Puericultura

Question 1

Pré escolar e lactente (<5 anos) IMC Z

            \+1 +2
            \+2 +3
            \+3

Answer 1

+1 +2 Risco de sobrepeso

+2 +3 Sobrepeso

+3 Obesidade

Question 2

Triagem sobrepeso e obesidade

Answer 2

Glicemia de jejum
TOTG
Perfil lipidico
Dosagem LT

Question 3

Medida circunferência abdominal

Answer 3

1- Apalpe até localizar a 10ª costela,
2- Faça a marcação da décima costela na linha axilar média
3- Localize a crista ilíaca, marque o ponto com a caneta
4- Localize o ponto médio entre a marcação da décima costela e a crista ilíaca
5- Passe a fita ao redor do corpo da pessoa na altura do ponto médio, ajuste-a e verifique se a fita está paralela ao solo

Question 4

Escolar e adolescente IMC
Z +2 +3

Answer 4

Obesidade

Question 5

Pré escolar e lactente (<5 anos) IMC Z +3

Answer 5

Obesidade

Question 6

Escolar e Adolescente IMC Z +3

Answer 6

Obesidade grave

Question 7

Escolar a Adolescente Score Z -3 -2

Answer 7

Desnutrição

Question 8

Lactente e pré escolar < 5 anos
Score IMC
-3
-3 -2
-2 +1

Answer 8

Z
< -3: Magreza acentuada;
- 3 e -2: Magreza;
Z entre -2 e +1: Eutrofia;

Question 9

Escolar e Adolescente
Score IMC
-3
-3 -2
-2 +1

Answer 9

< -3: Magreza acentuada;

entre -3 e -2: Magreza;

entre -2 e +1: Eutrofia;

Question 10

Lactente e pré escolar < 5 anos
Score Z IMC

-3 -2

Answer 10

Desnutrição

Question 11

Madalena traz seu filho Cláudio, de 2 anos, para consulta com queixa de prostração e surgimento de massa abdominal à direita. Ao exame físico abdominal, você palpa tumoração abdominal endurecida, que ultrapassa a linha média do abdome. Restante do exame sem alterações.

1. Dx
2. origem ?
3. exame físico ?
4. prognóstico

Answer 11

1. Neuroblastoma, o tumor abdominal mais comum da infância.
2. Glândula suprarrenal direita
3. Massa abdominal endurecida, irregular que ultrapassa a linha média, com comprometimento do estado geral (febre, mal estar, perda de peso, dor e distensão abdominal).
4. Presença de doença avançada em 50% dos casos ao diagnóstico, com metástase linfática e hematogênica. Pode haver acometimento periorbital, com proptose e equimose (sinal de Guaxinim).

Question 12

Reação a vacina do BCG

Answer 12

Ulceração > 1 cm em região da aplicação do imunizante, linfadenite regional supurada e abscesso subcutâneo frio.

Question 13

Reação a vacina BCG, tratamento?

Answer 13

Isoniazida

Question 14

Petequias, equimoses, sangramento de gengiva e mucosa,

Tempo de sangramento aumentado >7min

Plaquetopenia <50.000

1. Dx
2. Tto

Answer 14

1. Púrpura trombocitopenica imune
2. a) petequias <100
   Plaquetas >30.000
   Quadros minimos
   - expectante

b) petequias > 100
Plaquetas <30.000
Quadros leves e moderados
- dexametasona/ prednisona

Subir rapidamente as Plaquetas - imunoglibulina humana

C) Quadros graves: sangramento retina, mucosa, interno etc (hemartrose)

Imuniglobulina humana

Succinato de metilpredinisolona

Foto:
1. Equimose
2. Hemartrose