Pulmologie Flashcards

1
Q

What zijn de kenmerken van productieve hoest en prikkelhoest

A

Productive hoest: bij productieve hoest words slijm en sputum opgehoest
Prikkelhoest: (droge hoest): Wordt geen sputum opgehoest, het bequest van irritatie van de luchtwegen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke 3 ziekten vallen onder de term COPD

A

a) astma bronchiale
b) chronische bronchitis
c) emfyseem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is de definitie van chronische bronchitis

A

Als gedurende meer dan drie maanden per jaar hoesten met sputum opgeven bestaat, en dat voor twee of meer opeenvolgende jaren.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is bronchitis

A

Een ontsteking van de luchtkanaaltjes(bronchien)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn de 2 belangrijkste symptomen van chronische bronchitis

A

a) hoesten

b) slijm opgeven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Noem 2 factoren die bijdragen aan het bestaan van chronische bronchitis

A

a) constitutie(aanleg)
b) het ademen van verontreinigde lucht:
|) milieuverontreiniging
||) roken
c) psychische factoren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is de samenhang tussen chronische bronchitis en roken

A

Veel mensen die chronische bronchitis hebben, roken tabak. Chronische rookgedrag leidt vaak tot chronische bronchitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is er mis in de longen bij chronische bronchitis

A

In de bronchien bij chronische bronchitis bestaat gedurende langere perioden wat ontsteking met te veel slijmvorming. Vaak ook met zwelling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Noem 2 mogelijke complicaties bij chronische bronchitis

A

a) op de duur kan emfyseem ontstaan

b) acute bronchitis die aanleiding kan geven tot een longontsteking

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Waarom worden bij chronische bronchitis soms antibiotica gegeven als deze de ziekte toch niet genezen

A

De antibiotica dienen vooral om een longontsteking te voorkomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat is de meest kenmerkende symptoom van astma bronchiale

A

Dyspnoe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Noem 5 symptomen die je kunt warnemen tijdens een astma-aanval

A

a) gevoel geen lucht te kunnen krijgen:naar lucht happen:angst
b) belemmerde ademhaling
c) hoesten
d) piepende ademhaling
e) cyanose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wanneer spreken we van cyanose

A

De blauwe of paarsverkleuring van de huid of slijmvliezen door een lage zuurstofverzadiging in de weefsel in de buurt van het huidoppervlak.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de pathofysiologie van cyanose

A

Cyanose treedt op wanneer zuurstofarm bloed, dat eerder wat blauwachtig dan rood van kleur is, door de huid circuleert.
Niet alles hemoglobine wordt voorzien door O2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hoe zien veel asthma bronchiale patienten er tussen de aanvallen uit

A

Veel astma bronchiale patienten kan vrij van symptomen zijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is er mis in de longen bij een asthma bronchiale aanval

A

Bronchrusobstructie door spasmen in de spiertjes rond de kleinste luchtwegen , oedeem in de bronchien, taal slijm in de bronchien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Door welke structuren wordt de kracht voor de inademing geleverd

A

Door de ademhalingsspieren: diafragm, tussenribspieren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Noem 2 structuren die de kracht van de uitademing leveren in de gezonde situatie

A

De kracht word geleverd door de samentrekkende kracht van het longweefsel zelf. De longen willen uit zichzelf samentrekken door de elastische vezels in de longen en door de cohesiekrachten van het vocht in de longblaasjes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Waarom moet een astma bronchiale patient leren om langzaam uit te ademen

A

Kort gezegd komt het erop neer dat een astmapatient die met kracht doorademt, zijn toch al vernauwde bronchien dicht drukt bij het uitademen. Het resultaat is dat hoe meer de patient probeert om door te ademen, des te meer de patient stikt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat veroorzaakt de symptomen bij extrinsieke astma

A

Extrinsieke astma berust grotendeels op een allergie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Welke aandoeningen zie je vaak bij kinderen voorafgaand aan asthma bronchiale

