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Fisiología II > Pulmonar > Flashcards

Pulmonar Flashcards

1
Q

Función de la respiración

A

Proporcionar oxígeno a los tejidos y retirar el dióxido de carbono

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Q

Músculos inspiratorios

A

Intercostales internos
Esternocleidomastoideo
Serratos anteriores
Escalenos

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Q

Músculos espiratorios

A

Rectos del abdomen
Intercostales externos

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4
Q

Es una estructura elástica que se
colapsa como un globo y expulsa aire a través de la traquea, esta suspendido del mediastino, rodeado de líquido pleural

A

Pulmón

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Q

La diferencia entre la presión que hay en el interior de los alvéolos y la que hay en las superficies externas de los pulmones (presión pleural)

A

Presión transpulmonar

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6
Q

Tienden a producir el colapso del pulmón lleno de aire representan solo aproximadamente 1/3 de elasticidad pulmonar total

A

Fuerzas elásticas tisulares

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7
Q

Aumentan mucho cuando no están presente en el líquido alveolar la sustancia surfactante

A

Fuerzas elásticas de la tensión superficial del líquido-aire de los pulmones

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8
Q

Es un agente activo de superficie en
agua, lo que significa que reduce mucho la tensión superficial del agua, este se secreta por las células alveolares tipo II (Neumocitos tipo II)

A

Surfactante

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9
Q

De qué se compone el líquido surfactante

A

Dipalmitoilfosfatidilcolina
Apoproteínas del surfactante
Iones calcio

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10
Q

Los lactantes prematuros tienen poco o ningún surfactante en los alvéolos cuando nacen, tienden una tendencia extrema a colapsarse

A

Sd de dificultad respiratoria

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11
Q

Expandir los pulmones contra las fuerzas elásticas del pulmón y
toráx

A

Trabajo de distensibilidad o trabajo elástico

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12
Q

Superar la viscosidad de las estructuras del pulmón y de la pared torácica

A

Trabajo de resistencia tisular

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13
Q

Superar la resistencia de las vías aéreas al movimiento de entrada
de aire hacia los pulmones

A

Trabajo de resistencia de las vías aéreas

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14
Q

Volumen de aire que se inspira o se espira en cada respiración normal

A

Volumen corriente, 500 ml

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15
Q

Volumen adicional del aire que se puede inspirar cuando la persona respira con una fuerza plena

A

Volumen de reserva inspiratoria, 3,000 ml

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16
Q

Volumen adicional máximo de aire que se puede espirar. mediante una espiración forzada

A

Volumen de reserva espiratorio, 1,100 ml

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17
Q

Volumen del aire que queda en los pulmones después de la espiración más forzada

A

Volumen residual, 1,200 ml

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18
Q

Capacidad que representa la cantidad de aire que una persona puede inspirar

A

Capacidad inspiratoria

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19
Q

Capacidad que representa la cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una espiración normal

A

Capacidad residual funcional

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20
Q

Capacidad que representa la cantidad máxima de aire que puede expulsar una persona

A

Capacidad vital

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21
Q

Capacidad que representa el volumen máximo al que se pueden expandir los pulmones con el máximo esfuerzo posible

A

Capacidad pulmonar total

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22
Q

Es el volumen de aire que queda en los pulmones al final de una espiración normal

A

Capacidad residual funcional (CRF)

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23
Q

Cantidad total de aire nuevo que pasa hacia las vías aéreas en cada minuto y es igual al volumen corriente multiplicado por la FRPM

A

Volumen respiratorio minuto

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24
Q

Renovar continuamente el aire de las zonas de intercambio gaseoso de los pulmones, en las que el aire está
próximo a la sangre pulmonar

A

Ventilación alveolar

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25
Q

El aire que respira una persona llena las vías aéreas: nariz, faringe, tráquea=aire del espacio muerto. Su volumen normal=150 ml

A

Espacio muerto

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26
Q

Volumen de todo el espacio del aparato respiratorio distinto a los alvéolos

A

Espacio muerto anatómico

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27
Q

Espacio muerto alveolar

A

Espacio muerto fisiológico

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28
Q

Es uno de los principales factores que determinan las concentraciones de oxígeno y dióxido de carbono en los alvéolos.

