Puerpério Flashcards
O que acontece com o útero na Tríade de Brumm?
Útero hipoinvoluído, doloroso e amolecido
Quais as duas principais causas de mastite puerperal?
Estase láctea + fissura mamária
Qual maior fator de risco para infecção puerperal?
Cesareana
Quando termina o puerpério?
Com a volta dos ciclos menstruais
Paciente chega a UBS, após 40 dias do seu parto, indicando febre não aferida ao amamentar. Qual a orientação que deve ser feita?
“Febre” do leite: aumento da temperatura na região axiliar por conta da lactogênese
Aferição deve ser feita via oral
Febre não deve passar de 38ºC
Paciente puérpera pós 1ª semana de parto diz estar se sentindo muito cansada. Acompanhante diz que a esposa aparenta estar irritada, sem apetite e com dificuldade de criar vínculo com o bebê. Seu colega diagnostica como depressão pós parto. Está correto?
Não, o diagnóstico de DPP deve ser feito após 14 dias do parto, quando os níveis de progesterona voltam a aumentar e o quadro costuma se autolimitar.
O diagnóstico correto seria Labilidade emocional
Em qual fase puerperal é comum apresentar perda expressiva de peso, aumento de temperatura basal, alteração do padrão respiratório, leucocitose e retenção urinária?
Nos primeiros dias pós parto
Qual tipo de anticoncepção não é indicada para mulher no puerpério? Porque?
Com estrogênio
Risco trombótico e passagem pelo leite para o bebê
Paciente nos primeiros dias de puerpério apresenta constipação. O que pode explicar? (4)
feia
Flacidez abdominal
Episiotomia
Ileo paralítico (cesárea)
Hemorróidas (anus)
Obs:
Constipação por opióides pode ocorrer também
O que pode explicar poliúria até o 5º dia de puerpério?
Reabsorção do edema gravídico
A involução uterina ocorre após o parto com obliteração dos vasos sanguíneos miometriais por trombos e contração muscular. Qual tipo de útero (altura, consistência) que esperamos encontrar após 1 semana de puerpério?
Entre a cicatriz umbilical e a sínfise púbica
Indolor, centrado e de consistência endurecida
Porque ocorre amenorreia na lactação?
Sucção mamilar -> produção de prolactina -> inibe a liberação pulsátil de GnRH
Fatores que influenciam a involução uterina?
3 que atrasam e 1 que ajuda
pica
Paridade (Multíparas)
Tipo de parto (Cesárea, tempo longo de expulsão)
Infecção
Amamentação (ajuda!)
Ordene de acordo com a cor da loquiação o tempo de puerpério
Amarela
Branca
Vermelha
Marrom
1-3 dia
3-5 dia
5-15 dia
15 dia em diante
Vermelha: 1 a 3
Marrom: 3 a 5
Amarela: 5 a 15
Branca: 15 em diante
Obs: nunca deve apresentar coágulos ou odor fétido
