Pulpo Flashcards
Mencione 5 grupos de antibióticos diferentes que trabajen inhibiendo la síntesis de la pared
Penicilina, Cefalosporina, Monobactámicos, Carbapenémicos, y Glucopeptidos (fosfomicina)
Mencione tres grupos de antibióticos que inhiban la 50s
Macrólidos, Oxazolidonas, Tetraciclina
Que prueba se recomienda para el diagnostico de VIH en el recién nacido
PCR
En qué momento la prueba de elisa es útil para diagnosticar VIH en un hijo de madre VIH (+)
A los 18 meses
Que grupo de antirretrovirales se asocia a acidosis láctica
Inhibidores de la transcriptasa reversa
Que grupo de antirretrovirales se asocia a hiperlipidemia, intolerancia a la glucosa y riesgo de muerte cardiovascular
Inhibidores de la transcriptasa reversa
Un estudiante de medicina se pincha con una persona que vive con VIH, y a los pocos días de estar usando los antirretrovirales se pone amarilla con transaminasas normales, que antirretroviral está tomando, que bilirrubina estará elevada y a que enfermedad se parece?
Atazanavir, Hepatitis C
De los inhibidores de la transcriptasa reversa uno tiene incremento de riesgo de muerte cardiovascular, cual es?
Abacavir
Que vacuna tiene como contra indicación relativa la alergia al huevo?
Influenza
Que antirretrovirales sería el ideal para uso de manera empírica en caso de que una muchacha sea violada?
Tenofovir, Lamivudina, y Efavirenz
Mencione 3 razones que usted consideran pueden llevar al VIH a hacerse resistente al TARV
abandono del tratamiento, no uso de una combinación adecuada y que se adquiera VIH de una persona en tratamiento.
La prueba para hacer el diagnostico de Hepatitis C debería ser IgG o IgM, explique su respuesta
IgG, debido a que la fase aguda de la hepatitis C es asintomática, y ya cuando presente sintomas la IgM no estara elevada
Mencione las penicilinas de depósito
Penicilina benzatinica, y la procaínica
V o F, las penicilinas son bacteriostáticas frente al Enterococo
Falso
Diga los 2 grupos más frecuentes de enterococos que producen enfermedad en el ser humano
E. Faecalis, y E. faecium
Que es el efecto post antibiótico?
Es el efecto ocasionado por los efectos secundarios de dicho antibiótico
Que es el efecto post antibiótico?
Es el efecto ocasionado por los efectos secundarios de dicho antibiótico
Mencione los 2 hongos que son indicación de uso de la 5 fluorocitosina
criptococo y candida
Que estudio de imágenes es obligatorio en caso de meningitis en el área de emergencia
Ninguna
Que dato nos sugiere con mayor propiedad que estamos frente a una meningitis bacteriana.
Presencia de neutrófilos en LCF
Como se llama el método para identificar infección rápida por mycobacteria en esputo que nos dice si hay resistencia a rifampicina
Gene-xpert
Mecanismo de acción de la isoniazida
inhibe la síntesis de de acido micolico
Que antituberculoso asociarías a problemas de visión
Etambutol
Que antituberculoso asociarías a dolores articulares
Etambutol
Diga el esquema completo de tratamiento de la tuberculosis pulmonar
RIPE: Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, Etambutol
Mencione las 2 pruebas para saber si alguien ha estado en contacto con la mycobacteria tuberculosis
PPD y Quantiferon
Valor de PPD que se considera positivo en PVIH
5mm
Valor de PPD que se considera positivo en población general
10mm
Que riesgo tiene una PVIH de desarrollar TB cada año
10% de probabilidad
Que riesgo de desarrollar TB tiene una persona de población general con PPD (+)
5% los primeros 2 años, 10% por el resto de su vida
Describa el problema de tratar la tuberculosis en PVIH que se encuentran en TARV
Que la Rifampicina disminuye los valores de los antiretrovirales inhibidores de la proteasa, entonces se da la rifamicina.
Que antituberculoso se prefiere en las PVIH que usan TARV en caso de interacciones?