A

Ventilación alveolar

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29
Q

Está formado por epitelio pulmonar y su tejido fibroso subyacente más algunas fibras musculares lisas

A

Bronquiolo respiratorio

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30
Q

Ocasionan una broncodilatación

A

Fibras aferentes del vago como la NA y la A

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31
Q

Provocan broncoconstricción

A

Irritantes
ACh
Histamina
Sustancia de reacción lenta de la anafilaxia

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32
Q

Irritación en las vías aéreas, la úvula desciende, grandes cantidades de aire pasan rápidamente a través de la nariz

A

Reflejo del estornudo

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33
Q

Lugar donde se calienta el aire

A

Cornetes y tabique

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34
Q

Sangre arterial sistémica a la tráquea, árbol bronquial, bronquiolos terminales, tejidos de sostén del pulmón y las capas exteriores (adventicias) de las arterias y venas pulmonares, las arterias bronquiales irrigan la mayoría de esta sangre arterial sistémica

A

Circulación de bajo flujo y alta presión

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35
Q

Suministra la sangre venosa a los capilares alveolares en las que se añade 02 y se extrae el CO2

A

Circulación de alto flujo y baja presión

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36
Q

Se utiliza para estimar las alteraciones de la presión capilar pulmonar y de la presión auricular izquierda en px con insuficiencia cardíaca

A

Presión de enclavamiento pulmonar

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37
Q

Que sucede cuando existe una disminución de O2 ocasionando una constricción de los vasos sanguíneos pulmonares

A

Aumentan la resistencia pulmonar
Redistribución del flujo sanguíneo a las zonas pulmonares en proporción a las
presiones parciales de O2 en los alvéolos

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38
Q

Zona en la que hay una ausencia de flujo durante todas las porciones del ciclo cardíaco

A

En los vertices en la zona 1

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39
Q

Zona en la que existe un flujo sanguíneo intermitente

A

Zona 2

40
Q

Zona en la que existe un flujo de sangre continuo

A

Zona 3

41
Q

Cómo aumenta el flujo sanguíneo a través de los pulmones al hacer ejercicio

A

Aumentando el número de capilares abiertos hasta 3 veces
Distendiendo todos los capilares y aumentando la velocidad de flujo a través de cada capilar a más del doble
Aumentando la PAP

42
Q

Formación de un edema

A

Aumente la filtración del líquido fuera de los capilares pulmonares o que impida la función linfática pulmonar y provoque un aumento de la presión del líquido intersticial pulmonar hasta un intervalo positivo

43
Q

Causas de un edema

A

Insuficiencia cardíaca izquierda o valvulopatía mitral
Lesión de las membranas de los capilares sanguíneos pulmonares

44
Q

A que presión llega el líquido en la cavidad pleural que tiende a colapsarse

A

-4 mmHg

45
Q

Acumulación de grandes cantidades de líquido libre en el espacio pleural, también se le denomina edema de la cavidad pleural.

A

Derrame pleural

46
Q

Difusión de O2 desde los alvéolos hacia la sangre pulmonar y la difusión del CO2 en la dirección opuesta, desde la sangre a los alvéolos.

A

Intercambio gaseoso

47
Q

Movimiento aleatorio de moléculas en todas las direcciones a través de la membrana respiratoria y los líquidos adyacentes.

A

Difusión

48
Q

Composición del aire

A

79% nitrógeno
21% O2

49
Q

Cuando las moléculas son atraídas, estas moléculas se pueden disolver sin generar exceso de presión parcial en el interior de la solución, sin embargo, cuando son repelidas se generará una presión parcial elevada con menos moléculas disueltas

A

Ley de Henry

50
Q

Se utiliza para la cuantificación de la velocidad neta de difusión

A

Solubilidad del gas en líquidos
Área transversal del líquido
Distancia a través de la cual se debe difundir el gas
Peso molecular del gas
Temperatura del líquido

51
Q

La concentración de O2 en los alvéolos y su presión parcial, esta controlada por

A

La velocidad de absorción de O2 hacia la sangre
La velocidad de entrada de O2 de nuevo a los pulmones por el proceso ventilatorio

