Pulsas AKS Flashcards
Pulso matavimo vietos:
- Smilkiniai
- Kaklas
- Zasto vidus
- Riesas
- Kirksnis
- Pakinkliai
- Blauzda apacioje
- Pedos isore
Matuojant pulsa vertinamas:
Daznumas, ritmiskumas ir pilnumas
Pulso daznumo normos:
Sveikiems: 60-100k/min
Naujagimiams: ~140k/min
Sportininkams: ~50k/min
Jei pulso bangoje tarpai nevienodi:
Aritmija
Pulsas nepilnas kai:
Bangos silpnos, siulines
Kvepavimo daznio normos:
Naujagimiai: 30-40k/min
Kudikiai: 30-40
Vaikai iki 2m: 25-32
Vaikai: 20-30
Paaugliai: 16-19
Suauge: 12-20
Tachikardija
Pulsas >100k/min
Bradikardija:
Pulsas <60k/min
Padidejes AKS:
Hipertenzija/hipertonija
Sumazejes AKS;
Hipotenzija/hipotonija
Normalus AKS:
120-129/80-84
Hipotenzija:
<90/<60
Hipertenzija:
I°: 140-159/90-99
II°: 160-179/100-109
III°: >180/>110
AKS matavimo metu negali buti:
- Šalta kabinete (<20°C)
- Zmogus pavalges, tada reik laukti 30min ar net ilgiau (2h seniems )
- Zmogus po fizinio kruvio, tada reikia laukti
AKS matuojamas uzdejus apsrata ties:
Kaires rankos Zasto vietoje, sirdies lygyje, 2cm auksciau alkunes linkio.
Jei riesinis aparatas tai tik ant kaires rankos
Ka rodi pirmas tonas AKS?
Sistolini
Ka rodo tonu isnykimas AKS:
Diastolini
Abieju ranku AKS gali skirtis:
Iki 10mmHg
Kokio amzio zmonems AKS nematuojams?
Vaikams iki 3 metu
Vaiko sistolinio AKS formule:
80+2*vaiko amzius
Vaiko diastolinio AKS formule:
2/3 sistolinio (2/3* (80+2*vaiko amzius))
Kontraindikacijos AKS matavimui:
- Intravenine skysciu infuzija
- Arterioveniniai (AV) suntai ar fistules
- Zasto mastektomija arba buvusi operacija
- Rankos ligos, traumu pozymiai
Temperaturos korteles pildymas:
P(pulsas)- raudonas:
1. Iki 100 langelio verte 2k/min
2. Nuo 100 langelio verte 4k/min
3. Zymimas takeliai ir sujungiama kreive
Kr.sp(AKS)-zalias, bet nebutinai:
1. Langelio verte 5mmHg
2. Virsutinis- sistolinis, apatinis-diastolinis
3. Zymimas uzbruksniuotais stulpais
T( °C)- melynas:
1. Langelio verte 0,2°C
2. Zymimas taskeliai, sujungiama kreive