Gastroenterologie Flashcards

1
Q

In welke 2 groepen van klachten kunnen we dysfagie verdelen?

A

Lage en hoge slikklachten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke 6 vragen kun je stellen bij slikklachten?

A

a) waar hebt u precies last van?
b) sinds wanneer bestaan de klachten?
c) waar zit het?
d) vast/vloeibaar voedsel?
e) beloop: continue of intermitterend
f) wat is er gebeurt in de tijd dat de klachten begonen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wanneer spreken we van een hernia

A

Als een deel van een orgaan door een wand stulpt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is de kenmerkende klacht bij hernia diaphragmatica?

A

Houdingsafhankelijk zuurbranden (posture dependent heartburn)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Noem 6 groepen waarbij hernia diaphragmatica meer voorkomt

A

a) zwagere
b) vrouwen die kinderen gebaard hebben
c) mensen met overgewicht
d) mensen met obstipatie
e) ouderen
f) mensen met een aangeboren wijde hiatus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waarom komt hernia diaphragmatica meer bij vrouwen voor?

A

Het hormoon relaxine dat tijdens de zwangerschap geproduceerd wordt, maakt bindweefsels zwakker met de bedoeling het geboortekanaal doorgankelijker te maken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Waarom komt hernia diaphragmatica voor bij mensen met obstipatie

A

Mensen met obstipatie persen gedurende lagere tijd hard op de buikholte en dat vaak vele jaren lang.Stukje bij beetje kan hierdoor het bindweefsel van de slokdarmaanhechting losgewerkt worden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Noem 6 complicaties van de hernia diaphragmatica

A

a) reflux
b) oesofagitis
c) soms bloeding door reflux, oesofagitis of ulcus
d) strictuur
e) stenose
f) slokdarm of maag kunnen klem komen te zitten in de heats oesophagi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Noem een veel vorkomende oorzaak van oesofagitis?

A

Reflux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is de definitie van een infectie?

A

Besmetting met een micro-organisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waarom kan aspirine een onsteking van de oesofagus geven?

A

Droge tablet kan zich vastzuigen en een brandwond geven, bijtende stof, dit kan onsteking geven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Noem 3 factoren die oesofagitis kunnen veroorzaken

A

a) maagzuur
b) micro-organismen
c) bijtende stoffen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Geef de definitie van een ulcus(zweer)

A

Een ulcus is een defect van de huid tot in de dermis of dieper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Noem 3 complicaties van een ulcus in de oesofagus

A

a) bloeding
b) stenose
c) perforatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat wordt bedoeld met de term ‘benigne

A

niet door kanker veroorzaakt. goedaardig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Noem 3 symptomen van fuctionele oesophagusspasme

A

a) brok in de keel
b) beklemming op de borst
c) pijn achter het borstbeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Noem 3 fasen van symptomen in het verloop van oesophaguscarcinoom

A

a) fase 1 geen klachten
b) fase 2 vast voedsel blijft steken, langer kauwen en doet langer over maaltijd
c) fase 3 ook vloeibaar voedsel blijft hangen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat is de betekenis van duidelijke slikklachten voor de prognose van oesofaguscarcinoom?

A

Bij duidelijke slikklachten is de tumor al behoorlijk groot en de prognose slecht omdat het er al een hele tijd zit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Bij welke groep mensen wordt vaker oesofaguscarcinoom gevonden?

A

Alcoholisten
Rokers
Men
Over 60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Noem 2 specifieke symptomen van slokdarmkanker

A

a) het eten blijft steken van eten

b) steeds langer de yijd nemen voor een maaltijd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Welke aandoeningen geeft aanleiding tot slokdarmvarices

A

Levercirrose waardoor het bloed niet weg kan door de vena porta. Het bloed zoekt dan uitweg langs andere venen die de venen van de darmen “kortsluiten” met de venen van de grote circulatie. Bij de slokdarm en de anus kan het bloed weg via andere venev naar de vena cava en zo terug naar rechter hart

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat is de complicatie van slokdarmvarices

A

Levensbedreigende bloedingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vertel in gewoon Nederlands wat functionele dyspepsie is

A

Als de spijsvertering niet goed verloopt zonder dat er aanwijkingen zijn. Vaak spreek je van een maag die van streeks is of vage bovenbuikklachten. Symptomen : ongemak, opgeblazen gevoel, boeren laten, pijn, een zeuderig gevoel, krampen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wat is de definitie van een ontsteking?