Rafimicina
Mencione 2 grupos de antibióticos que mas se asocian a arritmias
Macrólidos y Quinolonas
Mencione 3 similitudes entre las tetraciclinas y los macrolidos
Bacteriostaticos, cubren atipicos, ambos me cubren vibrio cholerae
Sulfa que se utiliza en la enfermedad inflamatoria intestinal
cotrimoxazol
Diga el tratamiento de una toxoplasmosis durante el embarazo –pista: dependiendo del trimestre de gestación-
Espiramicina 1er y 3er trimestre, y sulfas en 2do trimestre
Diga el tratamiento de una toxoplasmosis durante el embarazo –pista: dependiendo del trimestre de gestación-
Espiramicina 1er y 3er trimestre, y sulfas en 2do trimestre
Que característica común comparten la zidovudina, la ribavirina y el cloranfenicol
Que provocan anemia
Medicamento de elección en la infección por citomegalovirus
Valganciclovir HCI
Tinción para herpes
Tinción de Tzanck
V o F la tinción que se prefiere para Herpes NO nos sugiere que tipo está causando el proceso
V
Cuantos tipos de virus del herpes existen
8
Que numero es el virus del herpes que se asocia a mononucleosis
Herpes virus tipo 4
Antibiótico de elección si te muerde un caballo
Amoxi y acido clavulanico
Mencione 4 gérmenes anaerobios
Peptoestreptococo, lactobacillus, actinomices, bacteroides fragillis
Germen y tratamiento de elección en arañazo de gato
Pasteurella multocida, macrólido
Mencione tres gérmenes que asociaría a neumonía bacteriana en un alcohólico
klebsiella, neumococo, peptoestreptococo
Mencione 4 datos que te harían sospechar una neumonía por broncoaspiración
alcohólicos, convulsión, infiltrado pulmonar derecho, que no responda a ceftriazona.
Diga 4 criterios para inicio de tratamiento antirretroviral
pacientes embarazadas, paciente mayor de 50 años, paciente con CD4 menor de 500 y paciente con carga viral de 100,000 mil copias\mm3
Diga 2 usos de la carga viral:
Detectar el fracaso terapéutico con rapidez.Ayuda a modificar el plan terapéutico antes de que se desarrollen complicaciones clínica
Que significa CD, hablando de VIH
diferenciacion de grupo
Diga las pruebas de resistencia habituales a ARVs en VIH
genotipo y fenotipo
Porcentaje de la población dominicana viviendo con VIH
0.8%
Por qué NO se prefiere la vacuna DPT como tal en el adulto?
Porque causa encefalopatías
Rango de edad en la que se recomienda la aplicación de la vacuna del VPH
En hombres de 19-21 años, en mujeres no hay rango
Si estuvieras ejerciendo en EUA, y te llega un paciente con diarrea sanguinolenta, sin historia de viajes, que como trabajaría el medicamento usarías de manera empírica?
Agente causal > frec en USA Campilobacter (bg-) tx: macrolidos
Agente causal mas frecuente de IVU
E. coli
Agentes causales mas frecuentes de meningitis en el recién nacido
listeria, e coli, s agalactiae
Esquema de tratamiento de elección de meningitis en el recién nacido
ampi + genta/ ampi+genta+cefotaxime
3 situaciones en las cuales debemos siempre bajar la fiebre y el por que
Recién nacidos, Embarazadas, adultos mayores
3 situaciones en las cuales debemos siempre bajar la fiebre y el por que
Recién nacidos, Embarazadas, adultos mayores
Medicamento de elección en hipertermia maligna:
Dantroleno
Mencione los 4 inhibidores de la betalactamasa
Sulbactam, acido clavulanico, tazobactam, Avibactam
Único betalactamico categoría C en el embarazo
Imipinem
Único macrólido categoría C en el embarazo
claritromicina
Tetraciclina que tiene el espectro de acción mayor
Tigeciclina
Diferencia principal entre el meropenem y el doripenem
El doripenem no se utiliza en neumonia porque no alcanza concentraciones en el pulmon, y hay que dividirlo en 100cc, y pasarlo por una hr lento diluido.
Familia de antibióticos que se asocia a elevación de la CPK
Lipopeptido (Dapto)
Antibiótico de elección en tetano
Metronidazol
Mecanismo de acción del metronidazol
Desnaturaliza el ADN
Antibiótico que logro acortar el tratamiento de la tuberculosis a 6 meses
Rifampicina
Que grupo de antibióticos actúa similar al metotrexate
Sulfas
En un paciente que tiene una infección por un enterococo sensible a sulfa, cual de las de este grupo preferirías
TMP-SMX
Por qué a un niño menor de 1 año NO se le debe dar miel
Se asocia a botulismo
Mencione 3 inhibidores de la proteasa del VIH
lopinavir, atazanavir, ritonavir
Diga las 3 características del síndrome retroviral agudo
- Adenopatías generalizadas, 2. Prueba de VIH negativa, 3. Carga viral > 10,000
Diga 3 indicaciones de uso de sulfas en PVIH, de manera empírica
n. jirovecii, toxoplasma, candida
Mencione 4 atípicos
legionella, micoplasma, chlamydia, chlamidophila
Mencione 4 grupos de antibióticos bacteriostáticos
sulfas, tetraciclinas, clindamicina, cloranfenicol , macrolidos
Que numero de los herpes es la varicela
3
Dosis de aciclovir en herpes zoster
600mg 5 veces al día
Quinolona que se puede utilizar en monoterapia en pacientes con Peritonitis Secundaria
Moxifloxacina