Purpura Trombopenica Inmune Flashcards
¿Con cuál nivel de plaquetas aumenta el riesgo de sangrado?
Menos de 10000
Definicion de Trombocitopenia Inmune (PTI)
Trombocitopenia aquirida causada por autoanticuerpos contra antígenos plaquetarios
Definicion de PTI Primaria
Trombocitopenia adquirida causada por destruccion plaquetaria autoinmune no gatillada por otra condicion
Definicion de PTI Secundaria
PTI asociada a otra condición (se ecribe entre parentesis):
Definicion de ITP inducida por drogas
Trombocitopenia causada por anticuerpos anti antigenos plaquetarios mediados por drogas
Clasificacion por tiempo de PTI
Reciente dg: hasta 3 meses desde dg
Persistente: 3 - 12 meses desde dg
Crónica: más de 12 meses desde dg
¿Qué define una PTI Severa?
Sangramiento suficiente para requerir tratamiento
Patogenesis sospechada de PTI
IgG anti GPIIb/IIIa desde los Linfocitos B
Eventos desdencadenantes clasicos de PTI y cuáles son los más frecuentes (5)
Infeccion: viral (VIH, VHC, CMV, VVZ), bact (LPS) Alteracion Inmune (SAF, LES, LLC, Ca Mama)
Más frecuentes:
- VIH
- VHC
- VVZ
- LES
- Leucemia Linfocitica Cronica (LLC)
Prevalencia e Incidencia
12/100000, y 1 a 3 / 100000/año
Grupo de mayor prevalencia
Hombres mayores de 70 años
Enfrentamiento de PTI: 3 líneas: mencionarlas e indicación de cada una
1° Corticoterapia si RPlq ≺30k o hgia
2º Esplenectomía o Rituximab si RPlq ≺20k o hgia a pesar de corticoides
3º Ago-R- Trombopoyetina si RPlq ≺20k o hgia a pesar de corticoterapia y esplenectomia o Rituximab.