A

Reactie van weefsel op beschadiging door roodheid, zwelling, warmte, pijn en functieverlies. Kan door infectie maar ook door mechanische beschadiging, allergie, chemical stoffen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Noem 5 verschijnselen van ontsteking

A

a) roodheid
b) zwelling
c) pijn
d) warmte
e) functieverlies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Wat zijn de drie meest voorkomende organische afwijkingen die bovenbuikklachten kunnen geven

A

a) ontsteking
b) kanker
c) zweer(ulcer/abscess)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Wat is acute peritonitis?

A

Ontsteking van het buikvlies(peritoneum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hoe ernstig is peritonitis?

A

Moet accuut behandeld worden en is mogelijk lethaal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Noem 4 mogelijke oorzaken van peritonitis

A

a) blindedarmonsteking(appendix inflamation)
b) galblaasontsteking
c) maagperforatie
d) buitenbaarmoederlijke(ectopic) zwangerschap
e) darmperforatie
f) diverticulitis
g) beklemde liesbreuk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Wat zijn de symptomen van peritinitis?

A

Afhankelijk van de aandoening
Meestal is er heftige pijn
Tikken tegen het bed doet pijn net zoals hobbels bij het transport met de ambulance
Buik kan opzwellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Wat is verraderlijke van het verloop van de klachten van peritonitis?

A

De darmen kunnen verlamd raken zodat de pijn en het ziek minder voelt. Het peritoneum kan vocht aanzuigen waardoor er minder bloedcirculatie waardoor de pijn minder lijkt. Patient kan in een roes wegzakken en dit is dodelijk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Noem 2 factoren voor acute gastritis

A

a) alkohol
b) virus
c) bacterien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Noem 6 factoren die bijdragen tot ontstaan van ulcus gastricus

A

a) bepaalde bacterien
b) maagsap
c) medicijnen-aspirine,corticosteroiden
d) galreflux
e) roken
f) aanleg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hoe is de maagzuurproductie van mensen met een ulcus ventriculus?

A

Vaak vergelijkbaar met de maagzuurproductie bij mensen zonder ulcus ventriculus of minder maagzuurproductie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hoe is de maagzuurproductie van mensen met een ulcus duodeni?

A

Vaak wel meer maagzuurproductie

36
Q

Op welkemanier draagt roken bij tot het ontstaan van ulcus gastricus?

A

Roken tast de doorbloeding van het maagdarmkanaal aan en maakt de maag zodoende kwetsbaarder voor maagzweren

37
Q

Noem 5 kenmerken waardoor ulcus duodeni zich onderscheidt van maagulcus

A

a) te veel maagzuur
b) hongerpijn
c) pijn scherp geokaliseerd
d) jonge mensen
e) dik

38
Q

Wat zijn de verschillen in klachten tussen maag en duodenumulcus?

A
Maag/duodenum
Te weinig maagzuur/te veel maagzuur
Mager/dik
Eet pijn/hongerpijn
Ouderen/jonge mensen
Pijn vaag/pijn scherp gelokaliseerd
39
Q

Waarop wijst continue pijn bij iemand met een ulcus duodeni?

A

Uitbreiding in de serosa( buitenste laag van de maagwand).Gevaar van perforatie

40
Q

Kun je met lichamelijk onderzoek een verschil uitmaken tussen maagkanker en een maagzweer?

A

nee

41
Q

Hoeveel maagzweerklachten berusten eigenlijk op ventriculuscarcinoom?

