Pulmón y Pleura Flashcards
Intersemestral
Cuales son las dos caras de un pulmón?
costal y mediastíca
Cuales son los tres bordes de un pulm+on?
anterior, posterior, inferior.
El pulmon se divide en dos partes. Cuales son estas dos partes y con que hacen contacto?
- Base: diafragma.
- Vértice: apertura superior de tórax.
Que es el hilio pulmonar?
Es una zona deprimida y triangular, en la superficie mediastínica del pulmón, por donde entran y salen otras estructuras tales como arterias y venas, bronquios principales, nervios y vasos linfáticos entran y salen del pulmón. Una en cada pulmón.
El lobulo derecho se divide en cuantas partes y como se llaman estas fisura?
En 3, por la fisura horizontal y fisura oblicua
El lobulo izquierdo se divide en cuantas partes y como se llaman estas fisura?
En 2, por la fisura oblicua
Cuantas venas y arterias pulmonares hay?
Por cada pulmón:
- 1 arteria pulmonar.
- 2 venas pulmonares
Cual es la inervación autonoma del pulmón?
- Simpático: tronco simpático.
- Parasimpático: nervios vagos
La tráquea se bifurca a que nivel para dar a los bonrquios principales? como se llama esta bifurcación?
T6. Carina.
Que estructuras componen el arbol traquebronquial? (que estructura da a que)
Bifurcacióin de la tráquea –> bronquios principales (derecho e
izquierdo) –> bronquios lobales (secundarios) –> bronquios segmentarios (terciarios) –> bronquiolos de conducción –> bronquiolos terminales –> bronquiolos
respiratorios.
El drenaje linfático de los pulmones se hace por? Donde se ubican estos ganglios?
Ganglios traqueobronquiales. Alrededor de los bronquios principales + lobares y bordes
laterales de tráquea.
Una de las funciones principales de los pulmones es oxigenar la sangre. A esto se le llama circulación pulmonar. Como es esta trayectoria?
Ventrículo derecho –> tronco
pulmonar –> 2 arterias pulmonares –> capilares pulmonares –> pulmones –> 4 venas pulmonares –> aurícula izquierda.
Verdadero o falso: el pulmón y pleura visceral esta inervado por plexo pulmonares superior e inferior.
Falso, es por plexo pulmonares anterior
y posterior (de la bifurcación traqueal).
Que es la circulación bronquial?
Es el conjunto de arterias bronquiales, ramas de la aorta torácica, y venas bronquiales, que drenan en las venas pulmonares o en las venas ácigos.
Características del bronquio principal derecho
Bronquio que conduce aire, amplio y vertical con respecto al izquierdo.
Cuales son los síntomas típicos de la bronquitis aguda?
Tos persistente –> esputo, congestión nasal, dolor de garganta, fatiga, fiebre leve y disnea.
Que es la bronquitis aguda?
ocurre cuando las vías respiratorias en el pulmón se inflaman y producen mucosidad en los pulmones.
Cuantos bronquios lobales (secundarios) hay en cada pulmón?
- Pulmón derecho: 3
- Pulmón izquierdo: 2
Que son los segmentos broncopulmonares?
Los segmentos broncopulmonares son unidades funcionales y anatómicas del pulmón. Cada segmento es suplido por un bronquio segmentario, una rama terciaria arteria pulmonar y una vena intersegmentaria pulmonar.
Que son los bronquios segmentarios o terciarios?
Cada bronquio terciario se dirige a regiones específicas del pulmón, cada uno suministrando aire a un segmento broncopulmonar.
Aproximadamente cuantos segmentos broncopulmonares hay?
Hay alrededor de 10 segmentos broncopulmonares en cada pulmón.
Los segementos broncopulmonares del pulmón izquierdo son diferentes a los derechos. Por qué?
En el pulmón izquierdo, estos segmentos están fusionados debido a la presencia del corazón en el lado izquierdo del tórax. Son 8-10
Es una enfermedad progresiva que causa obstrucción crónica de las vías respiratorias, lo que dificulta la respiración. Los síntomas incluyen tos crónica, dificultad para respirar, sibilancias y producción excesiva de mucosidad. Su causa más común es el tabaquismo.
EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica)
Es una enfermedad crónica de las vías respiratorias que causa inflamación y estrechamiento de las vías respiratorias, lo que dificulta la respiración. Los síntomas incluyen sibilancias, opresión en el pecho, tos y dificultad para respirar. Puede ser descadenada por la exposición al humo del tabaco.