A

Huidaandoeningen zoals dauwworm, andere eczeem, urticaria, quincles oedeem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wanneer noemen we asthma bronchiale ‘’ intrinsiek astma’’

A

Geen allergie, geen erfelijke factor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Noem 3 luxerende momenten die een astma bronchiale aanval op kunnen roepen

A

a) plotselinge koude
b) heftige emoties
c) schreeuwen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Noem 2 complicaties van astma bronchiale

A

a) status astmaticus

b) pneumothorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Wat is een status astmaticus

A

Als een astma-aanval niet meer reageert op gewone medicijnen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Wat is een gevaar van een status astmaticus? Wat moet er gebeuren als iemand een status astmaticus heeft?

A

Status astmaticus komt echt voor en kan dodelijk zijn. Een ziekenhuisopname is dan noodzakelijk waar het wordt gebrobeert metextra zware medicijnen de astma aaval te stoppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Wat is de prognose van astma bronchiale bij volwassenen en bij kinderen

A
  • Terugkerende astma aanvallen
  • Op den duur grote kans op emfyseem
  • Kinderen kunnen er overheen groeien
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Op welke leeftijd kan de eerste astma bronchiale aanval optreden?

A

De eerste astma aanval kan op iedere leeftijd optreden. Ook bij pasgeborenen

29
Q

Waarom worden kinderen zo uitvoerig behandeld voor astma bronchiale?

A

De reden voor artsen om zo uitvoerig te behandelen is dat kinderlongen erg gevoelig zijn voor de slijtage die kan optreden bij astma aanvallen. Kinderen kunnen op jonge leeftijd invalide worden door emfyseem als de astma niet goed bahandeld wordt

30
Q

Noem 4 factoren waardoor mensen emfyseem kunnen ontwikkelen

A

a) slijtage door astma of chronische bronchitis
b) soms erfelijke factoren
c) sigaretten roken
d) soms onbekende oorzaak

31
Q

Wat is er mis in de longen bij emfyseem

A

De longtussenschotjes zijn niet elastische meer of zelfs verdwenen

32
Q

Hoe wordt emfyseem in lekkertermen wel genoemd

A

'’Versleten’’ of “uitzakte” longen

33
Q

Waarom staan bij emfyseem patienten de ribben horizontaal?

A

Omdat de longen niet meer volledig samentrekken

34
Q

Wat is cor pulmonale?

A

Cor pulmonale is een hartzwakte veroorzaakt door een longziekte

35
Q

Wat is trommelstokvingers, wijst het op?

A

Bij deze situatie is het meest distale kootje van de vingers verbreed en zijn de nagels te bol. Mogelijk komt dit door een reactie van de botten op zuurstofgebrek.Een andere mogelijke reden is dat de longen onder invloed van een longziekte een soort hormoon produceren dat op de botten van de vingers inwerkt

36
Q

Noem 5 symptomen van emfyseem

A

a) dyspnoe in rust
b) dyspnoe bij inspanning
c) trommelstokvingers en horlogeglas nagels
d) ribben in horizontale stand
e) blazen op de uitademimg

37
Q

Noem 3 complicaties van emfyseem

A

a) Invalideit door snel optredende kortademhaling
b) longontsteking
c) dood door zuurstofgebrek
d) haartinfarct