52
Q

Composición global del aire

A

Cantidad de aire espirado que es el aire del espacio muerto
Cantidad que es el aire alveolar

53
Q

Unidad respiratoria o lobulillo respiratoria

A

Bronquiolo respiratorio
Alvéolos
Conducto alveolar
Atrío

54
Q

Cómo esta compuesta la membrana respiratoria

A

Líquido surfactante: reduce la tensión superficial del líquido alveolar
Epitelio alveolar=cell epiteliales delgadas
Membrana basal epitelial
Espacio intersticial
Membrana basal capilar
Membrana del endotelio capilar

55
Q

Patologías en la que existe un aumento de grosor de membrana

A

Edema
Fibrosis

56
Q

Patología en la que existe una disminución del área superficial de la membrana respiratoria

A

Resección de un pulmón
Enfisema

57
Q

Factores que determinan la rápidez con la que un gas
atraviesa la membrana

A

Grosor de la membrana
Área superficial de la membrana
Coeficiente de difusión del gas en la sustancia de la membrana
Diferencia de la presión parcial del gas entre los lados de la membrana

58
Q

Volumen de un gas que difunde a través de la membrana en cada
minuto para una diferencia de presión parcial de 1 mmHg

A

Capacidad de difusión de la membrana respiratoria

59
Q

Factores que determinan la PO2 y la PCO2 en los alvéolos:

A

Velocidad de la ventilación alveolar
Velocidad de la transferencia del O2 y del CO2 a través de la membrana respiratoria

60
Q

Comprender el intercambio gaseoso cuando hay desequilibrio entre la ventilación alveolar y el flujo sanguíneo alveolar

A

Cociente ventilación-perfusión

61
Q

La ventilación de algunos alvéolos es grande pero el flujo sanguíneo alveolar es bajo se dispone de mucho más oxígeno en los alvéolos de lo que se puede extraer de los alvéolos por la sangre que fluye

A

Espacio muerto fisiológico

62
Q

Fracción de la sangre venosa que atravieso los capilares no se oxigena

A

Cortocircuito fisiológico

63
Q

Funciones de la hemoglobina

A

Tiene un sistema amortiguador tisular de O2 y estabiliza la PO2 en los tejidos
Ayuda a mantener una PO2 casi constante en los tejidos
Transporta oxígeno desde los pulmones hacia los tejidos

64
Q

Libera O2 hacia los tejidos hasta una presión de O2 tisular 10 mmHg mayor. Es importante para la adaptación de hipoxia (especialmente por bajo flujo sanguíneo)

A

Efecto BPG

65
Q

Como se ve afectada la curva de disociación de hemoglobina oxígeno en una persona que hace ejercicio

A

Aumento de la CO2, H+, y T°==> Desplaza la curva hacia la derecha

66
Q

Mayor liberación de oxígeno, mejorando la oxigenación

A

Efecto Bohr

67
Q

Si una persona esta hipoventilando, presenta una baja temperatura y DPG como se vería afectada la curva de disociación de hemoglobina-oxígeno

A

Se vería desplazado a la izquierda

68
Q

Principal factor limitante de las velocidades de las reacciones químicas

A

ADP

69
Q

Paciente que presenta sangre color rojo brillante, tiende a desorientarse y quedar inconsciente

A

Paciente con intoxicación grave por CO2

70
Q

Aumenta aproximadamente al doble de la cantidad de
CO2 que se libera desde la sangre en los pulmones y aumenta apróximadamente al doble de la captación de CO2 en los tejidos

A

Efecto Handle

71
Q

Controla el ritmo básico de la respiración

A

Grupo respiratorio dorsal (inspiración)

72
Q

Para que sirve el centro neumotáxico y a donde llegan sus señales

A

Núcleo parabraquial
Controlar el punto de
desconexión de la rampa
inspiratoria
Controla la duración de la fase
de llenado del ciclo pulmonar
Aumenta la FR

73
Q

Para que sirve el grupo respiratorio ventral (espiración e inspiración) y las señales donde se transmiten