Asma.
Son un grupo de patologías causadas por virus o bacterias que incluyen enfermedades como resfriados comunes, bronquitis aguda, neumonía y faringitis estreptocócica. Los síntomas pueden variar desde leves, como congestión nasal y tos, hasta graves, como fiebre alta y dificultad para respirar.
Infecciones Respiratorias Agudas (IRA)
Se desarrolla cuando las células anormales en los pulmones comienzan a crecer de manera descontrolada. Los síntomas pueden incluir tos persistente, dificultad para respirar, dolor en el pecho, tos con sangre y pérdida de peso. Está fuertemente asociado con el tabaquismo,
Cáncer de Pulmón
Es una enfermedad causada por una bacteria qu y se transmite de persona a persona a través del aire. Puede afectar los pulmones u otros órganos del cuerpo. Los síntomas incluyen tos persistente, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso y fatiga.
Tuberculosis.
Como se dividen los segmentos pulmonares?
Por tabiques de tejido conectivo
En el lobulo superior del pulmon derecho, cuales segmentos broncopulmonares hay?
- Apical
- Posterior
- Anterior
En el lobulo medio del pulmon derecho, cuales segmentos broncopulmonares hay?
- Lateral
- Medial
En el lobulo inferior del pulmon derecho, cuales segmentos broncopulmonares hay?
- Superior
- Basal lateral
- Basal anterior
- Basal medial
- Basal posterior
“LAMP”
En el lobulo superior del pulmon izquierdo, cuales segmentos broncopulmonares hay?
- Apical
- Posterior
- Anterior
- Lingular superior
- Lingular inferior
En el lobulo inferior del pulmon izquierdo, cuales segmentos broncopulmonares hay?
- Superior
7+8. Basal anteromedial - Basal lateral
- Basal posterior
Que son los bronquiolos respiratorios?
Los bronquiolos respiratorios son estructuras que se encuentran después de los bronquiolos terminales. Tienen conductos alveolares que se ramifican y se conectan con los alvéolos pulmonares.
Que sucede en los alvéolos pulmonares?
Es donde ocurre el intercambio gaseoso entre el aire y la sangre.
Que son los bronquiolos terminales?
Los bronquiolos terminales son las ramificaciones más pequeñas y distales de las vías aéreas de conducción. O sea, es donde vía aérea de conducción se convierte en la región de intercambio gaseoso del pulmón.
Que son los bronquiolos de conducción?
Son bronquiolos más grandes que forman parte de las vías respiratorias superiores y se encargan de conducir el aire hacia los pulmones.
De que están compuestos las paredes de los bronquios?
En los bronquios, las paredes están formadas por tejido conectivo fibroso y están reforzadas por cartílago, lo que les da estabilidad y mantiene abiertas las vías respiratorias más grandes.
Como podemos diferenciar un bornquio de un bronquiolo?
Las paredes de los bronquiolos se estrechan y el cartílago de sostén desaparece gradualmente.
La pleura es una membrana serosa que se divide en dos capas. Cuales son estas dos capas y con que están en contacto con?
- Pleura parietal en contacto con pared torácica y mediastino.
- Pleura visceral al tejido pulmonar.
Como se le llama al espacio entra ambas capas de la pleura?
cavidad pleural
De que esta llena la cavidad pleural? Cual es su función (2 principales)?
Está llena de 20 mililitros de liquido seroso. Esto disminuye la fricción de la respiración y contribuye al sistema de presiones (permite a pulmones expandirse y colapsar en la respiración).
Que son los pulmones? Donde están ubicados?
Son órganos respiratorios ubicados lateralmente dentro de la cavidades pleurales del tórax.
Cual es la función del árbol bronquial?
Conducir aire adentro y afuera de los
pulmones.
La cara mediastínica del pulmón derecho está en contacto con?
Contacto con corazón, vena cava superior, vena cava inferior, vena ácigos, esófago.
La cara mediastínica del pulmón izquierdo está en contacto con?
Corazón, arco aórtico, aorta torácica y esófago.
Cual es el efecto principal de la inervación simpática y parasimpática del pulmón?
- Simpático = dilatación bronquial.
- Parasimpático = constricción bronquial.
