Punho E Mao Flashcards
Extensor do punho
- extensor radial longo do carpo: crista supraepicondilar lateral do úmero até face dorsal do metacarpo II (radial)
- extensor radial curto do carpo: epicôndilo lateral do úmero até face dorsal do metacarpo III
Flexores do punho
- braquiorradial: crista supraepicondilar do úmero até extremidade distal do rádio (radial)
- flexor superficial dos dedos: epicôndilo medial até falanges médias dos 4 dedos mediais (mediano)
- flexor profundo dos dedos: face medial e anterior da ulna até base das falanges distais dos 4 dedos mediais (mediano e ulnar)
Túnel do carpo
Passam os flexores superficiais (4), flexores profundos (4), flexor do polegar e nervo mediano
Articulação
- radiocarpal (sinovial elipsoidea)
- intercarpal/mediocarpal (sinovial plana)
- radioulnar distal (trocoidea)
- metacarpofalangeana (elipsoide)
Teste de finkelstein
Pesquisa tenossinovite estenosante de quervain. Desvio ulnar do punho passivamente, mantendo o polegar aduzido e fletido. Positivo se produzir dor no processo estiloide do rádio
Teste de phalen
Diagnosticar síndrome do túnel do carpo. Manter os punhos na flexão máxima por 1 minuto. Positivo quando sintomas de formigamento ou dormência
Teste de tinel
Percutir o nervo de distal para proximal. Acompanha o progresso de regeneração do nervo
Teste de allen
Testar a patencia das artérias que irrigam a mão. Comprimir a artéria radial e ulnar, elevar o membro e pedir para abrir e fechar a mão até ficar pálida. Libera somente uma artéria e observar a coração rápida
Teste dos flexores superficiais e profundos
Imobiliza os dedos e pede para flexionar apenas um (superficial) depois imobiliza a articulação metatarsal e pede para flexionar apenas a falange distal (profunda)
Arcos de gilula
Marco radiológico para análise de fraturas. Congruencia dos arcos
Lesão tipo erb Duchenne
Causado por estiramento excessivo de raiz alta. C5 C6
- supraespinhal, deltoide, infraespinhal e redondo menor
- gorjeta de porteiro
N axilar
Redondo menor e deltoide
- luxação de ombro com deslocamento descendente da cabeça umeral
- abdução prejudicada
N radial
- tríceps braquial, braquiorradial
- mão caída
- fratura ou deslocamento da extremidade superior do úmero
N musculocutaneo
- coracobraquial, bíceps braquial, braquial (flexores do cotovelo)
N mediano
- flexores do antebraço, flexor profundo dos dedos, musc da mão
- lesão na região supracondilar do úmero
- perda da pronação. Mão em benção