A

Núcleo ambiguo y retroambiguo
Permanecen inactivas durante la respiración
tranquila normal
No participan en la oscilación rítmica básica
Contribuye al impulso respiratorio adicional
Estas neuronas contribuyen tanto inspiración
como espiración
Señales espiratorias potentes a los músculos
abdominales

74
Q

Que se controla en las señales de rampa

A

Velocidad del aumento de la señal en rampa: respiración
forzada la rampa aumenta rápidamente, llena rápido los pulmones
Punto limitante en el que se interrumpe súbitamente la rampa: cuanto antes se interrumpa la rampa, menor será la duración de la inspiración, acorta la duración de la espiración, aumenta la frecuencia de la respiración

75
Q

A que es sensible la zona quimiosensible

A

PCO2
H+

76
Q

Principal factor que controla la respiración

A

CO2

77
Q

están expuestos en todo momento a sangre arterial, sus valores de PO2 son los valores de PO2 arteriales, este sistema lo excita el incremento de CO2 y de O2

A

Quimiorreceptores periféricos

78
Q

Escaladores ascienden
lentamente una montaña, respiran con una profundidad mucho mayor, soportan concentraciones atmosféricas de O2 mucho menores

A

Aclimatación

79
Q

Factores que influyen en la respiración

A

Receptores pulmonares de irritación
Receptores J
Edema cerebral==> depresión en el centro respiratorio
Sobredosis de anestésicos y narcóticos
Respiración periódica

80
Q

Serie de respiraciones crecientes y luego decrecientes a las que le sigue un periodo de apnea

A

Respiración de Cheyne Stokes

81
Q

Ausencia de respiración espontánea, provoca ronquido intenso, respiración trabajosa, resoplidos intensos y somnolencia diurna excesiva

A

Apnea del sueño

82
Q

Interrupción transitoria del impulso del SNC, existen lesiones de los centros respiratorios centrales o alteraciones del aparato neuromuscular respiratorio, se manifiesta como un sueño inquieto

A

Apnea del sueño central

83
Q

Exceso de aire en los pulmones, es un proceso obstructivo y destructivo
complejo de los pulmones producido por muchos años de tabaquismo.

A

Enfisema pulmonar crónico

84
Q

Como se encuentra un px con un enfisema pulmonar

A

Hipoxia e hipercapnia

85
Q

Enfermedad inflamatoria, algunos o todos los alvéolos están llenos de líquido y células sanguíneas

A

Neumonía

86
Q

Como se encuentra un px con neumonía

A

Hipoxemia e hipercapnia

87
Q

Colapso de los alvéolos, en zonas localizadas o en todo el pulmón, a causa de una obstrucción total de las vías aéreas y ausencia de surfactante en los líquidos que tapizan los alvéolos

A

Atelectasia

88
Q

Contracción espástica del músculo liso de los bronquiolos, obstruye parcialmente los bronquiolos, gran dificultad respiratoria, causa habitual es la hipersensibilidad: sustancias extrañas en el aire

A

Asma

89
Q

Disminuye la velocidad espiratoria máxima y el volumen espiratorio por tiempo

A

Disnea

90
Q

Invasión del tejido infectado por macrófagos. Grandes cavidades abscesificadas, muchas zonas de fibrosis,
reducción de la cantidad total del tejido pulmonar funcional

A

Tuberculosis

91
Q

Tipos de hipoxia

A

Atmosférica
Por hipoventilación
Alteración de la difusión de la membrana alveolar
Anemia, transporte anormal de O2 por la hb, deficiencia circulatoria o cortocircuito fisiológico
Utilización tisular inadecuada de O2

92
Q

Color azulado de la piel, cantidades excesivas de
hemoglobina desoxigenada en los vasos sanguíneos de
la piel, capilares.

A

Cianosis

93
Q

Angustia mental asociada a la imposibilidad de ventilar
lo suficiente para satisfacer la necesidad de aire “hambre de aire”

A

Disnea

94
Q

Exceso de CO2 en los líquidos corporales

A

Hipercapnia

95
Q
A

Fisiología II (4 decks)

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