Los ganglios linfáticos que drenan los pulmones a que estructuras drenan? Como llegan a estas estructuras?
Los vasos de los ganglios traqueobronquiales se unen a vasos de ganglios paraesternales y braquicefálicos, llegando a drenar al ángulo venoso o conducto/tronco torácico.
Cual es la circulación pulmonar funcional?
Es la circulación pulmonar que recibe sangre dexosigenada por dos 2 arterias pulmonares y manda sangre oxigenada a través de 4 venas pulmonares. Anormal.
La circulación pulmonar se divide en cuales dos sistemas?
Funcional y nutricional.
Cual es la circulación pulmonar nutricional?
Es la circulación bronquial donde las arterias bronquiales pasan sangre oxigenada a las arterias bronquiales al tejido pulmonar y las venas bronquiales drenan la sangre desoxigenada a la aurícula derecha por venas pulmonares o ácigos.
Cuantas arterias bronquiales hay por pulmón?
- Pulmón derecho: 1 arteria bronquial derecha.
- Pulmón izquierdo: 2 arterias bronquiales
izquierdas.
Cuales son las arterias bronquiales adicionales? Son comunes?
Las arterias bronquiales adicionales son ramas de la subclavia y/o torácicas internas. No es común.
Que son los alveolos?
Son la unidad terminal del árbol respiratorio. Son bolsas finas en las paredes de bronquiolos respiratorios especializados en el intercambio gaseoso.
Que son los sacos alveolares?
Son racimos que continen varios alveolos pegados a las paredes de bronquiolos respiratorios
Que propiedad del alveolo le deja cumplir su función principal?
Pared fina de células escamosas
La membrana respiratoria esta compuesta por dos estructuras. Cuales?
Capilares + alveolos forman
La membrana respiratoria tiene 4 capas. Cuales son?
- Células escamosas del alvéolo
- Membrana basal del alvéolo
- Membrana basal del capilar
- Endotelio capilar
Que requisitos o que necesita hacer el paciente para poder hacerle una auscultación pulmonar?
- Paciente sentado
- Toráx desnudo
- Respiraro con normalidad y luego profundamente sin emitir ruidos
- Simetría
- Auscultación ordenada y completa
Son ruidos respiratorios normales que se escuchan sobre la tráquea y los bronquios principales durante la inspiración y la espiración. Son relativamente altos y claros.
Bronquiales
Son ruidos respiratorios normales que se escuchan sobre los pulmones periféricos durante la inspiración. Son más suaves y de menor intensidad que los ruidos bronquiales y se asemejan al sonido producido al soplar a través de un tubo largo y estrecho.
Vesiculares
Son ruidos respiratorios que se escuchan en las áreas como en la parte superior de la espalda entre los omóplatos.
Bronco-vesiculares. Tienen características intermedias entre los ruidos bronquiales y vesiculares.
Son ruidos respiratorios anormales que pueden escucharse durante la inspiración o la espiración y pueden indicar estrechamiento de las vías respiratorias debido a condiciones como el asma, la bronquitis o la obstrucción de las vías respiratorias.
Sibilancias o Estridor
Son ruidos respiratorios anormales similares a un gruñido que se escuchan durante la espiración y pueden ser indicativos de obstrucción de las vías respiratorias debido a la acumulación de mucosidad o afecciones como la bronquitis crónica.
Roncus o Ronquido
Son ruidos respiratorios anormales similares a un crujido que se escuchan durante la inspiración y pueden indicar la presencia de líquido en los alvéolos pulmonares, como en la neumonía o la insuficiencia cardíaca congestiva.
Crepitantes o Rales
Es un cambio en la calidad de la voz durante la auscultación del pecho que puede indicar consolidación pulmonar, como en la neumonía.
Egofonía
Cuales son los límites de la pleura?
Superior: apertura torácica o C7
Inferiormente: diafragma
Medialmente: corazón, los grandes vasos sanguíneos, los bronquios principales y más.
Lateralmente: paredes laterales de la cavidad torácica.
Que son los recesos pleurales?
Son áreas donde las capas de la pleura (parietal y visceral) se encuentran pero están separadas por la presencia de estructuras anatómicas cercanas, creando espacios potenciales.
Estos recesos pleurales están ubicados en las regiones anterior y mediastínica de la cavidad torácica. Son más pequeños. Se encuentran cerca del esternón y el corazón.