38
Q

Vertel in kort en gewoon Nederlands wat er is de long mis bij de volgende ziekten:

a) chronische bronchitis
b) astma
c) emfyseem

A

a) De bronchien zijn de hele tijd geirriteerd. Daardoor produceren de slijmvliezen meer slijm dan normaal. Hierdoor bent u benauwd en hoest u. Met de hoesten kan slijm mee komen. De ontstekingen maken het slijmvlies dikker. Dit maakt de doorstoming van lucht moeilijker. Hierdoor ademt u moeilijker
b) Er is altijd kleine ontstekingen in de longen. Dit kan veel klachten veroorzaken. A u astma heeft dan herkent u vast de situatie dat uw longen soms erg gevoelig reageren op prikkels, zoals rook, huisstofmijt, huisdieren. U kunt hierdoor banauwd worden of gaan hoesten. Als dit plotseling opkomt, noemen we dat een astma aanval. Niet iedereen reageert op dezelfde prikkels en het verschilt per persoon hoe erg astma is. Er zijn verschillende soorten astma
c) Het is een chronische ziekte. Dat betekend dat het niet over gaat. Bij longemfyseem gaan er steeds meer longblaasjes stuk. De waanden van de longblaasjes raken zo baschadigd dat ze niet meer goed werken. De longblaasjes zorgen voor de uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide, ons uitlaatgas. Bij longemfyseem raken sommige longblaasjes met elkaar vergroeid. Longblaasjes die zijn beschadigd, kunnen niet meer herstellen. Zonder longblasjes is het moeilijker om zuurstof op te nemen

39
Q

Noem 6 symptomen die kunnen optreden bij een hyperventilatieanval

A

a) Duizeligheid, lichtheid in het hooft
b) tintelingen vooral in vingers en rond de lippen
c) pijn of kramp op de borst, lijk op hartklachten
d) gevoel als “niet genoeg adem,lucht te krijgen”
e) spasme in vingers en rond de lippen
f) paniekgevoelens
g) bewustzijnverlies

40
Q

Wat zijn de risico’s van het hyperventilatiesyndroom

A

De patient kan het bewustzijn verliezen

41
Q

Wat wordt bedoeld met de term “hyperventilatie”?

A

Normaalgezien zorgt hyperventilatie er voor we sneller gaan ademhalen

42
Q

Wat wordt bedoeld met de term “hyperventilatiesyndroom”

A

Hyperventilatiesyndroom staat ook bekend onder de naam “psychogene dyspnoe”. Er bestaat een duidelijke link tussen paniekstoornissen enerzijds en het hyperventilatiesyndroom anderzijds.

43
Q

Noem 3 lichamelijke aandoeningen die hyperventilatie kunnen uitlokken

A

a) Hartinfarct
b) galblaasontsteking
c) ruptuur

44
Q

Welke 4 soorten micro-organismen kunnen een longosteking geven?

A

a) bacterium
b) viruses
c) parasieten
d) schimmels

45
Q

Noem 6 situaties of omstandigheden waarbij longosteking kan optreden

A

a) zware rokers
b) alcoholism
c) bij longafwijking
d) bij aids
e) in het ziekenhuis
f) na het verkouden of griep

46
Q

Hoe is de prognose bij een onbehandelde pneumococcean-pneumonie?

A

Bij een onbehandelde pneumococcean-pneumonie is er 50% kans op genezing en 50% overlijdt

47
Q

Noem 2 symptomen die passen bij bronchuscarcinoom en die samen een sterke aanwijzing zijn van een mogelijk bronchuscarcinoom

A

a) bloed ophoesten

b) hoesten langer dan 4 weken

48
Q

Wanneer kan er een bronchuscarcinoom bestaan zonder dat het klachten geeft?

A

In de bronchus en het sponsachtige longweefsel heeft het de tijd om te groeien voordat hoesten, longonsteking of hemopton veroorzaakt worden

49
Q

Noem 3 complicaties van pneumococcean-pneumonie

A

a) otitis media
b) shock
c) meningitis

50
Q

Noem 4 beelden die kunnen bestaan bij bronchuscarcinoom

A

a) hoesten
b) bloed ophoesten
c) malaise/vermagering
d) longosteking

51
Q

Welke 3 factoren bepalen het stadium van een bepaalde kanker

A

a) grote van de tumor
b) uitbreiding
c) uitzaaiing

52
Q

Hoe is het verloop van de ziekte bij bronchuscarcinoom

A

Lange symptoomloos, symptomen afhankelijk van de patient, metastasen naar hersenen/lever/boten/bijnieren, terminale longosteking, grote acute longbloeding, uitputting

53
Q

Wat voor kanker kan er in de long voorkomen? Hier wordt gevraagd naar de oorsprong van de kanker, de typen longkanker hoeft je niet te kennen. Maar als er longkanker bestaat, is die dan altijd in de long ontstaan?

