puerperio

Question 1

que significa puerperio?

Answer 1

tiempo después del parto en que los cambios anatómicos y fisiológicos inducidos por el embarazo regresan al estado no gestacional.

Question 2

cuánto tiempo se considera que dura el peurperio?

Answer 2

de 4 a 6 semanas

Question 3

cuáles son las etapas del puerperio?

Answer 3

Temprano, mediato y tardío.

Question 4

cuáles son las cambios en el canal del parto?

Answer 4

-La vagina disminuye de tamaño (no igual que nulíparas) -La rugosidad reaparece a la tercera semana

Question 5

cambios en el útero?

Answer 5

-vasos sanguíneos reducen su tamaños
-cuello aumenta su espesor, se reforma el canal endocervical.

Question 6

peso del útero por semanas:

Answer 6

1000 g = al final del embarazo
500 g = 7 días después del parto
300 g = 15 días
100 g = al mes

Question 7

altura del útero por semanas:

Answer 7

36 cm = al final del embarazo
A nivel del ombligo = después del parto
2° semana = desciende a la pelvis

Question 8

volumen del útero por semanas:

Answer 8

4-5 L = al final del embarazo
5-8 ml = al final del puerperio

Question 9

en que semana el útero y el endometrio vuelven al tamaño pregrávido?

Answer 9

8 semanas después del parto

Question 10

que son los entuertos?

Answer 10

contracciones dolorosas, no hay dilatación ni borramiento, primeras 72 hrs del puerperio.

Question 11

que sucede con la decidua en el puerperio?

Answer 11

1. Decidua basal no se desprende.
2. Decidua restante se diferencia en dos capas.
   -capa superficial = necrótica y se desprende
   -capa basal = intacta y es la fuente de un nuevo endometrio.

Question 12

que es el loquios?

Answer 12

de la decidua que se desprende es la secreción uterina
sanguinolenta

Question 13

características de loquios 2-3 días

Answer 13

Loquios rubra: Sangre, restos trofoblásticos y
deciduales.

Question 14

características de loquios 5-7 días

Answer 14

Loquios serosa: Sangre antigua, suero, leucocitos y
tejido necrótico.

Question 15

características de loquios a los 10 días

Answer 15

Loquios alba: Leucocitos, moco, bacterias y poco
líquido.

Question 16

cuánto tiempo toma la extrusión completa del sitio placentario?

Answer 16

hasta 6 semanas.

Question 17

por qué se da el proceso de involución del sitio placentario?

Answer 17

debilitamiento del sitio de implantación por la nueva proliferación endometrial

Question 18

cuál es el resultado de una involución anormal del sitio de la placenta?

Answer 18

hemorragia posparto secundaria
de 24 horas a 12 semanas después del parto.

Question 19

cuándo se revierte la hiperfiltración glomerular del embarazo?

Answer 19

a las 2 semanas

Question 20

características del tracto urinario en el puerperio:

Answer 20

-primeros 7 días habrá una TFG elevada, diuresis
excede el líquido ingerido.
-proteinuria y glucosuria.
-BUN elevado
-vejiga con capacidad aumentada = orina residual
-incontinencia urinaria

Question 21

cuánto tiempo toma el retorno al estado pregrávido de la pared abdominal?

Answer 21

Requiere 6-7 semanas a excepción de las estrías

Question 22

que valores hematológicos están elevados durante el puerperio?

Answer 22

-fibrinógeno en plasma (1 semana)
-sedimentación elevada
-hipercoagulabilidad ser mayor

Question 23

con los valores hematológicos elevados que se puede presentar?

Answer 23

probabilidad de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. 12 semanas posteriores al parto

Question 24

cuantos kilos se pierden por la diuresis posparto?

Answer 24

de 2 a 3 kg

Question 25

que hormonas tienen una caída súbita con el parto?

Answer 25

progesterona y estrógenos.

Question 26

que sucede con la caída de la progesterona?

Answer 26

-se estimula la lactosa sintetasa
-actúa la prolactina y la alfa lactoalbúmina

Question 27

cuánto aumentan las mamas con el puerperio?

Answer 27

200-400 grms. cada mama

Question 28

cómo se previene la hemorragia posparto?

Answer 28

-agentes uterotónicos
-Ligadura y corte del cordón temprano
-alumbramiento de la placenta por la tracción del cordón.

Question 29

cuánto tiempo se debe esperar para el vaciamiento vesical espontánea?

Answer 29

6 horas postparto

Question 30

en que semana se vuelve a la normalidad el gasto cardiaco?

Answer 30

a la segunda semana

Question 31

en cuánto tiempo se da la alta en pacientes de bajo riesgo?

Answer 31

8 a 24 horas del posparto
cesárea = 48 horas posparto