puerperio Flashcards
que significa puerperio?
tiempo después del parto en que los cambios anatómicos y fisiológicos inducidos por el embarazo regresan al estado no gestacional.
cuánto tiempo se considera que dura el peurperio?
de 4 a 6 semanas
cuáles son las etapas del puerperio?
Temprano, mediato y tardío.
cuáles son las cambios en el canal del parto?
-La vagina disminuye de tamaño (no igual que nulíparas) -La rugosidad reaparece a la tercera semana
cambios en el útero?
-vasos sanguíneos reducen su tamaños
-cuello aumenta su espesor, se reforma el canal endocervical.
peso del útero por semanas:
1000 g = al final del embarazo
500 g = 7 días después del parto
300 g = 15 días
100 g = al mes
altura del útero por semanas:
36 cm = al final del embarazo
A nivel del ombligo = después del parto
2° semana = desciende a la pelvis
volumen del útero por semanas:
4-5 L = al final del embarazo
5-8 ml = al final del puerperio
en que semana el útero y el endometrio vuelven al tamaño pregrávido?
8 semanas después del parto
que son los entuertos?
contracciones dolorosas, no hay dilatación ni borramiento, primeras 72 hrs del puerperio.
que sucede con la decidua en el puerperio?
- Decidua basal no se desprende.
- Decidua restante se diferencia en dos capas.
-capa superficial = necrótica y se desprende
-capa basal = intacta y es la fuente de un nuevo endometrio.
que es el loquios?
de la decidua que se desprende es la secreción uterina
sanguinolenta
características de loquios 2-3 días
Loquios rubra: Sangre, restos trofoblásticos y
deciduales.
características de loquios 5-7 días
Loquios serosa: Sangre antigua, suero, leucocitos y
tejido necrótico.
características de loquios a los 10 días
Loquios alba: Leucocitos, moco, bacterias y poco
líquido.
cuánto tiempo toma la extrusión completa del sitio placentario?
hasta 6 semanas.
por qué se da el proceso de involución del sitio placentario?
debilitamiento del sitio de implantación por la nueva proliferación endometrial
cuál es el resultado de una involución anormal del sitio de la placenta?
hemorragia posparto secundaria
de 24 horas a 12 semanas después del parto.
cuándo se revierte la hiperfiltración glomerular del embarazo?
a las 2 semanas
características del tracto urinario en el puerperio:
-primeros 7 días habrá una TFG elevada, diuresis
excede el líquido ingerido.
-proteinuria y glucosuria.
-BUN elevado
-vejiga con capacidad aumentada = orina residual
-incontinencia urinaria
cuánto tiempo toma el retorno al estado pregrávido de la pared abdominal?
Requiere 6-7 semanas a excepción de las estrías
que valores hematológicos están elevados durante el puerperio?
-fibrinógeno en plasma (1 semana)
-sedimentación elevada
-hipercoagulabilidad ser mayor
con los valores hematológicos elevados que se puede presentar?
probabilidad de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. 12 semanas posteriores al parto
cuantos kilos se pierden por la diuresis posparto?
de 2 a 3 kg
que hormonas tienen una caída súbita con el parto?
progesterona y estrógenos.
que sucede con la caída de la progesterona?
-se estimula la lactosa sintetasa
-actúa la prolactina y la alfa lactoalbúmina
cuánto aumentan las mamas con el puerperio?
200-400 grms. cada mama
cómo se previene la hemorragia posparto?
-agentes uterotónicos
-Ligadura y corte del cordón temprano
-alumbramiento de la placenta por la tracción del cordón.
cuánto tiempo se debe esperar para el vaciamiento vesical espontánea?
6 horas postparto
en que semana se vuelve a la normalidad el gasto cardiaco?
a la segunda semana
en cuánto tiempo se da la alta en pacientes de bajo riesgo?
8 a 24 horas del posparto
cesárea = 48 horas posparto
