Puerpério

Question 1

Quando pensar em infecção puerperal?

Answer 1

Tax > ou = 38 por mais de 48h do segundo ao décimo dia pós-parto.

Question 2

De que dia a que dia é o puerpério imediato, tardio e o remoto?

Answer 2

Imediado - 1 ao 10
Tardio - 11 ao 44
Remoto - a partir do 45

Question 3

Quais são as 3 etapas da lactação?

Answer 3

Mamogênese (desenvolvimento das glândulas mamárias), lactogênese (início da lactação) e lactopoiese (manutenção da lactação).

Question 4

No puerpério fisiológico, o útero retorna para cavidade pélvica em:

Answer 4

En torno do 15 dia.

Question 5

Febre no terceiro dia pós-parto, com mamas túrgidas, sem outras alterações, pensar em:

Answer 5

Febre do leite (devido apojadura).

Question 6

Qual a infecção puerperal mais frequente?

Answer 6

Endometrite

Question 7

Qual o tto de endometrite?

Answer 7

Clinda e genta EV até 72h afebril e assitomática (alta sem ATB).

Question 8

Endometrite que não melhora com clinda e genta, qual a conduta?

Answer 8

Excluir abscesso. Se excluido, adicionar heparina pois pode ser Tromboflebite pélvica séptica.

Question 9

Agente envolvido na mastite/abscesso mamário:

Answer 9

Staphylococcus aureus.

Question 10

Principal causa de hemorragia puerperal:

Answer 10

Atonia uterina.

Question 11

Conduta na atonia uterina:

Answer 11

Massagem uterina —> ocitocina EV (+ misoprostol retal) —> rafia de B-Lynch —> rafia vascular (uterinas -> hipogástricas) —> embolização uterina —> histerectomia.

Question 12

Conduta na inversão uterina:

Answer 12

Tocólise + manobra de Taxe e Huntington.

Question 13

Hemorragia puerperal, pensar em:

Answer 13

Atonia uterina, laceração no canal do parto, restos placentários, coagulopatias.