Pulmoner Emboli

Question 1

Virchow triadı

Answer 1

Hiperkoagülobilite
Staz
Endotel hasarı

Question 2

Danar endotel hasarı sebepleri nelerdir

Answer 2

Kalça kırıkları
Multipl travma
Cerrahi operasyonlar
Bakteriyel endokardit
Vaskülit

Question 3

Hiperkoagülabilite nedenler

Answer 3

Protein C S eksikliği
Faktör V leiden varlığı
Oral kontraseptif kullanımı
Kemoterapi
Nefrotik sendrom
Polistemi
Malignite

Question 4

Kimlerde kalıtsal teombofili araştırılmalı

Answer 4

40yaşından önce oluşan tekrarlayan VTE ataklarında
Ailesinde vte öyküsü olanlarda
Olağan dışı vte olanlarda
Tekrralayıcı vte öyküsü olanlarda

Question 5

Masif PE naısl olur

Answer 5

Masif-damar yatağının %50den fazlasının tıkandığı durumlarda oluşur.Pulmoner artar basıncı 40ın üzerine çıkar sağ vent dilatasyonu aistolik disfonksiyon ve şok gelişir

Question 6

Submasif pe nasıl oluşur

Answer 6

Normal sistemik kan basıncına karşılık sağ ventriküler yüklenmenin eşlik ettiği(dilatasyon ve hipokinezi) olgulsrdır

Question 7

Nonmasif pe naısl oluşur

Answer 7

Sistemik kan basıncının normal olduğu sağ ventrikül fonksiyonlarının normal olduğu durumlardır

Question 8

Homans belirtisi nedir

Answer 8

Alt ekstremitede ağrı ısı artışı gose bırakan ödem DİZİN FLEKSİYONU VE AYAĞIN DORSİFLEKSİYOJU İLE GELİŞEN BALDIR AĞRISIDIR

Question 9

PE semptomları nelerdir

Answer 9

Açıklanamayan dispne
Batıcı göğüs ağrısı (plevral)
Hemoptizi
Çarpıntı
Senkop
Anlsiyete
Öksürük
Bacakta şişme,kızarıklık

Question 10

Pe bulguları nelerdir

Answer 10

Taşipne
Taşikardi
Raller
Ateş
DVT bulguları

Question 11

DVT için altınstandart nedir

Answer 11

Konstrast venografi

Question 12

Bir hasta taşikardi dispne ile geliyorsa Ac grafisi normalse Pe dışlanmalıdır

Answer 12

Y
Fm grafi AKG bulguları pe için spesifik değildir

Question 13

Pe için altınstandart test nedir

Answer 13

Pulmoner anjiyografi

Question 14

Pe tanısında hangi algoritma kullanılmalıdır

Answer 14

Klinik skorlama
D-dimer
Toraks bt anjio ac sintigrafisi

Question 15

Wells skorlaması neyde kullanılır

Answer 15

Pe

Question 16

Pulmoner emboli EKG bulgusu nedir

Answer 16

Nonspesifik St-T dalga değişikliği ve T negatifleşmesi
Masif olgularda D2 D3 ve aVFde büyük p dalgaları
S1 Q3 T3 paterni sağ vent disfonksiyonunu gösterir

Question 17

Kimler PEyi ekarte ettirir

Answer 17

Ddimee testi negatif olanlar
Klinik skorlaması düşğk çıkan

Question 18

Ddimer yükselmesi sebepleri

Answer 18

Cerrahi girişim
Trabma
Renal patolojiler
Maligniteler
Ağır enfeksiyonlar
Sle
Gebelik

Question 19

Pe tanısında altın standart test nedir

Answer 19

Pulmoner anjiyografi

Question 20

Pe şüphesiyle gelen ayaktan hastada ddimer negatif,klinik skorlama düşük veya orta ise ileri inceleme teknikleri yapılmadan hasta dışlanır

Answer 20

D

Question 21

Wells skoru 2den küçük ddimer normalse pe ekarte edilir

Question 22

Wells testinde yüksek klinik olasılıklı çıkan pe şüpheli hastada bt anjiografi ve doppler ultrasonogrqfisi yapılır

Answer 22

D

Question 23

Pe de şok ve hipotansiyon nedeniyle hemodinamik olarak stanil olmayan hastalar yüksek risklilerdir bunlara ne verelim

Answer 23

Trombolitik tedavi

Question 24

Pede hemodinamik olarak stabil düşük riskli hastalara ne verelim

Answer 24

Antikoagülan

Question 25

Nonmasif ve submasif pe olgularında uygulanan antikoagülan tedavileri nelerdir

Answer 25

Standart heparin
Düşük mol ağırlıklı heparin
K vit antahonistleri
Oral antikoagülanlar

Question 26

Standart heparin neye bağlanarak etki gösterir

Answer 26

Antitrombin 3

Question 27

Heparine bağlı teombositopeniden ne zaman şüphe edilmelidir

Answer 27

Trombosit miktarının %50nin altına indiği durumlarda
Bu durumlarda antikoagülasyon için direkt teombin inhibitörleri kullanılır

Question 28

Heparinin antidotu nedir

Answer 28

Protamin sülfattır

Question 29

Teombolitik ilaçlar nelerdir

Answer 29

Streptokinaz
Ürokinaz

Question 30

Pulmoner embolide ral dinlenir

Answer 30

D