Pacientų sergančių žarnyno ligomis slauga

Question 1

Kolostoma:

Answer 1

1. Iš storosios žarnos suformuota stoma
2. Turinys skystas arba pusiau skystas, beveik susiformavę išmatos.
3. Žmogus turi 3-4 sav. po operacijos vartoti kuo
   daugiau skaidulingų maisto produktų.

Question 2

Ileostoma:

Answer 2

1. Iš plonosios žarnos suformuota stoma
2. Turinys skystas
3. Žmogus turi nevartoti skaidulingų maisto produktų
   mažiausiai 6-8 sav. po operacijos.

Question 3

Išmatų rinktuvų rūšys:

Answer 3

1. Vienos dalies
2. Dviejų dalių

Question 4

Išmatų rinktuvo keitimo priemonės:

Answer 4

1. Chlorheksidino degliukonato 0.02proc. plovimo tirpalas
2. Padėkliukas ir inksto formos indelis šiukšlėms
3. 2 didesni inksto formos indai
4. Neperšlampama palutė
5. Vienkartinės pirštinės
6. Išmatų rinktuvas, spaustukas
7. Stomos matuoklis, žirklės ir rašiklis
8. 4 marlinės servetėlės, popierinis rankšluostis.

Question 5

Išmatų rinktuvo keitimo žingsniai:

Answer 5

1. Paguldyti pacientą ant nugaros, pakišti neperšlampamą palutę.
2. Užsimauti pirštines
3. Ištuštinti seną rinktuvą į inksto formos indą ir ji padėti ant žemės
4. Nuklijuoti rinktuvą įdedant jį į indą ir išmesti į tam skirtą talpą.
5. Su popieriniu rankšluosčiu apvalyti išmatų likučius aplink stomą
6. Sušlapinti marlę su tirpalu ir apvalyti aplink stomą, uždengti stomą sausa marle
7. Apžiūrėti stomą, su matuokliu išmatuoti stomą
8. Apsibrėžti matmenis ir iškirpti rinktuve skylę
9. Nuklijuoti lipduką nuo rinktuvo ir perlenkus (jei vienos dalies) užklijuoti.
10. Uždaryti rinktuvą
11. Susirinkti priemones ir susitvarkyti, išmesti panaudotas medžiagas, nusiimti pirštines.

Question 6

Išmatų rinktuvo ištuštinimas:

Answer 6

1. Padėkliukai (staciakampis ir inkstas)
2. Didesnis inksto formos indas
3. Neperšlampama pala
4. 6 Marlės

Question 7

Išmatų rinktuvo ištuštinimas:

Answer 7

1. Padėkliukai (stačiakampis ir inkstas)
2. Didesnis inksto formos indas
3. Neperšlampama pala
4. 4 Marlės

Question 8

Klizmavimas atliekamas kai:

Answer 8

1. Vidurių užkietėjimas
2. Prieš žarnyno tyrimus
3. Prieš operacijas, gimdymą

Question 9

Klizmavimo kontraindikacijos:

Answer 9

1. Neaiškūs pilvo skausmai
2. Išangės, tiesiosios žarnos ligos
3. Kraujavimas iš žarnyno
4. Tiesiosios žarnos prolapsas

Question 10

Mikro klizmos priemonės:

Answer 10

1. Padėklas, inksto formos indas
2. Mikrolax klizmos tubelė
3. Neperšlapmama puspaklodė
4. Lubrikantas
5. prijuostė
6. Servetėlės
7. Pirštinės

Question 11

Mikro klizmos eiga:

Answer 11

1. Užsidedi prijuostę ir pirštines
2. Pakišta neperšlampama puspaklodė
3. Pacientas ant kairio šono, sukenkęs kelius
4. Pakeli sedmenį, nuvalai išangę
5. Užlašini lubrikanto ant klizmos
6. Ikiši klizmą suspaudi, laikai suspaustą 10 sekundžių, ištrauki suspaustą, kartu su servetėle
7. Sakai užlaikyti 5-7 min
8. Jei palatoj guli pacientas, pakeli lovą 30-45laipsniu kampu ir pakiši basoną.

Question 12

Valomosios klizmos priemonės:

Answer 12

1. 1 litras vandens su muilu 40-43laipsniu temp.
2. Klizmavimo indas, stovas
3. Neperšlampama pala
4. lubrikantas
5. servetėlės
6. prijuote, pirštinės
7. Basonas

Question 13

Valomosios klizmos eiga:

Answer 13

1. Supili litra 40-43 laipsniu vandens su muilu į klizmavimo indą, vamzdelį nuorini ir pasistatai stovą 30cm atstumu nuo paciento, užsidedi prijuostę ir pirštines
2. Pakiši palutę, paverti pacientą ant kairio šono, sulektais keliais
3. Nuvalai išangę
4. Patepi lubrikantu vamzdelį ir pakėlęs sėdmenį įkiši 7-10cm
5. Suleidi 250ml, jei pacientui nemalonu sustabdai ir palauki 30s. ir taip darai kol visą skystį suleidi, nebent pacientas nebegali iškęsti.
6. Ištrauki klizmą su servetėle
7. Liepi sulaikyti 10-15min pacientas turi gulėti, kad dėl gravitacijos galėtų ilgiau sulaikyti, jei reikia pakiši basoną.

Question 14

Sifoninės klizmos priemonės:

Answer 14

1. Prijuostė, pirštinės
2. Neperšlampama pala, servetėlės, lubrikantas, padėklai
3. 5-6 litrai vandens su muilu, 40-43laipsniu
4. Klizmos indas, stovas
5. 2 indai, vienas su 5-6l vandens ir kitas išpylimui
6. Indelis semti vandeniui

Question 15

Sifoninės klizmos eiga:

Answer 15

1. Supili 5-6l vandens su muilu 40-43 laipsnių į kibirą, į klizmos indą supili 1l to vandens ir pastatai 30cm nuo paciento ant stovo, nuorini.
2. Užsidedi prijuostę, pirštines.
3. Pakiši neperšlampamą palą, Paguldai ant kairio šono sulenktais keliais pacientą
4. Išvalai išangę, įkiši lubrikuotą vamzdelio galą į išangę, laidi vandenį (250ml pertrauka, vėl 250…), suleidus litrą leidi skysčiui atgal grįžti nuleisdamas indą žemiau paciento žarnyno lygio.
5. Grįžusi skysti išpili į kitą indą, ir įpili vėl 1l vandens, ir taip kartoji kol lieka paskutinis 1l.
6. Paskutinį litrą suleidi ir atgal skysčiui nebeduodi grįžti.
7. Ištrauki klizmą su servetėle, paguldai pacientą, jei reikia pakiši basoną.
8. susitvarkai.