A

4%

42
Q

Noem 3 levensbedreigende complicaties van een maagzweer

A

a) bloeding
b) perforatie
c) maligne ontaarding( degeneration)

43
Q

Noem 2 symptomen van een maagbloeding

A

a) bloedbraken of hematemesis

b) melaena= zwart bloed in de ontlasting, teerachtige ontlasting

44
Q

Wat verstaat de medicus onder shock?

A

Polsslag van sneller dan 100 slagen per minuut en een varlaagde bloeddruk

45
Q

Noem 2 kenmerken van shock bij een maagbloeding?

A

Door verminderd bloedvolume stijgt 1 de hartslag en 2 daalt de bloeddruk, hierdoor veranderde doorbloeding van de organen met mogelijk dood tot gevolg

46
Q

Hoe gevaarlijk is shock bij een maagbloeding?

A

Kn dodelijk zijn door te geringe orgaandoorbloeding(hersenen en nieren)

47
Q

Noem 2 kenmerken van het soort patient bij de maag/darmperforatie

A

a) voornamelijk mannen

b) voornamelijk bij ulcus duodemi

48
Q

Noem 4 kenmerken van maag/darmperforatie

A

a) pijn
b) braken
c) plankharde buik
d) shock(acuut circultiefalen)

49
Q

Noem 2 symptomen die passen bij maagkanker

A

a) Verminderde eetlust

b) doffe pijn die op maagulcus pijn lijken

50
Q

Noem 2 kenmerken van het verloop van de klachten van maagcarcinoom

A

a) Vaag begin

b) chronisch verloop(in tegenstelling tot ulcusklachten die periodiek verloop kennen)

51
Q

Waarom moet bij klachten die op maagzweer-klachten lijken een biopt genomen worden?

A

Omdat het niet via anamnese of x-foto uit te sluiten is dat er toch sprake is van carcinoom

52
Q

Wat is malabsorptie?

A

Men spreekt van malabsorptie als door welke reden dan ook voedsel niet opgenomen wordt

53
Q

Noem 3 aandoeningen waarbij malabsorptie optreedt

A

a) coeliake
b) M. Crohn
c) chronische pancreatitis

54
Q

Noem 4 symptomen die passen bij malabsorptie

A

a) Moe
b) malaise
c) gewichtsverlies
d) opgezette buik

55
Q

Noem 3 kenmerkende symptomen van coeliakie

A

a) Diarree
b) malabsorptie
c) klachten verdwijnen met glutenvrij dieet

56
Q

Wat is de pathofysiologische oorzaak van coeliakie?

A

Overgevoeligheid voor bepaalde eiwitten die glutten heten waardoor darmvlokken(intestinal villi) verdwijnen

57
Q

Welke 2 plaatsen zijn het vaakst aangedaan door M.Crohn?

A

a) Laatste stuk van de dikke darm

b) en ook de anus

58
Q

Hoe is het verloop van M.Crohn?

A

Er zijn periodes van remissies en exacerbaties(opgravingen)

59
Q

Noem 3 kenmerkende symptomen van M.Crohn?

A

a) buikpijn
b) vermagering
c) diarree

60
Q

Noem 5 afwijkingen die in de buik te zien zijn bij M.Crohn

A

a) verspreid ulceraties(zweren)
b) abcessen ( met pus gevulde holtes)
c) verklevingen
d) stricturen
e) fistels(fistula)

61
Q

Noem 3 complicaties van M.Crohn?

A

a) ileus
b) malabsorptie
c) peritonitis

62
Q

Wat is er mis bij Colitis ulcerosa? Noem de PA

A

Steriele ontsteking van de dikke darm. Ontsteking zonder infectie. Ziet uit als een verzwering(ulceration)

63
Q

Welke 4 factoren spelen een rol bij ontstaan van Colitis ulcerosa

A

a) Infectieuze factoren
b) auto-immuniteit factoren
c) allergische factoren
d) psychische factoren

64
Q

Noem 2 kenmerkende symptomen bij colitis ulcerosa

A

a) Diarree

b) bloed bij de ontlasting(bloody stools)

65
Q

Noem 4 complicaties van colitis ulcerosa

A

a) perforatie
b) aanhoudende bloeding
c) maligne degeneratie
d) toxisch megacolon

66
Q

Waarom moet iemand met colitis ulcerosa onder controle van een arts blijven

A

Kans op het ontstaan van kanker is groter !

