PUEM R1 Flashcards

1
Q

Criterios de SIRS

A

2 o más de los siguientes
- > 38ºC o < 36ºC
- > 90 lpm
- > 20 rpm o Paco < 32 mmHg
- Leucos > 12 mil o < 4 mil o > 10% bandas

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2
Q

Definición de sepsis

A

SIRS + infección

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3
Q

Definición de sepsis severa

A

Sepsis + disfunción orgánica

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4
Q

Definición de Choque séptico

A

Sepsis + colapso cardiovascular que requiera vasopresor

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5
Q

Qué es el principio de autonomía?

A

Se informa al paciente para que tome desiciones

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6
Q

Qué es el principio de confidencialidad?

A

Guardar el secreto

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7
Q

Qué es la empatía?

A

Entender las necesidades del paciente

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8
Q

Cuántas dinas se necesitan para que un paciente esté en choque?

A

700 (normal de 800 a 1200)

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9
Q

Qué interleucina provoca la caquexia?

A

TNFa

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10
Q

En cuánto tiempo se libera el TNF alpha y que le provoca?

A

< 20 min
Choque y catabolismo

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11
Q

En cuánto tiempo se libera la IL 1 y quien la libera?

A

< 6 min
Fiebre por producción de prostaglandinas en el hipotálamo anterior

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12
Q

En cuánto tiempo y quien libera la IL 2?

A

< 10 min
Liberación de linfocitos regula la apoptosis del linfocitos

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13
Q

Qué interleucina es quimioatrayente?

A

IL 8

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14
Q

Qué interleucina es antiinflamatoria?

A

IL 10

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15
Q

Con quién hace sinergia la interleucina 12?

A

IL 2

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16
Q

Qué interleucina favorece la septicemia?

A

IL 18

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17
Q

Qué interleucina provoca fiebre?

A

IL 1

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18
Q

En donde se regula la temperatura corporal?

A

Hipotálamo anterior

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19
Q

Qué citosina es inflamatoria por excelencia?

A

1 y 6

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20
Q

En donde se produce ACTH?

A

Hipotálamo

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21
Q

En dónde se produce la oxitocina y la vasopresina?

A

Hipófisis posterior

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22
Q

Qué ocurre con el aumento de la temperatura?

A

Aumenta la vasoconstricción y disminuye la vasodilatación

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23
Q

Qué cofactor transcribe la angiotensina 2?

A

Zinc y cloro

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24
Q

Características del cromo

A

Esencial en el metabolismo de los hidratos de carbono y lípidos

25
Q

Características del hierro

A

No se emplea de manera rutinaria en soluciones parenterales

26
Q

Características del manganeso

A

Está involucrado en la síntesis de la superóxido dismutasa

27
Q

Características del molibdeno

A

Requerido en el metabolismo del DNA

28
Q

Características del selenio

A

Funciona como sitio catalítico de la enzima glutatión peroxidasa

29
Q

Características del yodo

A

Requerido en la síntesis de hormonas tiroideas

30
Q

Características del zinc

A

Su déficit de asocia alopecia dermatitis diarrea inmunodeficiencia y fotofobia

31
Q

Qué mineral ayuda en la cicatrización?

A

Zinc

32
Q

Qué vitamina ayuda en la cicatrización?

A

Vitamina A y C

33
Q

Qué células producen citocinas inflamatorias?

A

Macrófagos

34
Q

En cuánto tiempo se lee la saturación en el pabellón auricular?

A

10 segundos

35
Q

En cuánto tiempo se lee la saturación en el dedo?

A

30 segundos

36
Q

Qué factores interfieren con la medición de la oximetría?

A

La Luz ambiental, piel seca, presión, pinturas o pigmentos, hb < 5

37
Q

El oxímetro es capaz de diferenciar la hemoglobina fetal?

A

La detecta de forma errónea

38
Q

Cuál es el requerimiento diario de carbohidratos en gramos?

A

180 g/día

39
Q

Cuántos gramos de glucosa se requieren para evitar el catabolismo?

A

50 g de glucosa exógena

40
Q

Cuáles son los factores K pendientes?

A

2, 7, 9 y 10

41
Q

Tratamiento de CID

A

Plasma fresco

42
Q

Fisiopatología de CID

A

Agotamiento de los factores de coagulación y plaquetas, exceso de producción de trombina

43
Q

A partir de cuanto fibrinógeno no se diagnostica CID?

A

< 200 mg

44
Q

Cuál es el trastornos electrolíticos más común en pacientes post operados?

A

Hiponatremia

45
Q

Fórmula de Anion Gap

A

Na - (HCO3 + Cl)

46
Q

Tratamiento de la cetoacidosis

A

Hidratación

47
Q

En donde se produce el IGF1

A

En el hígado

48
Q

Cómo se calcula el anión gap Real?

A

AG real - (2.5 (4.5 - albumina)

49
Q

Ejemplo de pérdidas insensibles

A

Diarrea

50
Q

Pérdidas insensibles al día

A

600 ml

51
Q

Qué hormona secreta en el periodo pos operatorio?

A

ADH

52
Q

Cómo actúa la ADH?

A

En la porción distal y túbulos colectores, aumenta el aquaporina 2, absorbe el agua

53
Q

Qué medicamento está contraindicado para la Anestesia con fentanilo?

A

Fentanilo + propofol

54
Q

La vena subclavia nace de

A

La vena axilar

55
Q

La cena subclavia se une a la yugular interna para formar

A

El tronco braqiocefálico

56
Q

La vena yugular interna se relaciona anatomicamte con

A

El borde posterior del ECM

57
Q

El derecho a mantener discreción sobre el paciente se encuentra en:

A

Confidencialidad

58
Q

Anisocoria asociada a

A

Hernia uncal

59
Q

Triada de cushing

A

Hipertensión, bradicardia y bradipnea