoal
- Introdução no sistema informático/ base de dados
- Consulta médica
- Apto: segue para a sala de colheitas
- Colheita para 5 sacos com anticoagulante (CPD) + 4 tubos (vácuo) (3 (EDTA para hemograma e grupo sanguíneo, virologia e PCR + 1 (sem anticoag. para ara virologia
- Ligeira refeição
- Saco identificado segue para a sala de separação de componentes
- Após separação de componentes, os sacos são rotulados com o respectivo componente
- Análises prontas, são inscritas na ficha do dador e os sacos dos componentes são rotulados
- Os diferentes componentes são armazenados de acordo com o tipo de produto
- Às unidades de C.E- testes transfusionais
- Compatíveis: são rotulados com o nome do doente para a qual esse sangue vai ser enviado.
o que se faz em Reacções Adversas à Dádiva:
A maioria dos dadores tolera muito bem a dádiva de sangue, mas nalgumas situações podem ocorrer reacções adversas.
Os dadores podem sofrer uma síncope (desmaio ou sensação de mal estar ) ao ver o sangue, ao ver puncionar outras pessoas ou, simplesmente, devido a uma elevada tensão nervosa associada ao acto.
Tanto nas situações em que as reacções são provocadas por factores psicológicos, como as que são consequência de uma resposta neurofisiológica à dádiva, podem observar-se: debilidade, sudação profusa, vómitos, palidez, perda de consciência, convulsões e defecação ou micção incontroladas. A pele fica fria e a tensão arterial baixa. Algumas vezes os níveis sistólicos são inferiores a 50 mmHg ou não são audíveis com o estetoscópio.
quando ha sinais de carcater geral o que se faz
Sinais de carácter geral:
a) Ao 1o sinal de reacção é retirar o garrote e a agulha do braço do dador;
b) Se for possível, o dador deve ser levado para uma outra sala, de forma a ser avaliado em privado (as reacções vasovagais podem impressionar as pessoas menos habituadas)
c) Se não se verificar uma rápida recuperação por parte do dador, chamar o médico.
o que se faz em desmaios
Desmaio:
a) Colocar o dador em posição de Trendlenburg (deitado com os pés mais altos que o nível da cabeça);
b) Aliviar as roupas mais apertadas (colarinhos, casacos, etc);
c) Verificar se o dador tem as vias aéreas desobstruídas;
d) Aplicar compressas embebidas em água fria na testa ou nuca;
e) Após a recuperação da consciência, pedir ao dador que tussa, o que elevará a tensão arterial (nalguns locais usam-se sais de amoníaco para provocar a tosse);
f) Avaliar a tensão arterial, o pulso e a respiração do dador várias vezes, até à sua total recuperação
se houver nauses e vomitos o que fazer
Náuseas e vómitos:
a) Procurar que o dador se sinta o mais confortável possível;
b) Recomendar-lhe que respire lenta e profundamente;
c) Aplicar-lhe compressas embebidas com água fria na teste ou nuca;
d) Voltar-lhe a cabeça para um dos lados;
e) Se o dador vomitar, oferecer-lhe um recipiente adequado e várias toalhas de papel;
f) Verificar que a cabeça se mantém de lado para que não haja o perigo de aspiração do vómito;