67
Q

Welk orgaan of deel van een orgaan is ontstoken bij appendicitis?

A

appendix of wormvormige aanhangsel

68
Q

Noem 2 levensbedreigende complicaties van appendicitis

A

a) perforatie

b) verettering van de lever(suppuration)

69
Q

Wat is het verloop van een niet geopereerde appendicitis?

A

Meestal uit zichzelf geneest. Echter bij een bepaald percentage treden er ernstige complicaties die een dodelijk of invaliderend verloop kunnen hebben

70
Q

Wat is de pathologische anatomie van diverticulose?

A

Kleine uitstulpingen van de darmwand, veroorzaakt door contractie van de darmwand rond te harde ontlasting gedurende vele jaren

71
Q

Hoe is diverticulose te voorkoman?

A

Vegetarische dieet of zemelen

72
Q

Wat zijn de klachten bij diverticulose?

A

Vage pijn in de linker onderbuik. Diverticulitis= blindedarmontseking links

73
Q

Noem 5 symptomen die passen bij coloncarcinoom

A

a) Vermagering
b) diarree
c) vage buikklachten
d) moe
e) soms bloed in de ontlasting
f) anemisch

74
Q

Hoe ernstig is bloed bij de ontlasting?

A

Bloed bij de ontlasting zou een coloncarcinoom kunnen zijn dus moet dit uitgesloten worden. Meestal komt dit door aambeien maar moet bevestigd worden !

75
Q

Noem 5 verschillende factoren die bijdragen tot het ontstaan van aambeien

A

a) Te hoge tonus van de kringspier van de anus(stress)
b) te hoge druk in de veneuze plexus(livercirrose, obstipatie)
c) rectumcarcinoom
d) zwangerschap
e) aanleg(bindweefselzwkte)

76
Q

Noem 3 soorten anamnese die passen bij hemorroiden

A

a) geen klachten
b) soms bloedverlies
c) soms jeuk

77
Q

Noem 3 mogelijke complicaties van aambeien

A

a) bloeding
c) trombode
d) ontsteking

78
Q

Hoe kun je aambeien voorkomen?

A

Zachte ontlasting door vezelrijk eten. Zorgen voor ontspanning

79
Q

Noem 4 kenmerkende punten uit de anamnese van spatisch colon

A

a) veelvulig diarree
b) obstipatie wisselt met diarree af
c) bestaat over langere periode
d) geen klachten die op een andere aandoening kunnen wijzen

80
Q

Noem 7 dingen die iemand zelf kan doen om de klachten van spastische colon te verbeteren

A

a) zemelen(graanvruchten)
b) lichaamsbeweging
c) geen koffie
d) ontspanning
e) ademhaling
f) heropvoeden van de darmen( de tijd nemen om naar het toilet te gaan)
g) regelmatige etenstijden

81
Q

Noem 10 aandoeningen die diarree kunnen veroorzaken

A

a) virale infectie
b) bacteriele infectie
c) stafylococcentoxineen
d) parasieten
e) carcinoom
f) spastische colon
g) M.Crohn
h) C.Ulcerosa
i) voedingsallergie
j) voedingsintollerantie

82
Q

Benoem 4 aandoeningen van de mond

A

a) aften
b) droge mond
c) halitose
d) mondinfecties
e) smaakaandoenging
f) tongontsteking

83
Q

Benoem 3 oorzaken van aften

A

a) infectie( virus of bacterie bij vermideren lichamelijke weerstand)
b) slechte mondhygiene
c) per ongelijk bijten op binnenkant van de wang

84
Q

Benoem 3 oorzaken van smaakaandoeningen

A

a) bestraling van hoofd en hals
b) depressiviteit
c) medicijnen
d) verkoudheid, griep

85
Q

Wat verstaat men onder bruxisme?

A

Tandenknarsen(tooth decay)