Cefalea Flashcards
Subtipo de cefalea primaria más común. El dolor es típicamente bilateral en la frente, opresivo, de intensidad leve a moderada. No nauseas, no se agrava con el ejercicio físico, puede estar asociado a luz, ruido o hipersensibilidad pericraneal. Se asocia a estrés, anormalidades musculoesqueléticas, lesiones cervicales, etc.
Cefalea tensional
Cual es la diferencia entre la Cefalea tensional episódica infrecuente y frecuente?
La infrecuente tiene episodios 1 vez al mes mientras la frecuente presenta al menos 10 episodios al mes por durante tres meses o más.
Cuando se considera una cefalea crónica?
Se presenta más de 15 episodios al mes en un periodo mayor a tres meses.
Es el subtipo de cefalea primaria severa mas
común, unilateral, pulsátil, epiosdios de horas a días, intensidad moderada a severa, se asocia a nauseas, vomito, sensibilidad a luz, ruido, es incapacitante, se agrava con actividad física. Mayor prevalencia en mujeres. Asociado estrés, emstruación, falta de sueño, etc.
Migraña o Jaqueca
La migraña se subclasifica en base a que?
Se clasifica con la presencia o ausencia de aura.
Que es la cefalea? Que relevancia médica tiene?
Es el dolor de cabeza. Es un síntoma común que puede estar asociado anomalía subyacente grave. Un trastorno primario.
Es una cefalea primaria de intensidad severa, no fluctuante y de cualidad explosiva. El dolor es hemicraneal localizado periorbitario y pulsátil. Es más frecuente en varones. Presente epifora. Asociado al alcohol.
Cefalea en acúmulos o racimos
Cefalea primaria que presenta dolor hemicráneal y periorbitario + frente + parte posterior de la cabeza, dolor pulsátil o punzante, extremadamente intenso, episodios duran desde minutos-horas, enrojecimiento o lagrimeo en el ojo afectado, congestión nasal, sudoración facial, etc. Asociada a estrés, la falta de sueño, el consumo de alcohol.
Cefalea hemicránea paroxística
Cuales son las cefalea primarias? Que causan?
Las cefaleas primarias representan el 90% del total y son aquellas en las que el dolor de cabeza y sus manifestaciones son la afección principal, sin que haya una causa subyacente identificable = no hay una alteración estructural evidente en el cerebro u otras áreas de la cabeza. Origina discapacidad y deterioro de la calidad de vida
Cuales son causas de una cefalea primaria?
Factores genéticos, cambios en la actividad cerebral, trastornos vasculares, etc.
Cuales son las cefalea secundarias?
Son aquellas que son síntomas de otra condición médica subyacente- es causa por trastornos exógenos. Más variedad de causas. 10%.
Que es el aura?
El aura es un conjunto de síntomas neurológicos-visual-sensitiva- motora temporales que se produce debido a depresión cortical propagada por una despolarización de membranas.
Los síntomas visuales son los más comunes de aura. Cuales son síntomas visuales de aura?
Líneas quebradas, destellos de luz, puntos ciegos u otras alteraciones visuales.
Que estructuras no producen dolor de la cabeza?
El epéndimo ventricular, el plexo coroideo, las venas piales y gran parte del parénquima cerebral.
Que estructuras si producen dolor de la cabeza?
Piel cabelluda, las meniges y sus estructuras, arterias meníngeas, vasos intracraneales, terminaciones periféricas del nervio trigémino, tálamo, la hoz del cerebro y las grandes arterias piales.
Que nervio está más relacionado con la cefalea?
El nervio trigémino.
Que es el sistema trigeminovascular?
Es la inervación de grandes vasos intracraneales y la duramadre por parte del trigémino
Síntomas frecuentes de una cefalea del sistema trigeminovascular?
Epifora, hiperemia conjuntival, congestión nasal, rinorrea, edema periorbitario, pletora aural y ptosis.
Cuales son las cefalalgias autonómicas trigeminales?
Cefalea en racimo, hemicránea paroxística y algunas migrañas.
Síntomas o situaciones de cefalea que sugiere un trastorno de fondo grave:
cefala de de incio súbito, primera cefalea intensa, la peor, vómito, etc.
Patologías más comunes de causar una cefalea secundaria (6)
Van en orden:
1. Traumatismo craneoencefalico - 63%
2. Infección generalizada -4%
3. Trastornos vasculares - 1%
4. Hemorragia intracraneal
5. Tumor cerebral
6. Mayor o menor cantidad de líquido cefalorraquídeo
Verdadero o falso: la migraña tiene un prevalencia de 69% mientras la tensional es de 16%.
Falso, es al revés.
El dolor de una cefalea se puede causar por dos mecanismos. Cuales son?
- Dolor cuando se estimulan receptores a lesión tisular, distensión vascular, otros factores..
- Dolor como consecuencia de daño o activación inapropiada de vías alógenas del snp o snc.
Verdadero o falso: la migraña no es de tipo vascular
Verdadero
La valoración general o exploración de una cefalea aguda incluye
Arterias craneales por palpación, columna cervical, movimiento pasivo de cabeza,
imágenes de estadio cardiovascular y renal, presión arterial, análisis de orina, revisión de ojos fondo ocular, medición de la presión intraocular y refracción.
Verdadero o falso: existen cefaleas secundarias por absuo de fármacos como AINEs.
Verdadero
Es una cefalea secundaria debido a meningitis que se diagnóstica con una punción lumbar. Que síntomas presentaría?
Rigidez del cuello, fiebre, intensificación notable del dolor con el movimiento de los ojos, dolor pulsátil, fotofobia, náusea y vómito.
Es una cefalea secundaria debido a una hemorragia subaracnoidea. Presenta rigidez de cuello y no fiebre. A que se debe? Como se diagnóstica?
Puede deberse por aneurismas, malformaciones arteriovenosas o hemorragia en el parénquima cerebral.
Se diagnostica con una punción lumbar.
Es una cefalea secundaria debido a un tumor cerebral. Se considera como un síntoma principal. Que síntomas presentaría?
Dolor indefinido, intermitente y profundo. A menudo acompañado de náusea y vómito.
Recurrencia de cefaleas en personas con cáncer o tumor cerebral identificado sugiere
Metástasis cerebrales, meningitis carcinomatosa u otras complicaciones.
Como (síntomas) es una cefalea secundaria causada por arteritis temporal?
Dolor de cabeza sordo y terebrante, unilateral o bilateral, afecta el área temporal en la mitad de los pacientes, hipersensibilidad en la piel cabelluda, nódulos dolorosos, estrías rojizas sobre arterias temporales, etc.
Cual es la causa de una cefalea secundaria con un cuadro inicial de cefalea postrante, náusea y vómito, dolor intenso de los ojos, ojo enrojecido, pupila moderadamente midriática y fija.
Glaucoma
Dolor en la cara, craneo o cuello vehiculizado por fibras aferentes de las primeras raíces cervicales de los nervios occipitales y de cuales nervios craneales (4)?
V, VII, IX y X
Cual es el mejor tratamiento para una neuralgia trigeminal?
carbamazepina
Son síntomas comunes de este tipo de neuralgia: ataques de dolor facial unilateral. El dolor es punzante, eléctrico, intensidad elevada y emperoa con estímulos externos como afeitar, etc.
Neuralgia trigeminal
Cuales son las neuralgias de las ramas terminales del trigemino? (6)
- Neuralgia supraorbitaria.
- Neuralgia infraorbitario
- Neuralgia nasal o nasociliar
- Neuralgia auriculotemporal
- Neuropatia mentoniana
- Neuralgia occipital