A

Bronchus carcinoom met oorsprong in de longen metastasen van kanker elders in het lichaam,bv.borst

54
Q

Is er een relatie tussen roken en het bronchuscarcinoom?

A

85% van longkanker is het gevolg van roken. Rokers hebben en 10 maal hogere kans op longkanker. Passief roken verhoogt de kans met 20%

55
Q

Hoe zie je de relatie tussen roken en het bronchuscarcinoom

A

56
Q

Noem 2 symptomen die kunnen wijzen op longembolie

A

a) plotseling pijn over een plek in de long

b) soms kortademigheid

57
Q

Waar komt een longembolie meestal vandaan?

A

Trombose afkomstig uit een diep beenveen

58
Q

Wat is de P.A. van de pneumothorax, dus wat is er lichamelijk aan de hand bij pneumothorax

A

Mogelijke as complicatie van longemfyseem.
Lucht in de pleuraholte er hoort vacuum te zijn.
Long klapt geheel of gedeeltelijk in.
Ontstaan door zwakke plek in de long of door splinters van een gebroken rib

59
Q

Vertel in gewoon Nederlands wat sarcoidose ongeveer is

A

Sarcoidose is een ziekte waarbij spontaan ontsekingen ontstaan in verschillende organen en weefsels van het lichaam. Bij zo’n ostekingdreactie worden grote hoeveelheden afweercellen gemaakt die zich ophopen. Deze ophopingen worden granulomen genoemd. Meestal verdwijnen deze van zelf. Andere patiënten blijven echter zitten met de granulomen. Dit brengt het functioneren van organen in gevaar

60
Q

Noem 5 symptomen die passen bij sarcoidose

A

a) Hoesten
b) dyspnoe
c) moeheid
d) koorts en vermagering
e) verdere symptomen hangen van de locatie af

61
Q

Hoe is het beloop van sarcoidose

A

Bestaande laesies gaan meestal niet meer weg

62
Q

Hoe komt het dat iedere geneeswijze successen behaalt bij sarcoidose

A

Omdat de ziekte meestal zelf spontaan tot stilstand komt

63
Q

Hoeveel nieuwe tuberculose patienten zijn er ongeveer per jaar in Nederland: enkelen, tientallen, honderden, duizenden of tienduizenden?

A

2000

64
Q

Bij welke mensen of waneer komt tbc het meest voor?

A

Nederlanders geboren voor 1945. Buitelandse werknemers. Reizigers naar dered wereldanden na lange verblijf

65
Q

Waarop wijst een positieve Mantouxreactie?

A

Reactie op antistoffen tegen tuberculose , er heeft een infectie plaats gevonden en er zijn antistoffen aangemaakt in het lichaam tijdens de immuunreactie !

66
Q

In welke organen kan tuberculose voorkomen

A

In iedere orgaan van het lichaam

67
Q

Noem 6 symptomen die kunnen optreden bij tuberculose

A

a) moeheid
b) vermagering
c) nachtzeten
d) bloed ophoesten
e) hoesten
f) pus in urine

68
Q

Wat is de belangrijkste besmettingsweg voor tbc?

A

Via lucht, ( via voedsel, via aanraking)

69
Q

Wat is een open en wat is gesloten tuberculose

A

Open tbc is de toestand dat tbc bacterie verspreid kunnen worden en de omgeving besmet kan worden met tbc. Dit in tegenstelling van gesloten tbc. De gesloten tbc kan wel overgaan in open tbc en omgekeerd