Recesos Costomediastínicos
Estos recesos pleurales están ubicados en la región inferior y diafragmática de la cavidad torácica. Son más grandes. Se encuentran donde los pulmones se extienden hasta el diafragma.
Recesos Costodiafragmáticos
De que se forman las capas/membranas pleurales?
Cada una esta formada por células mesoteliales, tejido conectivo, colágeno, elastina, vasos sanguíneos y linfáticos.
Cuales son las 4 porciones de la pleura parietal?
- Cervical: cúpula pleural.
- Costal: recubre costillas, esternón, cartílagos, músculos intercostales, verteberas torácicas.
- Mediastínica: derecha e izquierda medialmente.
- Diafragmática: cara superior del diafragma.
La pleura parietal tiene dos origenes de inervación sensitiva. Cuales son?
- Nervios intercostales T1-T11: pleura costal y diafragmática.
- Nervio frénico C3-5: pleura cervical y mediastínica.
La pleura visceral recubre las caras pulmonares excepto que porción?
El hilo pulmonar
Que función tiene el ligamento pulmonar?
Une las pleuras parietal y visceral a nivel de T5-T8.
La pleura varietal esta sensitivamente inervado por el plexo pulmonar. Que sensación no siente y cual si?
No siente dolor pero si sensación de estiramiento.
Cual cavidad pleural es más pequeña? Por qué?
La izquierda es más pequeña por el corazón.
El receso costomediastínico es más grande en un pulmón que otro. Cual pulmón y por qué?
Más grande del lado izquierdo por la incisura cardíaca.
El borde inferior de la pleura parietal presenta tres referencias anatomicas alrededor del toráx importantes para acceder a cavidad pleural sin lesión al pulmón. Cuales son?
- Línea axilar media.
- Línea medioclavicular.
- Columna vertebral.
Drenaje pleural
Derrame pleural.
Neumotórax
Hemotórax
Hemoneumotórax
Piotórax
Son líquidos, células u otros productos celulares que usualmente se expulsan lentamente desde los VASOS SANGUÍNEOS a los tejidos inflamados. Presentan diferentes tonos de color y opacidad. Llegan a formar coágulos.
exudados
Son líquidos que pasan a través de una membrana o que se filtran a través de los tejidos o hacia el ESPACIO EXTRACELULAR de los TEJIDOS. Son claros, de color ligeramente amarillo y no presentan coágulos.
transudados
Son causados por una combinación de un aumento de la presión hidrostática y una disminución de la presión oncótica del plasma.
derrames trasudativos de la pleura
Son resultado de una mayor permeabilidad capilar que lleva a la pérdida de proteínas, células y otros componentes del suero.
derrames exudativos de la pleura
Que es el drenaje pleural?
Es un procedimiento médico que implica la insercción de un tubo de drenaje en la cavidad pleural a través de una incisión en la pared torácica (toracostomía). Es realizado para drenar líquido, aire o pus acumulado en la cavidad pleural cuando no se puede drenar de manera natural o mediante métodos menos invasivos.
Verdadero o falso: si haces una insercción debajo del 5 espacio intercostal, entras a la cavidad abdominal.
Verdadero. Peligroso.
Ocurre cuando hay una acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural que causa que se libere de manera anormal. Puede ser causado por diversas condiciones. Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar, dolor torácico y tos.
Derrame Pleural
Se produce cuando hay aire atrapado en la cavidad pleural, lo que provoca el colapso parcial o completo de un pulmón. Puede ser espontáneo o como resultado de una lesión en el pulmón. Los síntomas son disnea, dolor torácico repentino y tos seca.
Neumotórax
Es una acumulación de sangre en la cavidad pleural, generalmente como resultado de un traumatismo torácico grave o una lesión en los vasos sanguíneos cercanos. Causa disnea, dolor torácico y tos, y shock en casos severos.
Hemotórax
Es una acumulación de pus en la cavidad pleural, generalmente como resultado de una infección bacteriana o como resultado de una lesión o cirugía torácica. Los síntomas incluyen fiebre, dinsea, dolor torácico y tos productiva.
Piotórax
Que es un hemoneumotórax?
Es una combinación de neumotórax y hemotórax, donde tanto el aire como la sangre se acumulan en la cavidad pleural.
Suele ocurrir después de lesiones traumáticas severas que involucran el tejido pulmonar como los vasos sanguíneos.
